脖子上的“小肉疙瘩”到底是什么

□文/藍(lán)歡歡 姜麗 衢州市第二人民醫(yī)院

不知道從哪一天起，脖子上突然長了“小肉疙瘩”，起初只是小小的一顆，不痛不癢。然而，隨著時間的推移，“小肉疙瘩”不但沒有消失，反而越長越多，密密麻麻。有人說這是皮膚衰老的表現(xiàn)；也有人說它是感染了HPV 病毒導(dǎo)致的，甚至可能會傳染……很多人都有這樣的困惑，尤其是中老年女性。

這些“小肉疙瘩”到底是什么，為什么會“找”上自己，到底能不能摳？一起來了解一下這三種“小肉疙瘩”。

皮贅

脖子上長“小肉疙瘩”，比較常見的是長在頸部的軟纖維瘤，也稱為皮贅。通常隨著年齡增長、皮膚松弛或者由于局部肥胖、摩擦，導(dǎo)致真皮中的疏松結(jié)締組織增生，在重力作用下逐漸下垂，形成脖頸部有蒂的小皮贅。

可以是單發(fā)，但經(jīng)常是多發(fā)的小皮贅，屬于良性結(jié)締組織增生，一般沒有危害，也沒有傳染性，無需處理。當(dāng)然，如果數(shù)量過多可能會影響外觀，可以采取物理療法，比如冷凍、激光等方法祛除。

絲狀疣

值得注意的是，還有一種跟皮贅很相似的“小肉疙瘩”——絲狀疣。兩者雖然相似，但又有所區(qū)別，如果兩者對比，發(fā)現(xiàn)“小肉疙瘩”的長度超過了5 毫米，并且形狀是細(xì)長的，那么就很可能是絲狀疣。

絲狀疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所致的良性贅生物，好發(fā)于頸部、額頭、眼瞼（即眼皮）等處，表現(xiàn)為膚色或淡褐色的細(xì)長絲狀突起，常伴有頂端角化，具有傳染性，可通過直接或間接途徑傳播。這種病多發(fā)于肥胖、孕期、哺乳期以及抵抗力下降的人群。年輕人由于工作壓力大、熬夜多、心情焦慮、休息不當(dāng)，也容易感染絲狀疣。

如何正確治療絲狀疣呢？

部分小的絲狀疣常常在免疫力提高的情況下可以自然消退。當(dāng)外用藥物的療效不佳時，物理治療如二氧化碳激光、電灼、冷凍是最快捷、有效的治療手段。

對于絲狀疣，平時應(yīng)做好預(yù)防：注重個人衛(wèi)生，避免使用公共洗漱用品等；養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果，調(diào)暢情志，避免熬夜、經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，以提高自身免疫力對抗病毒的侵襲；盡量減少對疣體的刺激，避免搔抓及佩戴項(xiàng)鏈，減少衣領(lǐng)摩擦等。

扁平疣

扁平疣是一種因?yàn)楦腥玖巳巳轭^瘤病毒（HPV）而引起的病毒性皮膚病，主要發(fā)生于16～30 歲的人群。扁平疣具有很強(qiáng)的傳染性，可以通過直接或間接接觸傳播。

患上扁平疣后，患者的前臂、手背、面部、頸部等部位，都會出現(xiàn)一些高于皮膚的扁平丘疹，為米粒大或者是黃豆大小，表面光滑且質(zhì)地較硬，皮損處還會伴有發(fā)紅或者是輕度瘙癢現(xiàn)象。

那么，該如何治療扁平疣呢？首先要調(diào)節(jié)個人免疫功能，通過增強(qiáng)自身的免疫功能來清除病毒。其次，可以使用一些外用藥物來治療扁平疣，如重組干擾素凝膠、維A酸乳膏及咪喹莫特乳膏等。另外，對于皮損數(shù)目較少或處于穩(wěn)定期的扁平疣，經(jīng)醫(yī)生評估后可行物理治療；對于大面積的扁平疣，光動力治療則是一個不錯的選擇，而且可以有效預(yù)防復(fù)發(fā)。扁平疣的患者應(yīng)做到盡量不要搔抓皮疹，治療以后定期隨訪。

醫(yī)生提醒，無論是哪種“小肉疙瘩”，都不建議患者自行處理。若患有扁平疣，自行摳掉“小肉疙瘩”時，里面存在的HPV 病毒，可能會被帶到身體的其他部位，導(dǎo)致感染部位擴(kuò)散，甚至傳染給他人。與此同時，自行摳除、剪掉等方式都具有出血、感染的風(fēng)險。此外，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥，不建議自行隨意用藥。