兒童肥胖危害大，家庭重視早預防

文/馬斐斐 首都兒科研究所生化免疫研究室

流行病學調查顯示，中國超重、肥胖兒童已達到1 200 萬人，兒童肥胖不僅體形不美觀，更重要的是會影響兒童正常的生長發育，還會使兒童產生自卑、抑郁等負性心理，并影響成年后身體健康。身體一旦肥胖，再回到正常體重非常困難，需要付出很大的努力和毅力。如果不及時干預，可能會影響兒童日后的學習和生活。如果是疾病引起的肥胖，要盡早就醫，在醫生指導下完善相關檢查，明確診斷，及時治療。

一、肥胖是病嗎

肥胖是一種慢性低度炎癥性狀態，是由于體內脂肪堆積過多，超過正常水平，在遺傳、環境、飲食和生活方式等多種因素的相互作用下引起的慢性代謝性疾病。在肥胖者外周血中檢測到白細胞介素6、腫瘤壞死因子α、干擾素γ 等多種炎癥反應標志物的濃度明顯上升。

二、如何判斷兒童是否肥胖

可以根據理想體重、體重指數（BMI）、腰圍等進行判斷。

三、肥胖是如何形成的

體內脂肪的主要來源是我們攝入的食物，當吃得太多而運動量不足時，多余的熱量無法消耗，就會匯聚在皮下、內臟等處形成脂肪，從而造成了肥胖。近年來，有關肥胖形成的研究發現，營養失衡、炎癥反應、轉錄因子等重要的調控因素也發揮了關鍵作用。

四、兒童肥胖常見的原因

隨著社會經濟水平的快速發展，物質生活的極大豐富，超重、肥胖兒童也越來越多。引起兒童肥胖的原因主要有出生體重大、遺傳因素、飲食不當、食欲過剩、戶外活動時間少、喜歡吃零食等。

出生體重大：出生體重≥4kg，多與母親孕期合并糖尿病有關，也可能是孕期營養過剩造成的“巨大兒”。

遺傳因素：若父母體重較大、體型肥胖，則兒童發生肥胖的概率比同齡人明顯增高。

飲食不當：高能量、高碳水、高脂肪的食物吃起來非常美味，能滿足兒童的味蕾，但也易使兒童發胖。

食欲過剩：容易肥胖的兒童更易“餓”，頻繁食用大量食物，也是肥胖的主要原因。

戶外活動時間少：兒童看電視、玩手機的時間偏長，久坐，戶外運動少，導致體內熱量無法被及時消耗，容易引起肥胖。

喜歡吃零食：兒童喜歡吃零食，比如蛋糕、餅干、巧克力，這些食物雖然看起來體積不大，但是熱量非常高，多吃、常吃可能會導致兒童肥胖。

內分泌代謝性疾?。喝绻l現孩子不明原因肥胖，家長應及早帶領兒童就醫，經過醫院的檢測評估，判斷兒童肥胖是否屬于病理性，因為內分泌疾病也可引起兒童肥胖。

五、兒童肥胖的分類和分級

肥胖一般分為單純性肥胖和繼發性肥胖。單純性肥胖多見于飲食過多、運動過少或者運動不足、遺傳因素等引起的體重超過正常值；繼發性肥胖多見于內分泌紊亂引起的一些疾病導致的肥胖，比如甲狀腺功能減退癥、下丘腦或垂體疾病、庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征以及性腺功能減退癥等。

肥胖按照程度可分為3 級，超過兒童標準體重的20%～30%為輕度，30%～50%為中度，超過50%為重度。

六、兒童肥胖常引起的危害

兒童肥胖常會引起高脂血癥、脂肪肝、高胰島素血癥、性早熟或者是智力低下等疾病，對孩子身體的影響非常大，所以當發現孩子肥胖之后，應該盡早控制飲食，增加運動量；否則孩子的身體在日后會出現各種各樣的問題，對正常的生長和發育都會造成很大影響。

七、兒童肥胖怎樣做既能減肥又能長高

兒童肥胖不宜使用節食、藥物、手術吸脂等方法去減肥。兒童時期是生長發育最快也是最關鍵的時期，不能過分限制孩子的飲食，肥胖兒童可通過多進行運動、合理健康飲食、保證充足睡眠等措施幫助減肥和長高。

多進行有氧運動：運動較少可能會引起肥胖，因此肥胖兒童需要增加跳繩、跳高、跳遠、游泳、打籃球、打羽毛球等運動，不僅有助于消耗脂肪，也有助于骨骼的發育。

多吃新鮮果蔬，合理健康飲食：肥胖兒童大多喜歡喝可樂等碳酸飲料，食用膨化食品，這些飲食含糖量高、熱量高，極易導致肥胖。因此，要嚴格監督孩子每天攝入食物的種類和質量，督促孩子吃新鮮的蔬菜水果，多吃粗糧，適量喝牛奶等，健康的飲食有助于控制體重，也有利于孩子長高。

保證充足睡眠：睡眠時間過短也可能會導致肥胖。養成早睡早起的睡眠習慣，保證每日9 ～10個小時睡眠，能減少肥胖的概率，也能幫助兒童長高。

八、兒童不明原因肥胖怎么辦

如果孩子飲食和運動量正常，卻還出現不明原因的肥胖，家長應該帶孩子去醫院做個全面的肥胖疾病篩查，因為有些疾病非常隱匿，但是會隨著時間的推移逐漸顯現。激素六項包括催乳素、睪酮、孕酮、雌二醇、促黃體生成素和促卵泡生成素，可輔助判斷兒童是否存在高泌乳素血癥、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征，這些疾病可能會導致身體發生肥胖。女性兒童肥胖常導致性早熟、月經提前，乳房發育等。要盡早就醫，及時查明引起肥胖的原因，及時治療，保證身體的健康。

九、兒童減肥要獲得家庭成員的支持和配合

減肥道路雖然很苦，但是貴在堅持，家長要做的是應關心孩子的內心感受，贊揚孩子的優點，做好孩子的思想工作，這些都離不開家庭成員的支持和配合。肥胖兒童應抱有持之以恒的決心，其減肥之路才有可能成功。

總之，在日常生活中，家長們需要重視孩子的飲食習慣、生活習慣和健康問題，尤其是易胖體質的孩子，更應該注意科學飲食、多運動、保持良好的睡眠，從而提高孩子的免疫力和身體素質，讓孩子遠離肥胖，健康茁壯的成長。