醫(yī)用電子直線加速器的故障維修

曹寶

江蘇省邳州市人民醫(yī)院 （江蘇邳州 221300）

醫(yī)用電子直線加速器作為一種重要的放射治療裝置，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值[1-2]。電子直線加速器是一種集電子電路、X 線、多擋操作、高能量于一體的多用途醫(yī)療器械，能較好地滿足大部分癌癥患者的治療需求。電子直線加速器已成為放療裝備的主要發(fā)展方向。對(duì)現(xiàn)有資料分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)用電子直線加速器的工作狀況對(duì)療效影響較大[3-4]，十分必要確保電子直線加速器的精確度而某些故障會(huì)影響儀器的精準(zhǔn)度，因此本研究通過對(duì)醫(yī)用電子直線加速器故障實(shí)例的介紹，探討其常見技術(shù)故障及處理方法，為同行提供借鑒。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

西門子ONCOR 醫(yī)療電子直線加速裝置啟動(dòng)后，加速裝置的電源被重置，制冷裝置的指示燈為紅色，主控計(jì)算機(jī)的顯示屏提示錯(cuò)誤代碼30。

1.2 故障分析

西門子ONCOR 醫(yī)療電子直線加速器采用全數(shù)字化、智能化、自動(dòng)化設(shè)計(jì)，并配有高精度連鎖監(jiān)控系統(tǒng)，如果監(jiān)控到與實(shí)際數(shù)據(jù)不符的數(shù)據(jù)，加速器將無法正常運(yùn)行，而主控電腦顯示屏?xí)霈F(xiàn)與之對(duì)應(yīng)的錯(cuò)誤碼，從而可判斷加速器的故障并進(jìn)行故障分析[5-6]。由故障現(xiàn)象可知，ONCOR 醫(yī)療電子直線加速器在開機(jī)和啟動(dòng)后都不能正常工作。檢查外循環(huán)冷水機(jī)組的水壓力、水溫度是否在正常運(yùn)行范圍內(nèi)。檢查內(nèi)部循環(huán)水機(jī)器的水位是否正常，溫度、壓力是否正常[7-8]。對(duì)循環(huán)水機(jī)組的故障進(jìn)行初步排除，并按照錯(cuò)誤代碼30 的提示及以往工作經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)考慮閘流管是否出現(xiàn)故障。

1.3 故障處理

重新啟動(dòng)醫(yī)療電子直線加速器數(shù)分鐘后，觀察閘流管，閘流管燈絲點(diǎn)亮，呈現(xiàn)淡黃色（平時(shí)正常應(yīng)為藍(lán)紫色），使用數(shù)字萬用表對(duì)閘流管的柵控電壓進(jìn)行測(cè)量，結(jié)果為DC 87 V、AC 6.4 V，對(duì)其進(jìn)行初步判定。廠家技術(shù)人員更換閘流管后用數(shù)碼萬用表測(cè)得門極電壓為DC 20 V，燈絲電壓為AC 6.4 V，發(fā)現(xiàn)燈絲點(diǎn)亮，并呈紫藍(lán)色，表示工作狀態(tài)良好[9-10]。重新啟動(dòng)ONCOR 醫(yī)療電子直線加速裝置，并重新設(shè)置加速裝置電源，加速裝置的散熱裝置顯示一切正常，主控制電腦錯(cuò)誤代碼消失，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

瓦里安23 EX 醫(yī)療電子直線加速裝置運(yùn)行中無法發(fā)出光線，出現(xiàn)DS12 連鎖故障。

2.2 故障分析

當(dāng)瓦里安23 EX 醫(yī)療電子直線加速器各系統(tǒng)運(yùn)行中發(fā)生故障時(shí)，可在主控制電腦上顯示對(duì)應(yīng)的級(jí)聯(lián)信息，便于對(duì)故障進(jìn)行判定和檢修[11-12]。通過閱讀產(chǎn)品說明書，并與廠商技術(shù)人員溝通后發(fā)現(xiàn)，DS12 連鎖故障為MU1 和MU2 的跳躍值相差大于5%，之后在工作模式下選擇6 MV 能源，并對(duì)MU1 與MU2 的跳躍值進(jìn)行比較，MU1 與MU2 的跳躍值相差大于5%，說明加速器發(fā)生了DS12 連鎖故障[13-14]。

