顱內出血患者的飲食注意事項

顱內出血即腦血管破裂引發的出血現象。由血管獲得血液的腦細胞在受到破壞的同時，還會對周圍神經進行壓迫，從而引發一系列心理生理障礙。本文就顱內出血的相關知識及患者飲食注意事項進行闡述。

顱內出血概述

顱內出血患者的癥狀比較明顯，從呼吸系統到神經系統都有所體現。首先是意識出現障礙，癥狀輕微時表現為嗜睡、困倦、易疲乏，進而性格發生改變，對周圍事情冷漠，情緒很難出現波動。當病情發展到嚴重程度時，患者會突然陷入昏迷。如果顱內出血量多，會導致顱內壓升高，患者出現呼吸困難，并逐漸轉為呼吸衰竭，引發死亡。此外，顱內出血壓迫到周圍神經，患者容易出現身體一側癱瘓的情況，也就是俗稱的“偏癱”，導致生活無法自理，對患者生活帶來極大的負面影響。

顱內出血的危害

顱內出血的危害較為明顯，主要包括：

（1）會導致血液在顱內積聚，增加顱內壓力，壓迫和損傷腦組織，可能導致腦功能障礙，出現認知問題、運動障礙、言語障礙等。（2）可能會損害或壓迫周圍的神經結構，如腦神經，導致患者出現頭痛，以及視力、聽力、平衡障礙等。（3）神經功能缺陷，如癱瘓、失語、記憶力減退等。（4）某些類型的顱內出血，如蛛網膜下腔出血可能增加中風的風險，甚至導致永久的腦損傷或死亡。（5）顱內大量出血可導致顱內壓力迅速增加，對生命安全造成威脅。

近年來，隨著居民生活習慣及飲食習慣等方面的改變，顱內出血的發病率逐漸提升，已成為目前臨床上關注的重點問題之一。

顱內出血的病因

頭顱外傷

大部分顱內出血由頭顱外傷引發腦內細小血管破裂所致。一般來說，這種情況的顱內出血不太嚴重，患者住院一段時間很快就會恢復正常。

高血壓

高血壓患者發生顱內出血現象比正常人高，其腦內小動脈會因顱內高壓而產生病理變化，最為突出的表現是在這些小動脈的血管壁上出現纖維變性，局部血管出血、缺血或壞死。當患者情緒起伏過大或從事較長時間的腦力工作時，易導致血壓突然升高，可能使得脆弱的小動脈血管壁破裂，進而發生顱內出血。

血液疾病

一些血液疾病同樣可導致顱內出血，如白血病、血友病以及不同類型的紫癜等，這在新生兒患者中較為常見。患有先天性血液系統疾病的新生兒體內血小板增多，血栓形成的可能性大幅提升，導致細小血管中的血液無法正常流動，引發破裂出血現象。

感染后治療不及時，細菌會通過感染部位進入血管，跟隨血液抵達大腦，引發腦動脈炎癥；或者由于感染導致血小板減少，導致顱內出血后無法及時止血。一般來說，細菌感染是最主要的感染原因，其次是病毒或者其他霉菌。

顱內出血的治療原則

無論是什么類型的顱內出血，治療原則都包含一般治療、藥物治療、手術治療以及康復訓練。在治療過程中，患者的配合很重要，特別是手術治療后的康復訓練。

一般治療

主要是住院期間的護理，保持患者頭部處于微微抬高的狀態，防止血液流到顱內其他部位造成更大范圍的影響；保持呼吸道通暢、監測患者的生命體征（脈搏、呼吸、平均動脈壓）、維持患者體內酸堿以及水電解質平衡；定時翻身、拍背、吸痰，預防肺炎、尿路感染以及其他并發癥。

藥物治療

合理使用止血藥，高血壓患者還應服用降壓藥降低顱內壓。如果患者顱內水腫以及顱內壓不斷升高，需要采取其他藥物或手段治療。細菌感染類患者必須要服用抗生素。

手術治療

如果患者顱內出血量較大，或藥物治療效果不明顯，無法緩解癥狀，則需要采取外科手術進行人工止血以及血管破裂處的縫合。醫生會根據患者的具體情況選擇手術方式，常用的有開顱清除血腫、穿刺抽吸血腫、神經內鏡清除血腫以及腦室穿刺引流血腫等。術后還應防止各種并發癥，如肺部感染、泌尿系感染以及慢性腎功能衰竭等。

恢復治療

患者病情穩定后，護理人員及家屬應立即對其進行各個方面的康復訓練，包括意識、運動、語言、心理等。具體如下：

（1）物理治療。物理治療師可以幫助患者進行肌肉鍛煉、平衡訓練和康復運動，以增強肌力、協調性和運動功能。

（2）言語和語言治療。顱內出血患者可能出現的言語和語言障礙，此時語言治療師會使用特定的語音和語言練習，幫助改善溝通能力。

（3）職業治療。職業治療師會提供必要的訓練和適應性輔助工具，幫助患者重新學習和適應日常生活，如個人自理、工作技能和社交互動，改善生活質量。

（4）心理支持。顱內出血對患者的身心健康可能帶來重大影響，而心理醫生可為其提供心理康復，幫助患者提高管理壓力的能力，促進身心健康。

顱內出血患者的飲食調養

要根據顱內出血患者的具體情況制定科學營養的食譜。

（1）飲食上做到低鈉鹽、低糖以及低油脂，尤其是高血壓患者更應注意。因為過量鹽分會對血管造成損傷，使得高血壓癥狀更加嚴重。

（2）限制肉類的攝入，且以豬瘦肉或者牛羊肉為主。減少油脂的攝入量，炒菜時盡量少放油，最好選用植物油，避免食用過多動物油導致血脂升高，加重高血壓癥狀。

（3）經常吃新鮮的蔬菜、水果。新鮮蔬果富含葉酸、維生素以及膳食纖維，特別是白蘿卜，能促進脂肪在體內的新陳代謝，防止動脈硬化。

（4）適當多食用優質蛋白，如魚肉、蝦肉等，可保護血管壁，減少血管壁破裂情況的發生。

（5）平常少食用辛辣刺激的食物，以防血壓升高造成腦內血管破裂。

（6）禁止食用動物內臟等膽固醇高的食物，不利于康復。

總之，患者要保持健康的飲食習慣，做到每餐七分飽，少食多餐，少吃辛辣刺激、油炸類及燒烤類、含糖過多的食物。

結束語

顱內出血是一種危險的疾病，有較高的致殘率和致死率。然而，許多顱內出血患者缺乏健康意識，不注重飲食調養，導致疾病加重。本文通過介紹顱內出血的相關知識及飲食注意事項，可幫助患者及家屬提升保健意識，對疾病的康復有積極意義。