她們的好“孕”，也是我的幸福

沈濤

“沈醫(yī)生，你好，這是我今早的人絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG）檢查，請(qǐng)問(wèn)是懷孕了嗎？”“成功啦！藥繼續(xù)吃，后天再查一次，看數(shù)值長(zhǎng)的速度！”前兩天，我收到了在分院坐診時(shí)遇到的患者張女士（化姓）報(bào)喜的微信。張女士因患有多囊卵巢綜合征，再加上與丈夫長(zhǎng)期分居兩地，因此結(jié)婚多年也沒(méi)有孩子。這次到南京，經(jīng)過(guò)治療后，短短2個(gè)月，就圓了當(dāng)媽媽的夢(mèng)。一大早就收到這份喜悅，我感覺(jué)一整天都陽(yáng)光明媚。

張女士是一名在家鄉(xiāng)廣西工作的老師，暑假?gòu)睦霞襾?lái)到丈夫工作的溧水探親，夫妻倆因?yàn)楣ぷ髟颍楹箝L(zhǎng)期兩地分居，只有寒暑假才能共同生活，所以想要個(gè)寶寶的愿望，結(jié)婚多年也沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。前段時(shí)間，趁著暑假探親時(shí)間，夫妻倆來(lái)到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院溧水分院生殖內(nèi)分泌專家門診就診，正好我那天坐診。張女士雖然只有31歲，不算高齡的備孕媽媽。然而，由于張女士只有暑假時(shí)間住在南京，留給我們的治療時(shí)間也只有短短的2個(gè)月，能不能在這短短的暑假里快速幫助她完成擁有一個(gè)寶寶的愿望呢？這讓我還不敢貿(mào)然給出肯定的答復(fù)。

“我有多囊卵巢綜合征，月經(jīng)特別不規(guī)律。”“1—2個(gè)月可以來(lái)1次月經(jīng)嗎？”“差不多，有時(shí)候中間會(huì)隔1個(gè)月。”“檢測(cè)過(guò)卵泡嗎？”“之前檢測(cè)過(guò)，沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡。”通過(guò)和張女士輕松地交談問(wèn)診后，我了解到她的月經(jīng)周期一直以來(lái)較長(zhǎng)，考慮是多囊卵巢綜合征造成的頑固性排卵障礙，進(jìn)而導(dǎo)致懷孕困難。經(jīng)過(guò)相應(yīng)的檢查后，大致明確了問(wèn)題所在和助孕方向。于是在2023年7月份B超提示沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡生長(zhǎng)后，同年8月份我們便開(kāi)始了針對(duì)性的促排卵治療。

對(duì)于一個(gè)頑固性排卵障礙的多囊卵巢綜合征患者來(lái)說(shuō)，促排卵治療不是件簡(jiǎn)單的事，促排藥物使用需要十分精確，綜合考慮患者的病史、年齡、體重、基礎(chǔ)內(nèi)分泌水平等情況選擇藥物種類和劑量。如果藥量不夠，可能無(wú)法促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)成熟，反之如果藥量稍多，又可能因多枚卵泡同時(shí)生長(zhǎng)造成卵巢過(guò)度刺激、多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

在這個(gè)過(guò)程中，張女士夫妻倆全力配合治療，即便有時(shí)需要早上7點(diǎn)半就到醫(yī)院抽血及B超檢查，夫妻倆也都風(fēng)雨無(wú)阻準(zhǔn)時(shí)到達(dá)。很幸運(yùn)，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)控制下，最終張女士有2枚優(yōu)勢(shì)卵泡生長(zhǎng)成熟并排出，醫(yī)生根據(jù)卵泡大小及激素水平預(yù)測(cè)排卵時(shí)間后，科學(xué)指導(dǎo)同房，并在排卵后給予足夠的黃體支持為懷孕做好準(zhǔn)備。

到此時(shí)，暑假也已經(jīng)接近尾聲了，張女士即將回到老家的工作崗位，于是我們交代她按時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血驗(yàn)孕。1個(gè)月后便傳來(lái)了好消息，張女士在老家查血確認(rèn)成功妊娠，收到了一份“教師節(jié)大禮”。

其實(shí)，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院溧水分院生殖內(nèi)分泌專家門診開(kāi)診已經(jīng)1年多了，每周四上午，中大醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科梁元姣主任、溧醫(yī)婦科王佳佳醫(yī)生或者我，會(huì)為有生育需求的廣大患者朋友們提供生育相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，也迎來(lái)一個(gè)個(gè)“好孕”的消息。我想，接下來(lái)我們也會(huì)繼續(xù)給更多有生育需求的家庭提供三甲醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)，幫助她們實(shí)現(xiàn)擁有寶寶的愿望。

“雖然我們到溧水分院生殖內(nèi)分泌門診來(lái)回需要2個(gè)多小時(shí)車程，但即便1次門診看10對(duì)夫妻，也就意味著節(jié)約了這10對(duì)夫妻來(lái)回去市區(qū)就診的時(shí)間還有路程，那我們就是值得的。也非常謝感謝患者朋友們對(duì)我們醫(yī)生的信任和配合，成功好孕是患者和醫(yī)生共同努力的結(jié)果。”中大醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任梁元姣常常跟我說(shuō)。

是的，聽(tīng)到一個(gè)個(gè)好孕的好消息，我作為一名醫(yī)務(wù)工作者，這又何嘗不是一種幸福呢！能成為給別人帶來(lái)幸福的人，自己也是幸福的！

（劉? ? 敏? ? 整理）

（編輯? ? 黃奕言）