犢牛大腸桿菌病的癥狀、診斷與綜合防治措施分析

冶海珍

大腸桿菌病是威脅犢牛健康的一種重要疾病，其主要特征為敗血癥、腸炎和腦膜炎癥等。該病在世界范圍內廣泛流行，給養牛業帶來了巨大經濟損失。該病嚴重影響犢牛生長和健康發育，甚至會導致死亡。因此，對于犢牛大腸桿菌病進行有效地預防和控制具有非常重要的意義。本文青海省海北州門源回族自治縣為例，對犢牛大腸桿菌診斷與防治展開分析，以供參考。

一、背景信息

通過對青海省某縣12 例犢牛大腸桿菌腹瀉藥敏試驗的研究，我們發現該病毒主要存在于一家大型畜牧場。該病毒的潛伏期從2020 年11 月到2021 年2 月，一些牛沒有明顯的癥狀，但在24 小時之內就會突然死亡。另一些患有慢性疾病的牛可能會出現體溫升高、腹瀉、無法站立、情緒低落等情況，并且會排出黃色的稀糊狀糞便。這種疾病通常伴隨著酸性氣體，導致動物經歷昏迷。如果養殖戶沒有采取措施防止它傳播給其它動物，它的傳播可能會變得更快。

二、實驗室診斷

為了確保畜牧業的安全，養殖場的管理人員特意邀請了當地的動物防疫檢疫專家，他們對養殖場進行了徹底的檢查。在一個完全沒有污染的環境中，采用麥康凱瓊脂平板+TSA 平板，接種了死去的牛的肺部和肝臟，然后通過48h 的細菌分離培養，最終發現了玫紅色菌落和半透明菌落。隨后，他們把這些菌落放到伊紅美藍平板上，通過接種，菌落變成了紫黑色。最后，他們從這些菌落中篩選出一些有益的菌落，用于改善畜牧業的健康狀況。通過革蘭氏染色技術，我們可以準確地鑒別出這種菌株的真實性。結果顯示，這種菌株的兩端呈鈍圓，而且其長度都低于3.0μm，沒有發現任何芽孢。經過葡萄糖糖發酵、吲哚試驗和甲基紅試驗，均表明該菌株具有明顯的陽性反應，與大腸桿菌的病理學特征相一致。

三、病原特征

犢牛大腸桿菌病是急性傳染病，其病原體是致病性大腸桿菌（Escherichia coli)。該菌對外界環境抵抗力較強，一般常用消毒藥就能將其殺死。但如果犢牛免疫力低下或受到其他因素感染，則容易發生本病。大腸桿菌在自然界中廣泛存在，犢牛出生不久后即可從母體內獲得一定量的抗體，可以抵御外界細菌的侵襲。然而，當犢牛離開母體后，由于生活環境變化較大，加上飼養管理不當等原因，很容易被大腸桿菌侵入而引發發病。大腸桿菌會隨牛乳經消化道達到腸道，成為腸道中的常在菌群。此外，犢牛還可能通過呼吸道、臍帶和受傷皮膚等途徑感染大腸桿菌。犢牛大腸桿菌病多發生在寒冷季節和氣候多變時節，如冬季氣溫驟降易引起感冒，此時也是犢牛患病率最高的時候。

該病多見于14 日齡以下初生犢牛，尤其是3～6 個月齡的犢牛最易感。大腸桿菌格蘭仕陰性染色，兩端鈍圓，單個排列成短鏈狀。革蘭氏染色呈陽性，無芽孢、無莢膜。在動物腸道內能生存，正常狀態下不產生毒素。但在某些情況下，如營養不良、過度疲勞、天氣突變及繼發感染等都能促使其大量繁殖并釋放出毒素，造成機體損害。與不致病的大腸埃希氏菌相比，致病性大腸桿菌更加耐熱，且對多種抗菌藥物敏感。目前已發現有多種血清型的大腸桿菌，其中O78、K99 和H52 這三種血清型較為常見。不同地區、不同年齡、不同性別以及不同品種的犢牛均有感染發病的報道。

另外，環境、氣候等突然變化會導致犢牛免疫力下降，從而出現應激反應，進而誘發本病。某些傳染病、寄生蟲病危害也會促進本病的傳播擴散。例如牛結核病、布魯氏菌病、沙門氏菌病等都能夠引起犢牛腹瀉，增加犢牛大腸桿菌病的感染機會。另外，犢牛大腸桿菌病不僅與其他細菌性感染相關，同時還會受病毒感染的影響。

