丁智林
(延安大學附屬醫院消毒供應中心,陜西 延安 716000)
消毒供應中心是有效保障醫院無菌器材、敷料、消毒無菌物品的部門,主要負責對醫療設備及器械進行清洗、包裝、消毒殺菌以及發放等活動[1]。7S管理模式是指在生產現場對人員、機器、材料、方法、信息等生產要素進行有效管理,可以保證了企業優雅的生產和辦公環境,良好的工作秩序和嚴明的工作紀律,同時也是提高工作效率,生產高質量、精密化產品,減少浪費、節約物料成本和時間成本的基本要求[2]。本文評價基于7S管理模式的相關護理管理方法在消毒供應中心管理中的應用效果。
1.1一般資料 選取我院2020年7月至2021年6月醫院消毒供應中心未接受7 S護理管理方法的35件器械作為對照組,其中手術器械共有24件,口腔器械共有11件;2021年7月至2022年6月采取7 S護理管理方法的35件器械作為研究組,其中手術器械共有26件,口腔器械共有9件。兩組器械所呈的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法 研究組開展應用基于7S管理模式的相關護理管理方法:(1)整理:在消毒供應中心管理過程中,應合理劃分工作區域,并為每個區域指定1名負責人,主要負責對其工作區域內的儀器、設備等進行清理和檢查,將工作中的必要物品予以保留,并嚴格按照消毒供應中心內已有的規章、制度或程序處理不必要的物品。(2)整頓:①分類放置:明確相關器械及設備的擺放位置;選擇適當的容器存儲小件的醫療器械,同時還應對器械放置區域的器械數量予以規定。②合理擺放:將設備、器械擺放在易于拿取的位置,同時還應保證其物流具有較高的安全性、通暢性。③積極做好定置畫線工作,確保醫療器械與放置區域的標識能夠統一對應,要求對器械放置區域一目了然,便于工作人員隨時取放。(3)清掃:要求每個區域內的負責人應定期清掃所有設備,1~2次/d。(4)清潔:在完成管理、整頓、清掃等工作的基礎上,消毒供應中心工作人員還應深入完成醫療設備及器械的檢查和保養工作,并仔細記錄設備、器械的維修保養信息。(5)素養:組織消毒供應中心工作人員定期接受專業技能培訓,持續提高其專業能力和素養。(6)安全:盡可能消除日常工作中的安全隱患,確保醫院各個科室工作人員、患者及家屬的人身安全,同時還應提高醫療儀器或設備的質量安全,盡可能減少相關意外事件發生。(7)節約:避免過度消耗消毒供應中心的人力、庫存、成本、空間、時間、物資消耗等資源,積極提高工作人員的節約意識,督促其養成降低成本的習慣,避免有限資源的不必要浪費。除此之外,還應該對消毒供應中心工作人員的學習習慣予以培養,要求其在工作空余時間深入學習醫療設備或器械清潔相關知識與內容,不斷完善自我,從而實現提高自身綜合素養的目的。
1.3觀察指標[3]兩組作業流程操作(清洗、包裝、消毒滅菌、發放)合格情況比較;兩組不良事件發生情況比較;采用本文自制滿意度調查表評價兩組臨床科室滿意度;兩組消毒滅菌時間、滅菌合格率、滅菌有效時間比較對比。

2.1兩組作業流程操作合格情況比較 研究組作業流程操作合格率高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組作業流程操作合格情況比較[n(%),n=35]
2.2兩組不良事件發生情況比較 觀察組發生包裝受潮、包裝不合規各1例,不合格率5.71%;對照組發生化學指標檢測不合規1例,銳器傷2例,包裝受潮、包裝不合規各3例,不合格率25.71%。研究組的不合格率低于對照組(χ2=5.285,P<0.05)。
2.3兩組臨床科室滿意度比較 研究組臨床科室非常滿意18例,滿意15例,不滿意2例,總滿意度94.28%,對照組臨床科室非常滿意9例,滿意16例,不滿意10例,總滿意度為71.42%。研究組臨床科室滿意度高于對照組(χ2=5.454,P<0.05)。
2.4兩組滅菌時間、滅菌合格率及滅菌有效時間比較 研究組滅菌時間短于對照組相應時間,滅菌有效時間長于對照組相應時間(P<0.05);觀察組的滅菌合格率高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組滅菌時間、滅菌合格率及滅菌有效時間比較
有研究發現,提高醫院消毒供應中心的管理質量,有助于減少醫院感染事件的發生,增強臨床醫療服務效果[4]。7S護理管理模式主要涉及整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全以及節約等方面[5]。研究指出,由于7S管理模式具有獨特的應用優勢,將其廣泛應用于多個企業管理工作中,不僅能提高管理質量,而且可以獲得明顯的應用效果[6]。另外,7S管理模式還比較注重對工作人員個人安全、工作素養進行培育,力爭從設施、設備、個人防護等方面為工作人員提供最妥善、全面的防護,盡可能提高其安全意識,避免或減少不良事件的發生。本文結果顯示,研究組的作業流程操作合格率顯著高于對照組(P<0.05);研究組的不良事件發生率顯著低于對照組(P<0.05);研究組的臨床科室滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。說明將7S管理模式的相關護理管理方法應用于消毒供應中心管理中,能夠更好地指導日常工作的順利開展。
綜上,在消毒供應中心管理過程中應用基于7S管理模式的相關護理管理方法,有助于提高作業流程操作合格率,減少不良事件的發生,值得繼續應用或推廣。