得了肝炎怎么辦

■王樹霞（太原市第三人民醫院感染及代謝性肝病科）

肝臟是人體重要的器官之一，承擔著人體消化、造血、解毒、分解、轉化等作用。在忙碌的工作狀態下，肝臟就有可能“生病”，肝炎就是肝臟生病的一種嚴重表現。那么什么是肝炎呢？肝炎又有哪些種類？讓我們來了解一下吧。

什么是肝炎

肝炎是由細菌、病毒、寄生蟲、酒精、藥物、化學物質、自身免疫等多種致病因素導致的肝臟炎癥的統稱，會對人體健康構成嚴重威脅。其中病毒感染導致的病毒性肝炎較為常見，部分肝炎具有一定的傳染性。其中甲型肝炎和戊型肝炎的傳染性極強，主要通過消化道傳播；乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎能夠通過血液傳播，非病毒性肝炎不具備傳染性。

肝炎的分類

病毒性肝炎 當肝炎病毒感染人體以后，到達肝臟，在肝臟中復制和釋放病毒，引起病毒血癥，導致機體免疫活化，從而殺傷病毒感染的肝細胞，導致肝細胞死亡或者是凋零，從而引起肝臟發炎、壞死。如果不及時控制就會導致肝臟纖維化、肝硬化，之后發展成肝癌。病毒性肝炎分為甲乙丙丁戊幾種類型：

●甲型肝炎能夠通過糞口傳播，感染后可持久產生免疫。

●乙型肝炎主要通過母嬰傳播、體液傳播和血液傳播，疫苗接種后患者具備免疫力。

●丙型肝炎主要通過輸血和血制品傳播，通過注射、器官移植、血液透析、母嬰傳播、性傳播等。

●丁型肝炎通過母嬰、血液和體液傳播。

●戊型肝炎可以通過糞-口傳播，多發于糞便污染水源地區。

酒精性肝炎 有長期大量飲酒史的人群患有酒精性肝炎的風險更高，人體攝入過多的酒精之后，其中的乙醇產物會引起血流動力學改變、肝細胞脂肪變性、缺氧和免疫介質損害，從而引起肝炎。還有酒精肝初期可不表現為肝炎癥狀，僅僅表現為右上腹脹痛、食欲減退、身體乏力。隨著病情的發展會表現為脂肪肝，伴隨黃疸、惡心嘔吐、肝臟腫大等癥狀，如不及時治療就會發展為酒精性肝炎甚至是肝硬化。

藥物性肝炎 肝臟是代謝藥物的主要場所，藥物性肝炎是由于各類處方或者是非處方的化學藥物、生物制劑、中藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產物直接或者間接誘發的肝損傷，如果不及時干預可以發展成為肝硬化。臨床常見的癥狀有腹痛、惡心、發熱、乏力、食欲減退、尿黃等。

自身免疫性肝炎 由于身體的免疫系統發生紊亂，導致身體出現針對干細胞進行免疫攻擊的情況，從而導致肝炎產生。主要表現就是轉氨酶和免疫球蛋白升高以及自身抗體呈現陽性。

肝炎的治療方法

藥物治療 慢性乙肝和丙肝患者積極進行抗病毒治療，常用的抗病毒藥物有拉米夫定、替諾福韋等；酒精性肝炎患者應遠離酒精，在戒酒的基礎上注意補充維生素和葉酸；自身免疫性肝炎的患者可以按照醫生的叮囑服用免疫抑制劑，比如潑尼松或者潑尼松聯合硫唑嘌呤；對于藥物性肝炎，需要立刻停止引起肝損傷的藥物，如果不慎服藥，需要在用藥6小時內洗胃或者使用杜希磷脂酰膽堿藥物治療。

肝炎患者需要通過服用抗炎和抗氧化的保肝藥物來延緩肝炎的發展進程。

手術治療 肝炎程度比較嚴重的患者需要手術更換人工肝，或者進行肝移植治療。

肝臟是人體的重要器官，我們要對這些肝臟炎癥的發病機制進行了解，及時預防，遠離肝炎。