醫(yī)教協(xié)同助力學生健康成長

陳瀅

“醫(yī)教結(jié)合”概念最早起源于特殊教育。在特教領(lǐng)域，醫(yī)學和教育結(jié)合的模式已經(jīng)成為推進工作的重要手段。近年來，醫(yī)教結(jié)合逐漸應(yīng)用于心理健康教育領(lǐng)域。教育部等十七部門聯(lián)合印發(fā)的《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃（2023—2025年）》中提到，及早發(fā)現(xiàn)學生嚴重心理健康問題，網(wǎng)上網(wǎng)下監(jiān)測預(yù)警學生自傷或傷人等危險行為，暢通預(yù)防轉(zhuǎn)介干預(yù)就醫(yī)通道，及時轉(zhuǎn)介、診斷、治療。

隨著醫(yī)教結(jié)合在心理健康教育領(lǐng)域的進一步深入，各地在具體工作中推動建立醫(yī)教結(jié)合協(xié)同機制，開展精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)與心理中心的結(jié)對共建。“結(jié)合”似乎是簡單的對接，而“協(xié)同”更體現(xiàn)在具體的工作目標和內(nèi)容上，以及醫(yī)教雙方互相支持、形成合力的人文力量方面。

目前，注意缺陷與多動障礙（以下簡稱“ADHD”）是學校心理健康教育中的難點問題，其最有效的干預(yù)方式是綜合干預(yù)。具體而言，ADHD學生接受了醫(yī)院的行為訓(xùn)練，達到較好的效果回到學校后，若教師不能理解和有力支持他們，醫(yī)院的訓(xùn)練效果將難以維持和鞏固。此時，醫(yī)教協(xié)同應(yīng)該是合力向家長宣傳不諱疾忌醫(yī)、及時診治的同時，讓教師理解并接納這類學生，將訓(xùn)練技能遷移到真實的教育情境中，配合醫(yī)院強化良好的行為，這比單純的醫(yī)院干預(yù)效果更好。

醫(yī)教協(xié)同在實踐探索中逐漸形成一些普適性的方法。首先，學校領(lǐng)導(dǎo)和教師要轉(zhuǎn)變觀念，幫助學生掌握心理健康知識和技能，提升共同解決學生心理健康問題的信心。其次，學校整體形成工作團隊和工作機制，提供各類支持和保障。如導(dǎo)師聯(lián)動機制，為存在心理健康問題的學生提供連貫性的支持和幫助；家校醫(yī)聯(lián)動機制，三方即時溝通學生的情況，針對心理健康問題康復(fù)后復(fù)學的學生，在家庭系統(tǒng)、教育場域中一以貫之地塑造學生的良好行為，形成穩(wěn)定的表現(xiàn)，促進這部分學生的健康發(fā)展。最后，學校需要有切實落地的高質(zhì)量項目作為抓手，如本土化的針對相應(yīng)心理問題的綜合干預(yù)項目。

醫(yī)教雙方只有積極協(xié)同，有共同的目標和愿景，有實質(zhì)的項目內(nèi)容支撐，有切實可行的推進機制保障，才能共同促進每一個學生的健康幸福成長。