老齡化背景下住宅衛(wèi)生間適老化改造設(shè)計研究

陳 卓 劉 非

武漢輕工大學(xué)藝術(shù)設(shè)計學(xué)院 湖北 武漢 430040

截止2022年，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，我國迎來了有史以來最嚴(yán)重的老齡化現(xiàn)狀，2022中國老年人口比重為26.3%，80歲以上老年人比例超過10%，專家預(yù)測25年將至15%。而逐年增大的老年群體也表示著老年人居家養(yǎng)老的需求也越來越大，例如首次裝修時未考慮適老化設(shè)計的需求，初期規(guī)劃的不合理造成面積較小，朝向通風(fēng)不佳等問題，對老年人居家養(yǎng)老生活都造成了不小的影響。而如何使居家環(huán)境適應(yīng)需求，是我們需要考慮的問題。

1 研究的背景與意義

近年來，我國各方面發(fā)展迅速，同時人口老齡化趨勢也愈加明顯。2001年末我國60歲及以上老年人口比例首次超過7%的比例為7.1%超老齡化標(biāo)準(zhǔn)0.1個百分點至今2022年底我國60歲以上老年人口比重超老齡化標(biāo)準(zhǔn)11.6個百分點為18.7%，根據(jù)預(yù)測我國將在本世紀(jì)中葉步入深度老齡化階段[1]。由于國人的生活習(xí)慣及思想觀念，大部分老年人選擇居家養(yǎng)老。而大部分既有住宅的功能并不能滿足現(xiàn)階段老年人的需求，所以如何考慮老年人的居家需求，對既有住宅的適老化改造設(shè)計尤為重要。

而在老年住宅中，衛(wèi)生間是老年人最容易發(fā)生安全事故的場所，常常有著空間局促，衛(wèi)生條件差，潔具擺放不合理等等一系列問題。所以衛(wèi)生間一定程度上可以反映出老年人的生活品質(zhì)，對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)母脑欤瑢τ诒Ｕ侠夏耆司蛹野踩岣咄砟晟钇焚|(zhì)都有著重要意義[2]。

2 老年人居家養(yǎng)老衛(wèi)生間需求分析

人在進(jìn)入老年后，生理與心理機(jī)能也隨之變化。而適老化的改造需要在其生理機(jī)能的變化和身體健康狀況基礎(chǔ)之上來設(shè)計。

（1）生理變化

進(jìn)入老年階段后，首先最明顯的即為體態(tài)體型的變化，例如牙齒松動，關(guān)節(jié)不靈活，骨骼收縮，身高變矮等等，因其變化，常常會造成手腳可觸及到的范圍縮小，日常生活中放在常人觸手可及位置的物品對老年人來說卻相對困難。同時肌肉耐力的下降，感官系統(tǒng)的衰退也要重視。而這些問題都會造成老年人在衛(wèi)生間中發(fā)生安全事故。

（2）心理變化

隨著年齡的增長不僅生理機(jī)能發(fā)生變化，心理也在變化。例如社會身份的轉(zhuǎn)變內(nèi)心開始出現(xiàn)“不被需要感”，常常會出現(xiàn)失眠，失落，自卑等負(fù)面心理。同時記憶力，思維的靈活性下降，不愿接受新事物以及環(huán)境，習(xí)慣性的依賴以往經(jīng)驗處理應(yīng)對事物。

通過對老年人進(jìn)入老年后生理，心理上變化的分析以及衛(wèi)生間現(xiàn)存問題的分析可總結(jié)出老年人對于居家衛(wèi)生間的需求。首先為安全需求，安全是放在第一位的需求。衛(wèi)生間是老年住宅中發(fā)生安全事故頻率最高的區(qū)域，減少安全隱患最為重要。其次為衛(wèi)生需求，進(jìn)入老年后，健康對于老年人來說十分重要。心理上常常會出現(xiàn)怕病，恐老一類的狀態(tài)，保證衛(wèi)生間的衛(wèi)生，可有效降低老年人生病的幾率，幫助老年人保持生理，心理上的健康，隨時保持健康與活力。最后的尊重需求也十分重要，退休后的老年人極易與社會脫節(jié)，加之在生活中常常需要人幫助又長期身邊無人陪伴。極易情緒低下，自我價值迷失。所以讓老年人正常且獨立的使用衛(wèi)生間可謂是幫助老年人守住最后的底線至關(guān)重要。