2.3 故障處理

打開計(jì)算機(jī)控制柜，找到XA15 和XA16 電路板，在XA15 電路板上找出TP4 的測(cè)試點(diǎn)，或用數(shù)碼萬用表測(cè)量TP4 的測(cè)試點(diǎn)與XA16 電路板間的DC 電壓。在XA15 電路板上，TP4 與XA16 電路板上檢測(cè)點(diǎn)的數(shù)值為DC 3.2 V，此值應(yīng)為0。對(duì)XA15、XA16 電路板上2 個(gè)檢測(cè)點(diǎn)TP4 間的直流電壓進(jìn)行計(jì)算，并給出具體設(shè)計(jì)方案。將可調(diào)整電勢(shì)R16 置于對(duì)應(yīng)的程序PCB 中[15-16]。慢慢設(shè)定計(jì)劃印刷電路板上的可調(diào)整電位R16，使XA15 與XA16 電路板之間的DC 電壓約為0。調(diào)試后重新啟動(dòng)，加速裝置一切正常，未出現(xiàn)DS12 連鎖故障，故障排除。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

BJ-6B 型醫(yī)用電子直線加速器運(yùn)行中，治療床無法正常上升和下降。

3.2 故障分析

BJ-6B 型醫(yī)用電子直線加速器治療床屬于機(jī)械系統(tǒng)，主要對(duì)患者進(jìn)行支撐和體位固定。治療床的力學(xué)運(yùn)動(dòng)可分為5 種，即旋轉(zhuǎn)、上升、下降、移動(dòng)和擺動(dòng)[17]。BJ-6B 型醫(yī)療電子直線加速器的左右兩側(cè)分別設(shè)有2 個(gè)同樣的控制鍵，以及2 個(gè)同樣的緊急剎車開關(guān)。該床盒連接人工控制盒，可接受人工控制盒發(fā)出的運(yùn)動(dòng)控制信號(hào)，方便患者擺放體位和固定位置。

3.3 故障處理

對(duì)醫(yī)療電子直線加速器治療床進(jìn)行分析后，考慮故障原因?yàn)槠渚€路是否接觸良好、電纜電路和電路部件是否有問題。首先，檢查治療機(jī)的中繼器，判斷有無吸入聲音，檢測(cè)并未聽到治療機(jī)中繼器的聲音。然后，打開治療床的蓋子，移除電源箱，以數(shù)字萬用表測(cè)定治療床的供電電壓，根據(jù)線路走向檢查繼電器與治療床發(fā)動(dòng)機(jī)間的電源接線[18]，發(fā)現(xiàn)其中一處斷開，重新連接后進(jìn)行測(cè)試，繼電器聲音正常，治療床升降也正常，故障排除。

4 結(jié)語

醫(yī)用電子直線加速器結(jié)構(gòu)復(fù)雜、精密度高，通常為進(jìn)口設(shè)備，造價(jià)高昂，對(duì)其進(jìn)行維護(hù)非常重要。同時(shí)，醫(yī)用電子直線加速器對(duì)癌癥患者的治療效果顯著，必須確保其使用的穩(wěn)定性。從醫(yī)學(xué)電子直線加速器的實(shí)際應(yīng)用看，多種問題都可能影響其精準(zhǔn)度，因此，工程師日常工作中應(yīng)積極探討如何進(jìn)行維修保養(yǎng)，以及如何采取相應(yīng)的質(zhì)量控制措施，為臨床實(shí)踐提供有效的參考和指導(dǎo)。