幾近失明，竟是糖尿病惹的禍

糖尿病竟致視力下降、失明

就診時，陳叔一只眼由于視網膜脫離、視神經萎縮已經失明，另一眼也僅殘存數指÷公尺視力，晶體混濁、玻璃體積血機化條索。初診時，可見陳叔高大可是臉色萎黃、虛胖，下肢微腫手腳冰涼，舌胖齒印色淡苔厚微黃干，脈細弱。從中醫的理論上來說，患者證屬脾腎陽虛、氣陰大傷，不宜急攻峻補，因此暫不建議立即在眼部動手術。

經中藥調理數月后，陳叔病癥趨于穩定，才建議他請他所信任的西醫專家行白內障、玻璃體切割手術，術后繼續中藥調理，視力維持在0.1～0.3。

困擾陳叔的眼朦，其實是糖尿病引起的眼病（糖尿病眼）。如果糖尿病患者的血糖不能得到有效控制，五年后極可能引起糖網癥，導致視力下降、失明。而且一旦發生糖網癥，病情惡化并不會由于血糖的控制而停止。因此一旦確診為糖尿病，應盡早到眼科進行詳細檢查。即使眼科檢查正常，也需要每三個月到半年到眼科定期復查。如果不幸已經患上糖網癥，一定要在有效控制血糖的基礎上，協同眼科控制糖網癥的發展。

中西醫結合，糖友護眼更全面

以目前醫學水平，糖網癥不可能根治，對糖網癥治療建議中醫、西醫通力合作，不同階段有所側重。西醫治療手段主要是針對眼局部，中醫并非糖尿病眼的“救命稻草”，但是，基于糖網癥（含糖尿病眼）是糖尿病全身病的延續，屬于糖尿病得不到有效治療導致的并發癥，往往全身病狀嚴重，病情復雜。

而中醫的精髓在于全身辨證，所以在治療上有一定優勢。中醫對糖網癥的認識是氣虛陰傷、血瘀阻絡，或是脾腎陽虛、痰瘀上犯。病情急劇變化時應用湯藥，病情穩定可用中成藥，對糖網癥的治療有改善癥狀的作用。日常飲食調理，糖友可選用中藥茶湯。

靈芝茶：靈芝3～5克、西洋參5克、三七片3克，加普洱或綠茶泡茶，每天一次，可多次續水。此湯用于輔助治療各類眼底出血血管堵塞、黃斑變性新生血管出血、水腫。亦可用黃芪、西洋參、靈芝、田七打粉泡服，具體比例分量應由醫生根據個人體質而定。

花膠淮杞湯：花膠20克、豬瘦肉或兔肉50克、淮山15克、枸杞子5～10克、芡實15克，紅棗2粒，熬或燉湯。每周一次，喝湯吃肉。此湯適用于瘦弱氣虛、睡眠不佳、夜尿多者。本湯益氣滋陰補虛，除痰濕重的體質外，一般人都可以喝。

龍馬醒神湯：五爪龍20克、中海馬1條、姜黃3克、黃精10克、芡實10克、薏米10克、枸杞子10克、陳皮1克、紅棗2粒、去皮雞肉或瘦肉25～50克，熬或燉湯，每周一次。這湯益氣補陽，適用于舌淡苔白、肢寒畏冷、神倦乏力者。