3 適老化衛(wèi)生間改造設(shè)計原則與方法要點

3.1 適老化衛(wèi)生間改造設(shè)計原則

（1）安全性原則

在適老化設(shè)計中所有的設(shè)計都要將安全做為第一要素。隨著年齡的增長，導(dǎo)致老年人的不信任感與依賴感加強(qiáng)，不安全的生活環(huán)境會讓老人產(chǎn)生恐懼和抵觸心理。因此在各個方面都要為老年人提供安全。在空間上，老人的衛(wèi)生間應(yīng)有合適的面積，太大太小都不合適。太大會使老人缺乏安全感和歸屬感。空間太小會使空間局促，對于行動不便、有可能使用助行器或者輪椅的老年人，帶來一定的安全隱患。材料上進(jìn)入老年后,老人各項身體機(jī)能減退，導(dǎo)致維護(hù)自己安全的能力降低。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)使用防滑地面材料，并應(yīng)減少地面高低差，方便老人通行。在特定區(qū)域，應(yīng)使用醒目的顏色，例如黃色、紅色來提醒老人注意。

（2）經(jīng)濟(jì)性原則

老年人的收入相比較而言不算高，能夠使用在適老化改造上的費用有限。在進(jìn)行適老化衛(wèi)生間改造設(shè)計時，應(yīng)充分考慮經(jīng)濟(jì)適應(yīng)性，在有限的資金成本條件下，較好地完成改造任務(wù)，使得老年人的晚年生活更加的安全、便捷和舒適。

（3）情感關(guān)懷原則

老年人作為一群較為特殊的群體，有著獨特的生理特征及心理特征。例如退休離開社會職務(wù)后，兒女長期不在身邊時的孤獨感，生理機(jī)能下降后不能像常人完成正常動作的無力感、自卑感。疾病纏身時對自身身體的焦慮失落感等等。而體面的使用衛(wèi)生間則對老年人來說就尤為重要，在居住空間適老化設(shè)計中，盡可能的照顧老年人的特殊心理，生理特征，充分體現(xiàn)出對老年人的關(guān)愛。

3.2 適老化衛(wèi)生間改造設(shè)計方法要點

（1）營造合理的布局與功能分區(qū)

在適老化衛(wèi)生間布局中，如果條件允許，要盡量做到干濕分離，特別注意將洗浴濕區(qū)與馬桶，洗手盆等干區(qū)分開，淋浴區(qū)最好設(shè)置在衛(wèi)生間最深處，降低干區(qū)地面被水打濕的可能，保證老年人出入時的安全。

同時，適老化衛(wèi)生間的門應(yīng)該選用推拉門。如果選擇內(nèi)開或外開門，老年人發(fā)生意外狀況，救援人員不能夠迅速打開門進(jìn)入衛(wèi)生間內(nèi)[3]。

（2）針對性的適老化設(shè)計

首先在衛(wèi)生間入口處及內(nèi)部若有有高差的門檻石或擋水條會有絆倒老年人的風(fēng)險，影響乘坐輪椅的老年人進(jìn)出。所以應(yīng)做到無高低落差，進(jìn)出無阻礙，避免被絆倒。

其次是適老化衛(wèi)生間輔具設(shè)計的添加。因老年人體態(tài)的變化，常人觸手可及的物品或可輕松完成的動作老年人都相對困難。所以在一些場景需要借助適老化設(shè)計的扶手完成一系列的動作保證安全。例如老年人在如廁時，由于腿部不便會造成下蹲，長時間坐姿后起身不便，可以在坐便器周邊加扶手。同時淋浴區(qū)也應(yīng)該設(shè)置扶手，輔助老人進(jìn)入淋浴區(qū)。洗手池前沿也可以設(shè)置扶手，便于有需要輪椅坐姿洗漱的老人洗漱。

