青少年意外傷害的急救與防護要點

文/陳美芳 梅州市第二中醫醫院

青少年的身心尚未發育成熟，應對自然災害、意外險情的能力較弱，是意外傷害的高發人群。其中，跌倒、墜落、交通事故和溺水等意外傷害是導致青少年死亡和殘疾的主要原因。

一、青少年常見意外傷害類型

1.運動傷害

體育運動傷害包括扭傷、拉傷、韌帶損傷及骨折等。運動傷害急救的基本原則包括止血、骨折固定等。現場急救時，受傷者需立即停止運動，迅速對傷情進行初步評估，及時尋求專業醫療救治。預防是最好的治療，進行體育運動前，須規范運動技巧，正確使用器材和配備防護裝備。

2.交通事故傷害

交通事故傷害包括汽車碰撞、摩托車撞人等事故導致的頭部損傷、骨折等。在發生交通事故的緊急情況下，未受傷者需首先確保自己和受傷者的安全，其次是保護現場并及時撥打救援電話。對于傷勢嚴重導致昏迷者，應盡快進行心肺復蘇等急救措施。家庭和學校應對青少年加強安全教育，規范其交通行為，幫助他們養成良好的交通安全習慣。

3.家庭意外傷害

家庭中常見意外傷害包括跌倒、燙傷和切傷等，廚房、洗手間等地則是青少年在家遭受意外傷害比較多的地方。家庭急救技巧包括處理創傷、止血和燙傷后的應急處理等。預防家庭意外傷害可以從加強家庭安全教育入手，如注意用電安全、銳器與藥品妥善放置等。

二、急救與防護要點

1.急救目的與原則

現場急救的主要目的是在專業醫生救治前，盡可能地采取一些急救措施，防止傷情進一步惡化。意外傷害發生時救助人員應根據傷情對傷員進行分類搶救，先重后輕、先急后緩、先近后遠。

2.提供急救護理

（1）檢查傷者的呼吸、脈搏、心跳等生命體征情況。對于出現呼吸困難、窒息或心跳驟停的患者，需迅速將其頭置于后仰位，托起其下頜，使其呼吸道暢通，并立即對其進行心肺復蘇等急救操作。

（2）患者因外傷出血時，需盡快幫其止血，如采用止血帶止血或加壓包扎止血等，避免傷者流血過多休克。包扎前要充分暴露傷口，然后在傷口上加蓋無菌紡布，以避免傷口感染影響愈合。

（3）對疑有骨折的傷者，可以用樹枝、木板等材料對骨折部位進行臨時固定；開放性傷口合并血管損傷者，應在固定前進行局部消毒、近心端綁扎止血。根據受傷的部位和傷情，采取適當的方法搬運傷者，對脊柱損傷患者避免單獨搬動其頭部、頸部、腰部等。

（4）燒燙傷后需立刻脫離熱源，脫去創面處的衣物，若衣物與傷口粘連，可用剪刀剪開。若無破潰可使用流動清水對創面進行沖洗，降低局部溫度緩解疼痛。可用無菌紗布輕輕固定于傷口表面，切忌涂抹有顏色的藥水，避免影響醫生對燙傷的觀察與判斷。

（5）對于出現意識障礙的傷者，首要目標是保持其呼吸道通暢，若有嘔吐應將其頭偏向一側，清理口腔內的嘔吐物；有舌后墜的傷者，應拽出其舌頭，抬起頸部，使頭充分后仰，頜骨前提。在了解病因前，應密切監測傷者的生命體征變化情況（心跳、血壓、呼吸、兩側瞳孔大小等）。

學校和家庭應加強對青少年的安全教育，預防青少年意外傷害的發生，不斷學習、提高意外傷害的急救技能。