該病具有區域性或分散流行特點，常發于農村散戶養殖場，規模化養殖場相對較少發生。主要通過消化系統傳播，即吃進去含有病原體的食物而感染發病。犢牛因吮吸母乳或飲水時誤食感染源污染的飼料、水源等而引起發病。

四、臨床癥狀

犢牛出生7 天起開始發病，體溫上升至40℃以上，食欲廢絕，精神沉郁，不愿走動，呼吸急促，心跳加快，腹痛不安，頻繁排尿，顏色變淺或灰白色，有時帶有血液。聽診心音亢進，肝區叩擊濁音明顯，嚴重脫水，體重迅速減輕。

1、腹瀉

早期為黃斑狀大便，后期排稀薄水樣便，混有黏液和氣泡，惡臭難聞。肛門周圍粘著未消化的凝乳塊和糞污。病程長的犢牛會出現消瘦、貧血等全身癥狀。犢牛腹部疼痛，大便不暢，排便次數增多，甚至脫肛。體溫不穩定，波動在39℃左右。

2、敗血癥

犢牛感染后發熱，食欲減退，不吃乳制品，精神委頓，口渴喜喝涼水，眼結膜充血紅腫，呼吸困難，咳嗽，流涕，鼻腔分泌物增多，四肢關節腫大，站立不穩，步態蹣跚，可視黏膜發紺，嚴重時昏迷抽搐，病死犢牛尸體僵硬，皮下組織水腫，腹腔內有積液，肝臟充血腫大，表面有出血斑點。切開腹腔可見血液凝固不良，內臟器官呈紅色或暗紫色，通常在發病后1 天內造成死亡。

3、腸毒血癥

腸毒血癥比較罕見，主要表現為劇烈腹瀉、嘔吐、脫水、神經癥狀等。病程較長，可達數周或更久。犢牛日漸消瘦，體弱無力，行走搖晃，共濟失調，最終衰竭致死。

五、病理變化

解剖發現胃壁腫脹，飽含食物糜爛，內容物呈灰黃色或白色泡沫狀，小腸段臌氣，腸系膜淋巴結顯著腫大，切面濕潤，腎臟稍微腫脹，膀胱充盈，切開腎盂流出渾濁液體，心臟擴張，氯唑沙宗軟，色澤淡白，肺臟淤血、水腫，氣管內有少量黏液附著。肺臟深紅色，實質性病變主要位于肺泡間質和肺毛細血管內皮細胞附近，淋巴管炎和壞死灶很少見。一般腎包膜下有大量血跡；小腸中有大量黏液和脫落的上皮細胞；脾臟腫大，邊緣鈍圓，被膜緊張，切面油膩，實質性梗死少見；腦軟化，腦膜充血，大腦皮質層和軟腦膜有小出血點；喉頭水腫，有膿性滲出；胸膜肥厚，堅實不透明，胸腔內含有纖維素絮片。

六、常見的診斷方式

1、早期診治

用新鮮糞便制成接觸片，經革蘭氏免疫學檢查，可檢出大腸桿菌。對疑似病例進行分離培養鑒定，選擇適合本地區流行的優勢菌株作藥敏試驗，選取高效廣譜抗生素治療。根據發病情況、發病日齡、臨床癥狀及剖檢變化可以做出初步判斷，確診需要進一步采集病料進行病理學檢查。對分離菌株進行血清學類型鑒別，可以做出診斷并指導用藥。常用的ELISA 法、PCR 法、酶聯免疫吸附測定等都可用于檢測抗體水平。ELISA 法是指將特異性抗原與已知的標準品結合生成復合物，經過一定時間后加入底物再顯色，通過測量吸光值來確定樣品中特定抗體水平的一種方法。PCR 法是指利用DNA 聚合酶催化反應擴增目的基因，然后進行測序分析以確定是否存在目的基因。這兩種方法操作簡單快速，靈敏度高，適用于大規模篩查。

