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速讀

2024-03-05 05:07:56
中國醫院院長 2024年1期
關鍵詞:成本核算醫院

2023 年11 月30 日,石家莊,新樂市實驗小學開展預防艾滋病宣傳教育活動。

Policy 政策

規范突發事件醫療應急工作

為進一步規范突發事件醫療應急工作,有效減輕各類突發事件對人民群眾身心健康和生命安全的危害,維護人民群眾健康權益,保障社會和諧穩定與經濟平穩發展,國家衛生健康委近日發布《突發事件醫療應急工作管理辦法(試行)》。

《辦法》對突發事件醫療應急信息發現和報告、醫療應急處置和保障全流程進行了規范和要求,分為四章二十六條。明確了信息報告單位和人員、責任報告單位、信息報告流程和報告具體要求,著重強調了突發事件信息分級報告的時限要求和報告內容。提出了各級衛生健康行政部門開展醫療應急的工作原則和責任,按照“快速響應、高效處置”的原則,明確了醫療應急現場處置規范、檢傷分類、傷員后送和傷病員救治相關要求。對醫療應急隊伍和基地建設管理、醫療應急專家庫建設、醫療應急預案制定、醫藥物資儲備、培訓演練、科普宣教、科研創新、工作人員保障及獎懲制度等工作進行了規定。

制定原則

● 人民至上、生命至上。

● 報告及時、快速處置。

● 分級響應、平急結合。

Numbers 數據

155 億元

集采產品規模約155 億元

2023年11月30日,第四批國家組織高值醫用耗材集采在天津開標,并產生擬中選結果。按集采前價格計算,此次集采產品的市場規模約155億元,其中人工晶體類耗材65億元,運動醫學類耗材90億元。人工晶體類耗材平均降價60%,預計每年可節約費用39億元,運動醫學類耗材平均降價74%。

21 萬元

某醫院超收21 萬元醫藥費

安徽省醫療保障局2023年12月3日發布一則通報稱,蕪湖市第二人民醫院存在過度診療、過度檢查、超量開藥、重復收費、套用收費、超標準收費等問題,涉及違規醫療總費用21.82萬元,其中違規使用醫保基金18.70萬元。根據醫保服務協議,蕪湖市醫保局先行按協議進行了處理。

29.37%

河南健康素養水平達29.37%

在河南省委宣傳部2023年12月4日舉行的新聞發布會上,河南省衛生健康部門介紹,截至2022年底,河南省人均預期壽命提高到78.03歲,增幅高于全國平均水平;居民健康素養水平達到29.37%,高于全國平均水平;嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率連續多年優于全國平均水平。

17 萬元

一醫院獲17 萬元捐款

日前,中國佛教協會副會長、湖南省佛教協會會長、湖南省佛慈基金會理事長圣輝大和尚前往湘西自治州吉首市,向湘西寧兒婦產醫院捐款17萬元,以支持該院輔助生殖技術以及湘西地區和武陵山片區婦幼健康事業高質量發展。據悉,2022年6月10日,湘西寧兒婦產醫院正式開診。

7 天

新院區7 天免掛號費

近日,有媒體報道,四川省腫瘤醫院天府院區將于2023年12月21日開診。開診當日起,連續7個工作日免掛號費(由于信息系統的原因,僅需支付0.01元),掛號方式與老院區相同,在四川省腫瘤醫院官方微信公眾號或小程序點擊“預約掛號”,選擇“天府院區”即可。開診半年免停車費。

Wide-angle 廣角

公立醫院成本核算有了手冊

近日,國家衛生健康委發布關于《公立醫院成本核算指導手冊》的通知。《通知》遵循相關規定,從確保成本核算相關政策規定銜接統一、確保成本核算工作有效推進、推動成本核算成果有效應用三個方面對成本核算工作提出了要求,推進成本核算工作深入發展。

