子宮肌瘤是臨床常見疾病,屬于良性腫瘤,治愈率較高,多見于30~50歲女性,患者一般無明顯癥狀。對符合手術指征的子宮肌瘤可采用手術治療,術后需要了解一些注意事項,并做好相關護理。
子宮肌瘤術后注意事項
子宮切除術
(1)定期復查:術后3個月后復查,觀察陰道殘端是否長息肉、贅生物。(2)病情觀察:密切觀察傷口是否有不正常的分泌物或存在紅、腫、熱、痛等情況。(3)禁性生活:一般術后6~8周待骨盆腔內深處組織復原后,患者便可恢復正常性生活。但若行子宮全切術,建議術后3個月后,方可恢復正常性生活。(4)避免感染:因陰道有縫線,可能流出血性分泌物,建議密切觀察出血量及血性分泌物狀況。若出血量多,或血性分泌物有異味,建議就醫檢查。
子宮肌瘤剝除術
(1)定期復查:患者術后會有疤痕,需復查恢復情況。(2)病情觀察:密切觀察患者的生命體征。(3)禁性生活:若肌瘤較小、恢復情況好,建議禁性生活1個月。(4)避免感染:若切口疼痛明顯,觀察切口處是否存在紅、腫等情況,以免發生感染。(5)清潔護理:術后通過擦澡的方式保持全身皮膚清潔,禁止沐浴,一般建議術后1周后再沐浴,但要禁止盆浴。還要注意陰部護理,每晚或便后清洗會陰,并用專用毛巾擦干,以保持外陰干燥,勤洗勤換內褲。(6)體位護理:術后24 h內患者取半臥位,使腹肌松弛,降低切口張力,從而減輕傷口疼痛,促進愈合。(7)切口護理:對開腹子宮肌瘤剔除術患者,術后密切觀察局部敷料部位有無滲出或流膿溢液等情況;對于腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者,臍部切口易發生感染或臍疝,術后密切觀察有無臍部疼痛或滲液流膿等情況。一旦出現異常,要及時就醫。(8)注意避孕:一般建議避孕半年或1年。(9)觀察月經量:術后患者可能存在月經量減少的情況,這是由于肌瘤鄰近內膜或黏膜下子宮肌瘤引起宮腔粘連所致。
子宮肌瘤術后護理
合理飲食
(1)飲食原則:根據自身營養狀況制定科學的飲食計劃,合理搭配膳食結構,做到營養、均衡、清淡、低鹽、低脂、易消化。定時定量飲食,不可暴飲暴食。(2)飲食推薦:蛋白質含量豐富的食物,如瘦肉、雞肉、鯽魚、雞蛋、鵪鶉蛋等;鐵含量豐富的食物,如葡萄、枸杞、豬肝、香菇、黑芝麻等;鈣含量豐富的食物,如小魚干、牛奶等。此外,多吃新鮮蔬菜水果。(3)飲食限制:忌飲酒類;忌食酸辣、油膩、燒烤、腌制、辛辣刺激性食物;忌食熱性、凝血性食物,如紅棗、桂圓、阿膠等。限制豆類、含激素類的保健品攝入量,以免體內雌激素水平增高導致子宮肌瘤復發或加重。
注意休息
不要過早、過多下床活動,盡量避免勞累,不僅能降低手術部位出血率,還能促使切口盡快愈合??稍诖采线m當運動,有助于促進腸蠕動,增進食欲。避免增加腹壓的運動,如彎腰拖地、洗衣服、提重物,不可久坐,否則容易造成骨盆腔內出血。
放松心情
壓力過大易引起內分泌失調,致體內雌激素異常波動,導致子宮肌瘤加重。一方面,建議醫護人員向患者及家屬宣講疾病有關知識,以消除顧慮;另一方面,建議患者保持心態平和,讓心情愉悅。