淋浴區(qū)方面不僅僅可以增加淋浴扶手，在洗浴區(qū)增加沐浴凳，避免長時間的站立，舒適的享受沐浴的快樂。

洗漱區(qū)方面浴室柜可做針對性的適老化設(shè)計，例如鏡柜可增加收納空間，方便老年人存放日常洗漱用品，開放格設(shè)計，拿取物品更加便攜。同時鏡面可傾斜，根據(jù)老人的實際需求調(diào)整角度。坐在輪椅上也可以照鏡子。

老人如廁時發(fā)生病情較多，可設(shè)置緊急呼叫器在坐便器前方手可以夠得到的范圍，具體高度為500-600mm。

（3）安全的用料選擇

在用料的選擇上將衛(wèi)生間內(nèi)安全放在第一位。防滑一定要做好，例如常見的防滑磚，防滑墊，防滑拖鞋備齊。同時大排量的地漏排水，保持衛(wèi)生間快速干爽。

洗浴區(qū)建議將玻璃的淋浴隔斷換成浴簾隔斷，若老年人摔倒，可有效防止撞傷的同時避免因玻璃大面積破碎帶來的二次傷害[4]。

（4）適老化衛(wèi)生間尺寸

首先適老化衛(wèi)生間進(jìn)門寬度不同于普通衛(wèi)生間最小為850mm，才方便乘坐輪椅的老年人進(jìn)出。

適老化坐便器的高度相較于普通坐便器高約150-200mm,可以緩沖進(jìn)入老年后腿腳不便帶來的腿部壓力。豎向扶手一般位于坐便器前方200-250mm，距離地面700mm。

適老化洗浴區(qū)最小尺寸不得小于1500mm×750mm或1200mm×1200mm。淋浴凳與坐便器原理相同，高度為450mm-500mm。

適老化洗漱區(qū)洗手池離地高度相較于普通高度高50mm。對于使用輪椅的老年人來說,可考慮底部留空，可以方便坐姿洗漱或乘坐輪椅老人將腿部插入，為使用者留出足夠空間，凈空一般不應(yīng)低于65cm[5]。

（5）適老化色彩搭配

整體色彩搭配上宜用相對溫和的顏色，會有助于老年人松弛緊張的神經(jīng)，讓情緒更放松，平和。

潔具顏色的選擇以白色為好，白色讓老年人感覺清潔。

適老化扶手顏色的選擇上，盡量選擇與墻面有一定對比度的顏色，顏色鮮亮且有對比度的扶手更容易被發(fā)現(xiàn)，無辨識難度，心理上讓老年人更加安心[6]。

（6）適老化照明設(shè)計

首先在光照強(qiáng)度方面，老年人因為視力的衰退，往往會需要更強(qiáng)的光線，每增長20歲光照強(qiáng)度翻倍，充足的照明才能保證老年人對于環(huán)境的識別。同時選擇燈光柔和的白熾燈予以照明，對于老年人視力的刺激較小。

其次則是輔助光源，只設(shè)置一盞吸頂燈單一照明會產(chǎn)生許多陰影區(qū)域，所以要合理的設(shè)置輔助光源補(bǔ)充房間的亮度。

同時老年人起夜問題也需要重視，合理的設(shè)置小夜燈能在夜晚更好的幫助老年人行動。

細(xì)節(jié)方面洗漱區(qū)可設(shè)置鏡前燈，位于鏡子上方或者兩側(cè)，可以方便看到臉部細(xì)節(jié)。

最后燈的開關(guān)應(yīng)轉(zhuǎn)移到走廊，在進(jìn)入房間前就能控制燈光才是合理的。

4 設(shè)計實踐

4.1 住戶概況及現(xiàn)存問題

樣本對象選擇的是居住在武漢市青山區(qū)北湖花園的兩位80歲老人陳奶奶，段爺爺家。

住戶情況方面陳奶奶長期臥床生活上需要人照護(hù)，偶爾需要使用輪椅出行。段爺爺身體健康生活基本能夠自理，但由于年齡的增長視力，記憶力下降明顯并有起夜習(xí)慣。老人與子女來往密切，同時配有護(hù)工，子女也時常來看望老人給老人做飯。現(xiàn)存問題如下：

