中醫里的自然養育智慧

郝宏文

中醫認為，人與自然密不可分，一年有四季更替、陰陽消長的變化，養育孩子也同樣要順應自然界變化的規律，讓孩子與自然環境保持協調、平衡。

我國的傳統文化博大精深，那些流傳下來的順應自然的養護金句，包含了天、地、人相融合、相生相長的學問和養生之道，在現在看來仍不過時，仍然好用。

春夏養陽，秋冬養陰

中醫認為，自然界有春夏秋冬四個季節，人體的生命活動受自然界一年四季的影響，與環境變化息息相關，所以人的飲食、生活起居也要根據四季的變化來調整。不同的季節，有不同的養生之道。“春夏養陽，秋冬養陰”“春生夏長，秋收冬藏”正是闡述了這一理論。

春天萬物生長，夏天正是生長旺盛的時候，而生長本身就是一種能量、動力，是積極向上的，屬陽的范圍，生長需要很多的陽氣（能量、動力）來支持，所以春夏要養陽，助陽氣升發。秋冬季節則進入蟄伏階段，要保存能量，不能外泄。陰是物質的，是最基礎的保障，要收藏起來，所以秋冬就要養陰。

● 按時令進食。根據“春夏養陽，秋冬養陰”的原則，春夏季要適當多吃一些溫補陽氣的食物，而秋冬季則要多吃些滋陰潤燥的食物。

韭菜、蒿類等都是很好的養陽蔬菜，春天可以適當給孩子吃一些。而“長夏多濕”，所以夏天要適當多吃些清熱利濕的食物，比如西瓜、桃、苦瓜、西紅柿、綠豆、黃瓜等。

秋天氣候干燥，要吃滋陰潤燥的食物，以防秋燥傷陰，梨、芝麻、藕、銀耳、菠菜都是不錯的選擇。

冬季氣候寒冷，在飲食上要增加熱量，以抵抗寒冷，儲藏能量，可以適當多吃些羊肉、鴨肉、蘿卜、核桃、栗子、紅薯等食物。

● 感受四季的變化。應該讓孩子感受冬冷夏熱，春雨秋風的四季變化。有的家長對孩子精心呵護，冬天怕孩子凍著，夏天怕孩子熱著，絕大部分時間都讓孩子在常溫下待著，孩子冬不覺冷，夏不出汗，感受不到四季的變化，這其實是違背自然法則的。夏天一定要出汗，冬天則要適當地凍一凍，孩子才能適應自然界的變化，不容易因季節變化而生病。

日出而作，日落而息

在中醫理論中，白天代表陽，屬于熱性，而夜里代表陰，屬于寒性。

白天太陽出來，是陽氣上升的時候，人應該活動、勞作。入夜后，陰氣開始上升，陽氣被蓋住了，人就會感覺到困，沒有了活動的欲望，是蟄伏的時候，人應該休息、睡眠。所以，“日出而作，日落而息”就是說要順應一天當中的陰陽變化，來安排我們的生活節奏。

睡眠對于孩子來說有著重要的意義，睡得好不僅能讓孩子白天保持充沛的精力和體力，還能讓孩子成長得更好，因為孩子是在睡眠中成長的。所以，一定要遵循“日出而作，日落而息”的自然規律，讓孩子白天多活動、玩耍，晚上讓孩子早點上床睡覺，不熬夜，保證他有充足的、高質量的睡眠。

孩子的睡眠情況差異性比較大。有的孩子能夠很快地進入睡眠狀態，有的孩子上床后卻遲遲無法入睡。中醫認為，孩子入睡困難，是因為元陽太盛，要等到深夜陰氣特別盛的時候才睡得著。而到了早晨，陽氣雖然上升了，但孩子還處于蟄伏狀態，醒不了。這樣的孩子可適當地增加白天的活動量，讓他的陽氣得以充分釋放，有助于晚上安穩入眠。如果孩子入睡困難的情況比較嚴重，可以看中醫調理。

冬不宜極溫，夏不宜窮涼

“冬不宜極溫，夏不宜窮涼”是提倡養生要按照四季春溫、夏熱、秋燥、冬寒的特點，冬天要保暖，但不能過度保暖。夏天要涼快，但不能過涼，適度的暖和涼才是適宜的。

“衣服厚薄，欲得隨時合度。是以暑月不可全薄，寒時不可極厚”說的也是這個道理。

冬天氣溫低，孩子大多數時間都待在室內，戶外活動明顯減少，穿衣也明顯偏厚。但是，如果穿衣太厚，不僅會影響孩子活動，也會使孩子的抗寒能力減弱，反而容易生病。而且，孩子天性活潑好動，穿得多容易出汗，導致腠理疏松，易感風寒。冬季需要閉藏陽氣，“無泄皮膚”，因此不能讓身體大量出汗，使陽氣外泄。所以冬季給孩子穿衣以輕便保暖為主，一般穿衣以孩子手暖，稍微活動不至于明顯出汗為宜。如果孩子稍微活動就出汗，那說明給孩子穿多了。