據了解,《公立醫院成本核算指導手冊》系統介紹了公立醫院成本核算全流程,以解決醫院成本核算的實際問題為切入點,對成本核算重點難點進行詳細解析,指導各級公立醫院做好成本核算工作,具有實用性、全面性、前瞻性、指導性等特點。

《通知》要求,各地要利用好《公立醫院成本核算指導手冊》,結合工作實際,加強成本核算培訓,組織開展成本核算監測評價,開展多維度成本核算,不斷提升成本管理水平,加強地區間、醫院間成本數據的監測和分析,強化成本核算成果應用,為衛生健康事業改革發展提供數據支撐,推進公立醫院高質量發展。

意義重大

● 落實政府成本核算要求。

● 深化醫藥衛生體制改革要求。

● 公立醫院內部管理提質增效的需求。

Management 管理

北京大學人民醫院科學技術協會成立

2023年12月11日,北京大學人民醫院科學技術協會成立大會順利召開。中國工程院院士、北京大學人民醫院院長、北京大學人民醫院科學技術協會主席王俊在講話中強調,科協成立是醫院科技發展的重要里程碑,是推動醫院各項工作、落實醫院“健康中國”戰略的具體行動之一。

北京朝陽醫院舉辦盲童音樂會

2023年12月1日下午,北京市盲人學校的學生丁緒容提前半個小時就到了北京朝陽醫院,下午2點半,伴隨著掌聲,丁緒容以一曲葫蘆絲經典曲目《月光下的鳳尾竹》開啟了這場小演出。這是“光盲小志愿者”在朝陽醫院眼科的首場演出,這場演出是北京市盲人學校與朝陽醫院眼科的一次嘗試。

北京地壇醫院成為“中國國家隊合作醫院”

近日,北京地壇醫院再次成為“中國國家隊合作醫院”。地壇醫院將以高度的責任心和使命感,進一步聚焦國家隊備戰需求,集中優勢力量,發揮專業特長,著眼于傳染病醫療保障需求,通過設立綠色就診通道等,確保運動員得到及時、高效、便捷的醫療服務,為中國健兒保駕護航。

河南省人民醫院北院區正式開診

2023年12月10日,河南省人民醫院北院區正式開診。這是河南省人民醫院推動省級優質醫療資源下沉、延伸重要戰略部署,旨在服務和融入省委科技創新“三足鼎立”戰略、立足中原農谷、打造豫北醫療高地。開診當天,該院推出“十免一關懷”系列服務舉措,進一步方便群眾享受高水平的醫療服務。

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院獲批科普教育基地

近日,復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院獲批上海市護理學會第二批科普教育基地(2024-2028年)。據悉,該院護理部于2010年組建護理志愿者服務品牌“舒馨港灣”南丁格爾志愿護理服務隊,服務隊現有成員204名。服務隊積極開展形式多樣的、以患者為核心的服務活動。

Discipline 學科

北京大學第六醫院臨床試驗研究中心揭牌

為進一步完善醫院醫療服務體系,全面提高醫院綜合服務能力及科研水平,近日,北京大學第六醫院臨床試驗研究中心正式揭牌成立。中心旨在通過整合藥物臨床試驗機構和研究型病房,集中醫院優勢的臨床試驗、科學研究、臨床診療等資源,更有效地開展藥物和醫療器械臨床試驗。

北京大學第一醫院采血中心正式啟用

為進一步提升門診服務水平,提供高效優質醫療服務,近日,在北京大學第一醫院整體戰略布局下,由該院護理部牽頭,在醫院門診部、運營管理處積極協調和檢驗科的全力支持配合下,北大醫院正式啟用門診采血中心,以進一步實現中心院區、大興院區兩院區多部門協同聯動。

鄭州大學第一附屬醫院開展高難度手術

近日,鄭州大學第一附屬醫院婦科紀妹教授團隊在該院東院區利用分體式模塊化手術機器人系統,成功完成一例宮頸癌根治手術。術中出血少,手術時間短,患者康復順利,目前已出院。該分體式模塊化機器人婦科手術在國內尚屬首例,未來將讓更多專科的腹腔鏡手術在機器人平臺上開展。

