文/洪文茜 成都京東方醫院
脫發一般是指由多種因素引起的頭部毛發脫落,它的發病與患者的生活方式密切相關,也能從側面反映機體的其他病變。目前,青少年脫發問題日益突出,本文采用問答的方式,探討脫發原因,并提出防治的意見。
正常人每天可脫落大約70~100 根頭發,同時也有等量的頭發再生,一般情況下處于動態平衡中。毛發的生長具有一定的周期性,分為生長期(約3 年)、退行期(約3 周)和休止期(約3 月),全部毛發并不處在同一生長周期,因此各部位毛發并非同時生長或脫落。全部毛發中約80%處于生長期,當進入退行期和休止期后,頭發開始逐漸脫落。
正常情況下,脫落的都是處于退行期及休止期的頭發,每天脫落的頭發在100 根以內,且為均勻脫落的話,一般都是正常現象。如果每天頭發脫落在100 根以上,或頭發脫落后出現斑禿,這種情況要考慮病理性脫發。
正常人的頭發一般在10 萬~15 萬根,受遺傳和種族的影響,每個人的頭發數量也有差異,因此,發量多和少都是較為正常的情況,兩者之間沒有可比性。
任何損害頭發毛囊細胞的事情,都有可能引起脫發,如過度抓撓、食用過多刺激性食物、化療等。脫發最常見的病理性原因有兩個:免疫系統紊亂及雄性激素分泌過多。當人體免疫力低下時,免疫系統的功能會逐漸下降,可能會引起頭皮毛囊生長功能停止,從而導致斑禿。雄性激素分泌過多而引起的脫發,被稱為雄激素性脫發。
雄激素性脫發(又稱脂溢性脫發)最常見。男性雄激素性脫發表現為前額光禿、額角兩側呈現M 型脫發,發際線后移,頭頂稀疏,持續下去前額會逐漸向頭頂靠攏出現禿頂,并通常伴有頭皮油脂分泌增多的癥狀。女性的癥狀一般輕于男性,多為頭頂部毛發變稀疏,但前額發際線并不會后移。
一般指患者5 天不洗頭,以拇指和食指用輕力拉起含有5 ~10 根毛發的一束頭發,然后計算拔下的毛發數量,多于6 根為陽性,提示有活動性脫發;否則為陰性。雄激素脫發患者通常表現為陰性,而斑禿、休止期脫發或生長期脫發的活動期患者可表現為陽性。
植發手術,就是把后腦勺“優勢供區”的頭發連根拔起,種植到前額沒有頭發的地方。但植發并不能增加毛發的總數量,也不能逆轉脫發的進程,只是對美觀起到了修補作用。
對青少年來講,飲食均衡、心態放松、規律作息和減少外界因素對毛囊的刺激是非常重要的護發措施,如果出現脫發問題,應求助于專業醫生,找到原因,及時治療。