同樣的道理，夏天要適當讓孩子熱著過，空調溫度不宜調得太低，不要過食冷飲。“夏暑汗不出者，秋成風瘧”，意指夏天過于寒涼，本該出汗卻閉住汗孔不出汗，則陽氣在體內運行不暢，到了秋天就會生病。孩子的脾胃弱，飲食上一味貪涼，則會損傷脾胃。

胃不和則臥不安

“胃不和”指脾胃不和，“臥不安”指睡眠不安。中醫認為，脾胃強健，孩子就會有好的睡眠；同樣的，好的睡眠也有利于脾胃的消化。民間也有這樣的說法：“藥補不如食補，食補不如覺補。”擁有良好的飲食習慣和睡眠質量，是孩子身體健康和生長發育的重要保障。

小兒脾常不足，如果進食太多高熱量的食物，或睡前進食太多，超過了孩子的消化能力，就會出現腹脹、腹痛等胃不和的癥狀，導致孩子睡眠不實，頻頻翻身，甚至還會出現磨牙、夜驚等癥狀。

● 晚上不要吃太多、太好。中醫有“若要小兒安，須受三分饑和寒”的說法，而孩子往往是不知饑飽的，遇到愛吃的就不知道控制，很容易吃多了，出現消化不良。孩子晚上睡不安穩，多半是肚子不舒服，出現了胃腸痙攣。而導致胃腸痙攣的主要原因，是晚上吃得太多，特別是肉類等高蛋白的食物吃得太多。本來晚上給胃腸消化食物的時間就不長，加上晚上活動量小，消耗少，食物在胃腸過夜，就會導致肚子不舒服。所以，晚飯不要讓孩子吃得太晚，尤其是臨睡前不要讓孩子吃太多東西。

● 食前靜，食后動。胃腸消化需要血液的支持，如果飯前活動量太大，血液都集中在肢體、肌肉等處，胃腸得不到充足的血液，就會影響消化。而吃完飯一直坐著不動，胃腸也會減緩活動量，造成食物在胃里停滯。飯后散散步，可以幫助胃腸蠕動，促進消化吸收。

春不減衣，秋不加帽

這句話說的是春天的時候不要急著減衣服，秋季也不宜過早戴帽子、加衣服，要循序漸進，正如民間常說的春捂秋凍，此為冷熱季節轉換過渡階段的調護之道。

冬去春來，乍暖還寒，晝夜溫差較大。由于天人相應，人體陽氣會逐漸趨于外，腠理開始變得疏松，而孩子的抵抗力不足，身體自我調節的能力也相對較弱，容易感受風寒之邪，遇到氣溫下降，就容易患呼吸道疾病。

“頭為諸陽之會”，全身的陽氣通過六條經脈聚于頭面，頭部是氣血運行最旺盛的地方，五臟之精氣皆上注于腦，較身體的其他部位而言，頭部更能抵御外界寒冷，所以，秋天不用急著戴帽，要讓身體慢慢適應寒涼。

在初春季節，給孩子穿衣要多費心，既應寬松舒展，又要柔軟保暖，還要隨天氣變化增減衣服，以防“倒春寒”傷到孩子。當氣溫穩步上升到15℃以上，晝夜溫差小于8℃，且氣溫相對穩定時，就可以適當減衣了。另外，春季穿衣要遵循“下厚上薄”的原則，這樣既易于保暖，又不會導致孩子稍一活動就出汗。

頭部喜涼惡熱，因為人所有的陽氣都匯聚在頭上，而陽是要發散的，是要動的，如果捂著它，發散不了，就會頭昏腦漲。從生理學的角度來講，孩子經由體表散發的熱量，有1/3由頭部發散，頭熱則會心煩、頭暈，頭部最容易“上火”，孩子患病更是會頭先熱，所以秋季不宜過早加帽，當氣溫不低于15℃時，要適度讓機體承受一下寒涼，可增加呼吸道黏膜的抗寒能力，激發身體的防御機制。如果過早給孩子戴上帽子，穿上厚衣服，孩子的體溫調節能力得不到鍛煉，御寒能力也會隨之削弱，到日漸寒冷的冬天便更難適應了。

秋季以燥為主氣，著急戴帽、加衣，不僅無助于孩子御寒能力的鍛煉，還會導致鼻衄等化火生燥之變。當然，何時戴帽、加衣也要因人而異，體質較好的孩子，可適當穿得少一些，體質較差的孩子，還是要及時增添衣物，尤其注意頸、腹、腿不能受寒。

編輯｜覃靜