海南醫學院第一附屬醫院通過心衰中心再認證

近日,心衰中心2023年度表彰授牌儀式暨六周年慶典順利舉辦。經過前期嚴格核查,海南醫學院第一附屬醫院心衰中心以優異的成績順利通過再認證,獲得心衰中心再認證授牌。這是海南首家通過再認證的國家級標準版心衰中心,同時也是目前海南唯一一家國家級標準版心衰中心。

北京積水潭醫院啟用小湯山康復中心

近日,北京積水潭醫院和北京小湯山醫院合作共建的北京積水潭醫院小湯山康復中心正式啟用。康復中心將為北京及全國患者提供臨床和康復連續性、高質量醫療服務,建立“骨科康復—神經康復—心肺重癥康復”多學科骨科康復服務模式,打造北京市及國家級骨科康復中心和教學科研平臺。

Industry 產業

醫械緊急使用規定來了

近日,國家藥監局、國家衛生健康委、國家疾控局發布《醫療器械緊急使用管理規定(試行)》,指出出現特別重大突發公共衛生事件或者其他嚴重威脅公眾健康的緊急事件時,為滿足預防、控制事件需要,經研究論證,可以在一定范圍和期限內緊急使用符合本規定要求的醫療器械。

擬緊急使用醫療器械應當為國內沒有同類產品注冊的醫療器械,或者雖有同類產品注冊,但產品供應無法滿足特別重大突發公共衛生事件或者其他嚴重威脅公眾健康的緊急事件使用需要的產品。特別重大突發公共衛生事件應當符合《國家突發公共衛生事件應急預案》中規定的情形。

對經專家論證同意緊急使用的,由國家藥監局通報國務院工業和信息化主管部門,會同國家衛生健康委、國家疾控局通知省級相關部門。通知包括緊急使用產品名單和相應使用方案,涵蓋產品名稱、企業名稱、使用范圍、使用期限等。

相關內容

● 對于緊急使用進口醫療器械的,由國家藥監局將相關情況通報海關總署。

● 緊急使用醫療器械應當附產品中文使用說明。

● 使用單位建立緊急使用醫療器械追溯管理制度。

● 緊急使用終止后,剩余未使用醫療器械應當退回。

Investment 投資

這家醫院改擴建

2023年12月12日上午,仁濟醫院嘉定分院(嘉定區中心醫院)整體改擴建項目開工儀式舉辦。項目擬新建外科綜合樓、全科康復住院樓、感染樓及綜合服務大廳等,新建總建筑面積157030平方米。項目建成后,醫院核定床位將從800張增至1300張,總建筑面積將達25.8萬平方米。

中山大學新項目開工

近日,由廣州市天河區與中山大學共建的中山大學腫瘤醫學科學中心(天河院區)、中山大學附屬第六醫院(珠吉院區)兩個項目集中開工活動在天河舉行。中山大學腫瘤醫學科學中心規劃1100張病床,總建筑面積約29.97萬平方米,項目預計在2027年12月竣工驗收并正式投入使用。

一院區新大樓開工

近日,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南部院區醫療科研綜合樓項目舉行開工儀式。該項目總建筑面積達11.1萬平方米,將新增400張核定床位,預計2027年竣工。此次新建的醫療科研綜合樓項目地上總建筑面積6.3萬平方米,項目計劃投資13.22億元,是醫院最大的新建項目。

Service 服務

建立地貧防控協作網

地中海貧血在廣東、廣西等10個省份發病率較高。為進一步加大地貧防控力度,近期國家衛生健康委辦公廳印發通知,在10個省份遴選101家醫療機構組建全國協作網,旨在進一步發揮優質醫療資源輻射帶動作用,推進落實防控、診療、協作、保障、病例登記和科學研究6項任務。