2、細菌培養

將病料原體接種在血瓊脂平板上，會生長出圓形凸起的露珠狀菌落，直徑大小約2～8mm 不等。分離可疑菌用麥康凱培養液在37℃下培養24h，觀察有無溶血環產生。同時還要進行生化試驗、藥物敏感試驗以及分子生物學鑒定。其中分子生物學鑒定具有高度特異性和敏感性，能夠準確地鑒定病原微生物的種類和亞型。如將其置于伊紅美藍培液中，37℃培養24h 后可產生具有金屬光澤的細菌菌落，且該菌落周圍呈現藍色暈圈。同時，該菌落形態特征、生理生化特性均符合大腸桿菌的特點。因此，可采用該方法進行快速鑒定。

3、生化測試

該菌能發酵葡萄糖、乳糖、甘露醇、麥芽糖等物質，產酸產氣，氧化酶陽性，不分解尿素，硫化氫酶陰性。MR 試驗、吲哚噪試驗、V-P 試驗、賴氨酸脫梭酶和脲酵解試驗等有助于區分不同的致病菌。MR 試驗是指利用磁共振技術獲取活體內水分子自由基信號強度分布圖像的一種非侵入性技術。當待測樣本中存在目標菌時，由于某些代謝產物的影響，會使得自由基信號強度發生改變，進而反映到MR 圖譜中。吲哚噪試驗是指利用吲哚酚類化合物產生的變色效應來區別不同的細菌。該方法簡便易行，不需特殊設備，但受其他因素干擾較大。V-P 試驗是指利用過氧化氫酶活性差異來區別不同的細菌。當待測樣本中存在目標菌時，由于某些代謝產物的作用，會降低過氧化氫酶的活性，從而導致V-P 試驗值升高。賴氨酸脫羧酶是指能分解賴氨酸殘基的酶，它廣泛存在于哺乳動物的腸道黏膜上皮細胞中，參與合成維生素B12 和膠原蛋白等重要成分。脲酵解試驗是指利用脲酶分解尿素產生氨和二氧化碳，從而間接證明是否存在尿素循環。

七、治療方法

1、饑餓治療

饑餓可以減輕腸胃負荷，在8～12h 內禁食，次日開始喂給適量溫熱飲水，促進瘤胃蠕動，恢復胃腸功能。注意不可一次性攝入過量飼料，否則容易引起犢牛消化系統疾病。另外，也可選擇中藥制劑“復方黃連素”口服，每只犢牛每天0.1g/kg 體重，連服3 天。

2、抗菌消炎

使用鹽酸土霉素，第1 次口服使用劑量為30～50mg/kg·bw，以后逐漸增加至100～200mg/kg·bw，分3 次內服，每日總劑量小于等于2000mg。或者注射青霉素鈉，按照每千克體重計算用量，肌注，隔天1 次，連續使用3d。或肌肉注射鹽酸土霉素注射液，每只犢牛每次用量為1mL/kg，每天1 次，連用3 天。

3、強化補液預防酸中毒

補液量取決于脫水的嚴重程度，原則上應盡量補充機體所丟失的水份，防止出現低血容量性休克。如果患病犢牛有胃口或可自行飲水，可以服用補液鹽，每次使用量500mL，靜脈滴注，每天1 次，連用3 天。補液鹽是由氯化鈉、碳酸氫根離子、磷酸二氫鉀組成的復方電解質溶液，可調節酸堿平衡，維持血液滲透壓穩定，有效緩解脫水造成的組織器官損傷。如果不能自行吸奶，可以靜脈注入5%葡萄糖注射液，每次用量為500mL，每天1 次，連用3 天。葡萄糖是生物體內能量代謝的基礎原料之一，不僅提供體能消耗，還是合成多種激素、神經遞質、肝糖原等的前體物質。

4、調整胃腸道功能

使用貝那替秦5mL 可保護胃腸道黏膜屏障，增強腸黏膜血流供應，抑制有害菌繁殖，促進有益菌增殖，提高腸道免疫力。口服乳酸菌制劑，每只犢牛每天1 袋，每袋含有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌，調節腸道微生態平衡，保持腸道健康狀態。還可以口服保護劑和吸著劑，由堿式硝酸鉍、硫代硫酸鈉、魚石脂等混合配制成散劑，灌服，每只犢牛每天100g，連用3 天。堿式硝酸鉍是一種白色晶體，可溶于水，遇熱釋放出氮氧化物氣體起消毒作用。

