正確使用胰島素針頭與注射器

李練忠

當(dāng)通過(guò)規(guī)范使用口服降糖藥，血糖控制仍不理想時(shí)，注射胰島素就成為治療2型糖尿病的必然選擇。很多人可能不知道，注射胰島素需要使用專用注射器。本文將簡(jiǎn)單科普胰島素的注射技巧，讓讀者知道怎樣正確使用胰島素針頭和注射器。

1.腹部。一般作為胰島素注射的首選部位，因?yàn)楦共康闹据^多，注射后胰島素的吸收比較快速和完全，效果比較好。注射具體部位以臍部為中心，周圍5cm外的部位為宜，多用胰島素注射筆進(jìn)行注射，將刻度調(diào)整至適宜的部位，筆尖輕輕抵住皮膚按下注射按鈕并停留幾秒，完成注射。

2.大腿外側(cè)。一般作為次選注射部位，此處的皮下脂肪相對(duì)也較多，有利于胰島素吸收，注射時(shí)需要輕輕地捏起皮膚，避免注射到肌肉層。用胰島素筆參照腹部的方法進(jìn)行注射。

3.臀部。在腹部和大腿等處不能注射時(shí)，可以選擇臀部注射，不需要捏起皮膚，可以直接參照腹部方法進(jìn)行注射。

4.上臂外側(cè)。臨床上較少選擇該處作為注射部位，一般在其他部位都無(wú)法注射時(shí)才選用，因該處相對(duì)脂肪較少，吸收的速度較慢，也會(huì)容易發(fā)生吸收不完全。

1.注射器操作。在注射胰島素時(shí)，需要將胰島素瓶裝在注射器內(nèi)，然后將注射器扎在手指上，用拇指將針頭斜面向上，然后將注射器扎在皮下，注意不要扎在肌肉上，以免導(dǎo)致注射不準(zhǔn)確。

2.調(diào)整注射時(shí)間。在注射胰島素時(shí)，需要將胰島素瓶裝在注射器內(nèi)，然后將注射器調(diào)整到所需要的位置，一般建議在飯后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)注射，否則可能會(huì)導(dǎo)致胰島素迅速排出體外，從而影響治療效果。

3.觀察并記錄情況。在使用完胰島素后，需要及時(shí)將瓶蓋塞在注射器上，然后將注射器放在平坦的地方，并且要在固定的時(shí)間內(nèi)觀察并記錄注射的情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。

1.首先把胰島素筆芯放進(jìn)胰島素針里面，消毒胰島素筆芯的頭部，安裝上針頭，排空針頭的空氣，也就是可以每次設(shè)置一個(gè)單位，往前擠壓，直到有胰島素?cái)D出針頭為止，這個(gè)時(shí)候說(shuō)明已經(jīng)排空了空氣。

2.設(shè)定胰島素的需要量，設(shè)置完之后可以用75%的酒精來(lái)消毒要注射部位的皮膚，等酒精揮發(fā)之后拿起胰島素針垂直進(jìn)針，注射胰島素直到有“咔噠聲”，就說(shuō)明已經(jīng)完全注入了需要的胰島素。

3.注意不能直接拔出胰島素針，盡量在里面維持15秒之后再把針頭給拔出，不用擠壓、消毒注射部位的皮膚，這是整個(gè)胰島素針的使用過(guò)程。

1.注射胰島素前先用肥皂將雙手洗凈。提前30-60分鐘將胰島素從冰箱中取出。因?yàn)閯倧谋淅锬贸鰜?lái)的胰島素溫度比較低，注射時(shí)會(huì)引起疼痛。

2.胰島素注射部位用75%的酒精消毒，消毒范圍為直徑5-6厘米，要等酒精揮發(fā)之后再進(jìn)行注射。若是酒精從針眼進(jìn)入到皮下，會(huì)加劇疼痛。

3.胰島素注射部位宜選擇松軟、皮下脂肪較多的部位，如腹部、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)及臀部。一般在腹部注射疼痛感比上臂外側(cè)輕。可采用腹部垂直皮下注射或以45度角皮下注射胰島素，可以有效減輕疼痛感。胰島素注射部位要輪換，一個(gè)月內(nèi)不要在同一個(gè)地方注射，兩個(gè)注射點(diǎn)之間最好間隔1厘米。

4.注射時(shí)用拇指、食指和中指提起約3厘米寬的皮膚，使皮下組織充分脫離肌肉組織。進(jìn)針時(shí)要迅速而果斷，因?yàn)檫M(jìn)針越慢，疼痛感就越強(qiáng)，然后緩慢推動(dòng)注射鍵，待推到底后留針至少10秒，按原進(jìn)針?lè)较颍杆賹⑨槹纬鰜?lái)，即注射胰島素的時(shí)候，針頭要快進(jìn)快出。

5.注射完成后將針帽扣回針頭上，并將針頭取下，丟棄在加蓋的硬殼容器中或醫(yī)療垃圾桶里。注射針頭每次注射時(shí)都要更換，針頭不要重復(fù)使用，否則針頭鈍化不僅注射時(shí)產(chǎn)生疼痛感、容易感染，還容易產(chǎn)生皮下結(jié)節(jié)，影響治療效果。

6.胰島素注射器和筆芯一定要專人專用，不能和其他人共用。

廣西貴港市人民醫(yī)院