黃曉琴 劉琦
先天性心臟病是一類高發的先天性畸形疾病,該疾病在全部先天性畸形疾病中占比為28%左右。這類疾病的發生通常與母親有關,例如懷孕前3個月出現病毒感染、接觸化學污染、服用一些藥物、飲食不良或家族遺傳等。上述因素可能會導致胎兒的心臟發育異常,并導致小兒患上先天性心臟病。典型的先天性心臟病包含房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯癥、動脈導管阻塞和肺動脈瓣狹窄等。
先天性心臟病會給患兒帶來很多危害,如:
1.易并發肺動脈高壓。由于心臟的畸形,可能會導致肺動脈血流量增加,引起肺動脈壓力升高,導致患兒出現紫紺、呼吸困難等癥狀。
2.反復肺部感染。左向右分流者肺循環血量增多,導致肺部充血,容易發生反復肺部感染。
3.感染性心內膜炎。當心臟的結構出現問題時,會導致心內膜的某些區域受損,從而更有可能患上感染性心內膜炎。
4.造成小兒畸形或死亡。如果患兒沒有被及時治療,先心病會導致1/2的患兒在1歲時死亡,兩歲時2/3的患兒會死亡。畸形越嚴重,死亡率就越高,死亡時間也會更早。
5.影響小兒生長發育。當機體組織器官受到缺氧的影響時,會導致生長發育受到嚴重的阻礙。
1.做好孕期保健。盡管目前還沒有完全弄清楚先天性心臟病的原理,但我們仍可以通過采取一些措施來預防疾病的出現。備孕婦女要提高身體素質,尤其要重視早期保健與疾病預防,避免染上如風疹、流行性感冒、腮腺炎等疾病。此外,還要盡量減少與輻射和一些毒性物質的接觸。
2.規范用藥。使用藥品時,要遵循醫囑,不要使用可能會損害胎兒健康的藥物,如抗癌劑和甲糖寧。同時,要及時診斷和治療已經患上的原發病,如糖尿病。此外,還要保證飲食均衡,以減少營養不良的風險。
3.避免強磁場。在懷孕早期,為了保證胎兒的健康,最好避免在磁場較強的環境(如微波爐或其他電子設備)中長時間坐著,因為此時的胎兒尚未完全發育,各個器官尚未完全成型,可能會導致先天性心臟病。
4.避免接觸寵物。孕婦在飼養寵物時,應避免與它們密切接觸,以防止它們攜帶的細菌和其他有害的寄生蟲進入到機體內影響到胎兒的生長和發育。
5.婚檢。先天性心臟病是一種普遍存在的遺傳性疾病,其發病率在4‰~8‰之間。因此,為了保證胎兒健康,孕婦應該盡早接受婚前檢查和遺傳咨詢,以確保胎兒能夠更健康。
1.確保患兒有充足的休息,同時要引導患兒進行合理的鍛煉,禁止跑跳與劇烈的運動。
2.為了降低患兒感染上呼吸道疾病的風險,建議在家中盡量保證空氣新鮮,并且盡量不帶患兒去人群密集的地方。此外,還要根據季節變化,適當地增減衣物,并加強對疾病的預防。
3.定期帶患兒到醫院進行心臟病檢查和隨訪。特別要注意,患兒在使用強心和利尿藥時,要嚴格控制劑量,并且要按計劃、按周期進行治療。在使用這些藥物之前,還需要檢查小兒的脈搏,如果心率下降,遵醫囑暫停使用藥物,避免藥物的副作用。