圖1 調(diào)研樣本衛(wèi)生間現(xiàn)場照片

（1）布局方面樣本衛(wèi)生間面積3.5㎡。面積偏小，相對擁擠。且無干濕分區(qū)，洗浴后加上通風(fēng)采光功能不佳整個衛(wèi)生間會地面十分濕滑。

（2）地面瓷磚已變形凹凸不平且防滑性下降，容易引發(fā)安全事故。

（3）進(jìn)門處地板，門檻石，瓷磚三者高度均不一致。容易將老年人絆倒。

（4）通風(fēng)系統(tǒng)失靈，明窗較小老年人也不經(jīng)常記得開窗通風(fēng)。導(dǎo)致衛(wèi)生間長期有異味，容易滋生細(xì)菌，對老年人健康有害。

（5）照明強(qiáng)度不符合老年人需求，且無感應(yīng)夜燈。

（6）整體收納混亂，地面障礙物較多。

（7）潔具均為普通尺寸，年過80的老年人身體機(jī)能都發(fā)生了退化使用起來相當(dāng)吃力，使用坐便器時下蹲吃力，調(diào)節(jié)花灑高度時抬手吃力。

（8）適老化衛(wèi)生間輔具缺失。

4.2 針對適老化改造措施

（1）布局上采用三分離布局，將洗漱區(qū)外置。增加各區(qū)域使用面積。淋浴隔斷采用浴簾的形式，降低發(fā)生安全事故的可能性。進(jìn)門處采用推拉門，避免發(fā)生安全事故老年人在內(nèi)部不能開啟門的情況下發(fā)生危險。

（2）適老化衛(wèi)生間輔具方面洗手池，坐便器，淋浴周邊均設(shè)置適老化扶手。并在坐便器右側(cè)設(shè)置緊急報警按鈕。

（3）地面鋪裝方面更換為防滑地磚。設(shè)置排水性更強(qiáng)的長條形地漏。衛(wèi)生間與走廊鋪裝無高差。

（4）潔具方面更換適老化坐便器，可調(diào)節(jié)花灑，有針對性設(shè)計的定制適老化浴室柜，例如針對性的可傾斜鏡面，境前LED燈以及洗手池下方的鏤空。

（5）照明設(shè)計方面，淋浴房與便溺區(qū)采用雙光源設(shè)計，浴室柜添加境前LED燈，衛(wèi)生間入口處添加感應(yīng)小夜燈。

圖2 改造后樣本衛(wèi)生間效果圖

5 結(jié)語

隨著我國的老齡化日益加劇，養(yǎng)老方面許多地方尚待完善，同時老年人父輩們在我們成長的道路上無私的奉獻(xiàn)與包容，我們更應(yīng)關(guān)愛他們的老年生活盡我們力所能及的幫助。而衛(wèi)生間是老年住宅中安全事故發(fā)生率最高的空間，許多衛(wèi)生間不能滿足老年人對于衛(wèi)生間的需求，許多位置也成為老年人使用衛(wèi)生間時的安全隱患。我們應(yīng)不斷的對老年人的心理生理變化以及需求進(jìn)行分析，對適老化衛(wèi)生間的布局，針對性的適老化設(shè)計等等方面進(jìn)行研究。盡可能的降低老年人使用衛(wèi)生間的不安全因素，提高安全性，便利性，舒適性。為居家衛(wèi)生間適老化設(shè)計提供更多可借鑒的理論與方法。