八、預防措施

1、注重養殖的科學化

為了確保犢牛獲得充足的營養，飼養管理者應當采取多種飼料的混合，并且精確控制飼喂量和飼喂速度，以避免過度饑餓和暴飲暴食，從而保證犢牛獲得足夠的蛋白質、能量、維生素、礦物質等營養，從而提高它們的健康水平。為了確保犢牛的健康，“自繁自養”原則必須得到嚴格遵守。在必要的情況下，應盡量避免從外地引進犢牛，而如果必須引進，應當嚴格執行檢疫制度，并且嚴厲打擊任何可能引入傳染性疾病的犢牛。為了保證動物的健康和安全，必須加強飼養管理。定期清潔圈舍和設施設備，保持清潔衛生，確保通風干燥，溫度濕度適宜。飼喂時應定時定量，嚴禁飲用冷水和食用變質的食物。在夏季炎熱的天氣里，必須采取有效措施來抵抗酷熱。在冬季寒冷的氣候中，更要注重保暖和抵抗寒冷。為了滿足犢牛瘤胃微生物的營養需求，應該增加對精飼料的攝入，如胡蘿卜、甜菜根、玉米面、麩皮等，這些食物富含纖維素，可以刺激反芻動物的咀嚼運動，促進食欲，提高消化系統的功能。為了確保動物的健康，建議每天提供充足的優質飼料，以促進其生長發育。重量在0.3kg 到0.5kg 到0.3kg 到0.5kg 之間，優質干草重量在2kg 到3kg 之間，新鮮的瓜果類蔬菜重量在2kg 到3kg 之間，豆餅重量在1kg 到2kg 之間，骨粉重量在1kg 到2kg 之間，食鹽重量在0.5kg 到2kg 之間，液狀石蠟重量在1kg 到2kg 之間，預混料重量在0.5kg～1kg 到1kg 之間，并讓它們在水槽中自由舔食。

2、強化疫苗免疫接種

疫苗的使用對于抵御疾病的發生和蔓延起著不可或缺的作用。目前，我們廣泛使用的疫苗包括三聯四聯疫苗、口蹄疫滅活疫苗、輪狀病毒疫苗和小型反芻動物疫苗。尤其值得一提的是，三聯四聯疫苗已成為大多數養殖場的首選，因為它不僅能夠有效地抵御疾病，而且還能夠為養殖者帶來更多的健康保障。為了獲得最佳的抗病毒能力，我們強烈建議采用多種有效的抗病毒措施，以盡快獲得最佳的抗病毒療效。比如，為了獲得最佳的抗體水平，建議在春季和秋季的第18d 至第29d 期間接受免疫，這樣不僅能夠減少由于應激反應引起的傷害，還能夠確保免疫的有效性。為了確保接受免疫的安全，需要對接受免疫的器械、針頭及注射器等進行嚴格的清潔消毒。

3、做好日常保健工作

除了上述措施之外，還需要通過日常保健來維護犢牛的健康狀況。具體來說，應當做好以下幾方面的工作：一是定期檢查，及時發現異常癥狀，及早隔離治療；例如，觀察精神狀態、食欲、糞便形態、呼吸頻率、體溫變化等指標，一旦發現異常，立即報告獸醫部門進行處理；二是精心護理，供給舒適的生活環境，保證飲水和飼料的質量，適當添加一些輔助藥物，如VC、多維元素片等，增強抵抗力；三是定期驅蟲，防止寄生蟲感染；四是定期檢測血清學指標，監測免疫效果，及時進行補免；五是適時配種，避免近親交配，減少遺傳缺陷。例如，對于初產母牛，應該在產后6 個月以上再考慮受孕；六是妥善處置病死牛只，做到無害化處理。例如，深埋或焚燒，不得隨意拋棄或銷售給不相關的人員或單位。

綜上所述，犢牛大腸桿菌病是當前危害我國奶牛業發展的主要疾病之一。針對這一疾病，我們應該制定相應的綜合防控措施，加強飼養管理，重視疫苗免疫接種，做好日常保健工作，以期最大限度地保障畜牧業生產效益和公共衛生安全。不過，隨著科學技術的不斷進步和研究深入，相信未來會有更多新技術和新手段應用于犢牛大腸桿菌病的防治工作中，這將有助于進一步提高其防治效果，推動我國現代畜牧業持續健康發展。