致命誘惑下的危險(xiǎn)

□文/常俊麗 浙江省云和縣疾病預(yù)防控制中心

凱凱（化名）大學(xué)畢業(yè)后找到了一份穩(wěn)定的工作。一次偶然機(jī)會，某知名社交平臺上一個(gè)交友的帖子深深地吸引了他。發(fā)帖子的是一名穿著迷彩服的帥哥，照片中的“迷彩帥哥”長相英俊，他那雙迷人的眼睛對凱凱來說更是致命的誘惑。通過聊天，凱凱發(fā)現(xiàn)這個(gè)“迷彩帥哥”不僅有文化，談吐也很幽默風(fēng)趣。每次看到對方給自己發(fā)來的貼心、浪漫的信息，凱凱都能感覺到自己的嘴角抑制不住地向上揚(yáng)。

一周后，線上的交流已不能滿足雙方對彼此的好奇。于是，在“迷彩帥哥”的熱情邀請下，凱凱請了一周假，迫不及待地來到了對方所在的城市。“迷彩帥哥”熱情地把凱凱接到了其獨(dú)居的家里。

在他的陪同下，凱凱見到了氣勢磅礴的都江堰、可愛的大熊貓、美麗的青城山，還在錦里古街嘗遍了成都美食……快樂的時(shí)光總是轉(zhuǎn)瞬即逝，一周假期結(jié)束后，凱凱依依不舍地與“迷彩帥哥”分別。

三個(gè)月后，在外地出差的凱凱又通過某同性聊天軟件認(rèn)識了一名自稱是當(dāng)?shù)亍澳硢挝弧钡墓ぷ魅藛T。一陣暢聊之后，他們在凱凱居住的賓館約會了。在激情發(fā)生的緊要關(guān)頭，對方突然理智地提出要檢測一下艾滋病病毒（HIV），凱凱爽快地答應(yīng)了。因?yàn)椋瑒P凱上次與“迷彩帥哥”分別后，他在醫(yī)院做過HIV檢測，檢測結(jié)果是陰性的。這期間，因?yàn)楣ぷ鞅容^忙，他未與其他任何人發(fā)生過性行為。HIV 快速檢測結(jié)果很快就出來了。詭異又可怕的事情發(fā)生了：“某單位”的工作人員的HIV 檢測結(jié)果是陰性的，凱凱的檢測結(jié)果是陽性的。

一夜無眠。第二天早晨，凱凱“逃離”了出差地。在居住地所在的疾控中心，凱凱再次進(jìn)行了HIV 初篩檢測。檢測結(jié)果出來了，凱凱的HIV 檢測結(jié)果仍然呈陽性。在等待HIV 確證報(bào)告的時(shí)候，凱凱內(nèi)心極度恐慌和無助。此時(shí)，他多么希望之前所有的檢測結(jié)果都是一場烏龍，可惜奇跡還是沒能出現(xiàn)，一張HIV 陽性確證報(bào)告單還是擺在了凱凱面前。聽完凱凱聲淚俱下的敘述后，疾控中心工作人員耐心地詢問凱凱上次的檢測情況。

“與‘迷彩帥哥’分別一周后，我一直發(fā)熱、咽痛、腹瀉，當(dāng)時(shí)因?yàn)閾?dān)心自己感染了新冠肺炎，急忙到醫(yī)院進(jìn)行了新冠肺炎的核酸檢測。想到與‘迷彩帥哥’親密接觸時(shí)，自己出于對對方的信任，有幾次發(fā)生高危行為時(shí)未采取安全措施，就順便檢測了一下HIV。當(dāng)時(shí)新冠病毒和HIV 病毒檢測結(jié)果都是陰性。”凱凱回憶道。

“無保護(hù)性行為后的發(fā)熱、咽痛、腹瀉等癥狀是艾滋病窗口期的典型癥狀。艾滋病窗口期指的是從艾滋病病毒感染人體到感染者血清中的HIV 抗體、抗原或核酸等感染標(biāo)志物能被檢測出之前的時(shí)期。我國《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中，HIV 抗體、抗原和核酸的窗口期分別為感染后的3周、2 周和1 周左右。艾滋病窗口期是檢測不出艾滋病病毒的，但是處于窗口期的HIV 感染者同樣具有傳染性。”疾控中心工作人員告訴他。

“男男性行為者最常見的性行為方式為肛交。人類的直腸組織很脆弱，在肛交過程中易發(fā)生破損和撕裂，精液中的HIV 很容易通過這些破損黏膜進(jìn)入血液循環(huán)，從而感染HIV。”疾控中心人員接著說，“這些人感染HIV 后一般不會有明顯的臨床癥狀，所以，通常無法從外觀上判斷他是不是HIV 感染者，保護(hù)自己所能做的就是盡量避免發(fā)生肛交行為。如果做不到，出于對自己的保護(hù)，同時(shí)也是保護(hù)別人，堅(jiān)持全程正確使用安全套，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。在男男性行為過程中，全程正確使用安全套可以大大降低感染艾滋病和性傳播疾病（STD）的風(fēng)險(xiǎn)。”“那像我這樣的HIV 感染者，接下來該怎么辦呢？我會不會很快就要死了？”凱凱焦慮地問。

“一是避免再發(fā)生不安全的性行為。因?yàn)槿绻髦约焊腥綡IV還與他人發(fā)生不安全性行為，甚至造成他人感染的，屬于違法犯罪，需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二是應(yīng)該立即到定點(diǎn)醫(yī)院接受抗病毒治療。雖然艾滋病目前無法根治，但是接受抗病毒治療后可以和正常人一樣生活。需要注意的是，接受治療后需要做到規(guī)律和長期堅(jiān)持，保持良好的治療依從性。這不僅可以提高治療的效果，還可以防止耐藥的發(fā)生。”疾控中心人員說。

“那我去醫(yī)院治療會不會花費(fèi)很多？我才剛剛工作，經(jīng)濟(jì)狀況其實(shí)并不好。”凱凱擔(dān)心地問。

“國家提供免費(fèi)的抗病毒治療藥物，還提供免費(fèi)的CD4 檢測和病毒載量檢測，用來監(jiān)測治療的效果。前面說過，如果你能做到堅(jiān)持和規(guī)律服藥，就能將體內(nèi)病毒抑制到極低的水平，也就不會發(fā)病，不會花費(fèi)太多的。”疾控中心人員安慰他。

“那就好，那我怎么去醫(yī)院開展治療呢？”凱凱問。

“我這邊有艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)治療的醫(yī)生。我?guī)湍慵s個(gè)時(shí)間，你帶上相關(guān)的材料過去即可。”

“我擔(dān)心自己感染HIV 的情況被別人知道，你們能否幫我保密呢？”

“放心吧，幫助感染者保護(hù)好隱私是我們每個(gè)醫(yī)務(wù)人員最基本的職業(yè)準(zhǔn)則。”

聽了疾控中心人員的這些話，凱凱原本無助的心情得到了極大安慰，同時(shí)，對自己接下來的治療也充滿了信心。