Richard Von Volkmann教授

王曉洋,葉楠,楊毅峰,劉凱,郭帥成,楊強

(1.內蒙古醫科大學,內蒙古 呼和浩特 010059;2.內蒙古醫科大學第二附屬醫院骨科,內蒙古 呼和浩特 010090)

Richard von Volkmann(1830—1889)出生于德國萊比錫,他的父親Alfred Volkmann博士是哈爾(Halle)大學的解剖學教授,更是一位著名的實驗生理學講師,曾首次描述了哈弗斯骨系統中的橫管[1]。他的母親是一家圖書和樂譜出版社的合伙人,濃厚的文化藝術氛圍激發了Richard von Volkmann對藝術的熱情,13歲之后,他用6年時間學習了德國古文字語言,這為他打下了堅實的文學基礎,他創作的詩歌被Breitkopf &H?rtel社出版。盡管他對古文字語言一腔熱血,但最終還是隨了父親的意愿,1850年進入Halle大學開始了醫學之路,并在當時德國最著名的外科醫生Bernhard von Langenbeck教授的指導下[2],于1854年獲得博士學位,自此他心中的那顆外科種子也逐漸萌發。

1855年夏天,他在哈爾大教堂廣場外科中心當一名醫師助理,2年后成為外科主治醫生后便開設了一家私人診所,并兼職在大學授課[3];在這期間他精力充沛,白天為患者服務,晚上從事科學研究并準備病理解剖學教材。從那時起,他就有一句話廣為流傳:“醫生要么沒有面包,要么沒有時間吃。”

1864年,他在《基本和特種外科手冊》中寫了一章《肌肉骨骼系統的功能障礙》,足足700頁,并首次描述了缺血性肌肉攣縮:“前臂骨折如若繃帶包扎過緊,會導致肢體癱瘓、攣縮,這不僅僅是之前學者們認為的由于壓力過大而導致了神經麻痹,感染性肌肉收縮是更重要的影響因素,這可能是由于肢體骨折后收縮性物質迅速、大量解體以及隨之而來的這些分解后的物質相互作用和衰減的影響所導致[1,4-6]。

1870年,因普法戰爭他被征召為戰地軍醫,這期間他發現由槍傷引起的嚴重膿毒癥、破傷風和氣性壞疽的發病率和死亡率居高不下,非常可怕,于是他又投身到此項研究中。通過引入Lister教授的石碳酸噴霧消毒法發現:此種方法可以大大降低感染、死亡率,并成為了Listers消毒法的倡導者。1872年,他與Gustav Simon教授和 Bernhard von Langenbeck教授成立了德國外科協會,1875年,在德國外科協會第一次會議上詳細地介紹了使用Lister消毒原則的數據和經驗。另外,他對結核性關節畸形非常感興趣,他是第一個應用Lister消毒原則并重建畸形關節的醫生。目前許多醫學術語也使用Volkmann教授名字進行了命名:如Volkmann’s triangle、Volkmann’s spoon、Hueter-Volkmann定律等[6-7],當然還有最著名的Volkmann攣縮。另外,他在普法戰爭中當戰地軍醫的4個月期間著了《Dreams at French Firesides》這本童話選集[3],深受讀者喜愛。另一首名為《Memory》的詩歌更是被奧地利著名作曲家Gustav Mahler譜成曲,廣為流傳。

Richard von Volkmann教授在醫學和文學史上留下了濃墨重彩的一筆,他是一位天賦異稟的文學家,更是一個“愿意為患者做任何事,去任何地方的醫生”。