腦卒中后便秘怎么辦

深圳市中醫院腦病與心理病科 陳婧姝 王 蕊

近年來,我國腦卒中發病率和患病率呈增長趨勢,便秘是腦卒中后常見的并發癥，尤以出血性腦卒中急性期2周內最為常見。腦卒中患者用力排便會引起顱內壓增高，加重病情，影響疾病的預后，延長住院時間，甚至導致生命危險，給患者及其家庭帶來沉重的經濟負擔。

中醫子午流注在我國歷史悠久，基于子午流注理論，運用中醫適宜技術，可以改善患者便秘情況，恢復自主排便功能，減少身體不適及并發癥的發生。

以子午流注理論為指導，擇時進行相應的護理措施

5—7點（卯時）：大腸經最旺（卯時大腸蠕，排毒渣滓出）

耳穴壓豆：通過刺激耳部的三焦、小腸穴，調節患者腸道功能；刺激直腸、大腸、交感穴，可導滯順氣，增加腸道蠕動；胃、脾穴能夠通便益氣；腎、肺穴能夠促進排便、大腸導糟粕，雙耳交替貼敷，能夠產生調節胃腸氣機、通便潤腸的效果。

擇時飲水：患者可以選擇在卯時5分鐘內一次性飲完200毫升1%溫鹽水，使大腸充分吸收水分，潤腸通便。

7—9點（辰時）：胃經最旺（辰時吃早餐，營養身體安）

艾灸臍部：此時胃經經氣旺盛，最有利于調理脾胃樞紐。神闕穴有治療卒中、和胃理腸的效果；關元穴可理氣活血，提升機體代償能力；氣海穴補氣益氣；下脘穴能促進消化吸收、提高脾胃功能；天樞穴能夠調節胃腸道功能。

9—11點（巳時）：脾經最旺（巳時脾經旺，造血身體壯）

腹部按摩：此時脾經氣血旺盛時，故在巳時予以腹部按摩，可以促進血液運行，增加穴位刺激的作用，刺激腸道蠕動，軟化大便，起到潤腸通便之效。取穴為中脘、下脘、氣海、關元、天樞、大橫、腹結等。