規范衛生健康統計

近日,國家衛生健康委公布《衛生健康統計工作管理辦法》,自2023年12月1日起施行。《辦法》共分為七章三十三條,分為總則、機構與人員、統計調查項目管理、統計信息服務管理、數據資源安全管理、監管與法律責任,明確了統計調查項目分類,規定衛生健康統計調查項目管理體制。

Medicine/Devices 藥械

片仔癀暖冬公益行

“用藥有道,關愛滿冬”,是2023年鎮江片仔癀體驗館暖冬公益活動的主題。近日,鎮江片仔癀體驗館公益服務隊走進慈善總會慈善點酒海街社區,看望在這里的孤寡、失能老人,拉開了2023年暖冬公益行的序幕。他們向老人們贈送了由片仔癀日化產品、片仔癀餅干、毛巾等組成的暖冬禮包。

藥物警戒沙龍舉行

“全國安全用藥月”活動自2007年起已連續舉辦16屆,2023年的“全國安全用藥月 攜手共建藥品安全防線”——首屆藥物警戒沙龍活動于近日在前灘拜耳上海辦公室舉行。來自勃林格殷格翰、通用藥業、羅氏、輝瑞、君實等醫藥企業代表和行業內藥物警戒(PV)專家等70余人參加會議。

紫竹青春健康校園行收官

2023年2月4日,由華潤紫竹藥業主辦的以“健康護航,青春無恙”為口號的2023紫竹青春健康校園行最后兩站在杭州、廣州站圓滿落幕,2023紫竹青春健康校園行完美收官!這場健康公益之旅,先后走過四川、甘肅、江蘇、浙江、廣東等十省份,愛心足跡覆蓋52所高校校園。

九洲藥業獲得榮譽

2023年12月15日,第四屆中國生物醫藥產業鏈創新轉化國際峰會暨第四屆中國生物醫藥產業鏈創新風云榜頒獎典禮在杭州舉行。作為創新藥定制服務企業,九洲藥業榮獲“2023年第四屆中國生物醫藥產業鏈創新風云榜—年度影響力CDMO企業”。九洲藥業李原強博士受邀出席活動并領獎。

濟川藥業質量受肯定

近日,江蘇省醫藥質量管理協會六屆理事會第五次會議在南京順利舉行。會議公布了“江蘇省醫藥行業質量管理優秀企業”“江蘇省醫藥行業質量管理優秀質量人”評選情況并頒發證書。濟川藥業憑借在質量管理方面的杰出表現,榮獲“2023年江蘇省醫藥行業質量管理優秀企業”稱號。

四環醫藥獲大獎

2023年12月6日上午12點,在“第八屆智通財經資本市場年會暨上市公司頒獎典禮”上,四環醫藥榮獲“最具價值醫藥及醫療公司”獎項,凸顯業界和投資人的關注與認可,對四環醫藥是極大的鼓勵,更是一種鞭策。期待獲獎上市公司再創佳績,為社會可持續發展與高質量增長貢獻更多力量。

National 內刊

《人民日報》2023 年12 月18 日

推動生物醫藥高質量發展

生物醫藥產業是關系國計民生和國家安全的戰略性新興產業。要加強基礎研究和科技創新能力建設,把生物醫藥產業發展的命脈牢牢掌握在我們自己手中。黨的十八大以來,我國批準上市的新藥數量占全球的近15%,本土企業在研管線占全球的33%,數量居全球第二位。越來越多的新藥從中國誕生,服務全球范圍內的百姓健康需求。

同時也要看到,由于起步晚、基礎薄弱等原因,我國生物醫藥產業還存在原研藥少、仿制藥多和研發企業“散小弱”等問題,整體實力與發達國家相比還存在一定的差距。加快推動生物醫藥高質量發展,必須緊緊依靠創新引領,必須在科技創新上加大力度。

《民生周刊》2023 年12 月4 日

全國醫保碼用戶超10 億

2020年,按照全國高頻政務服務“跨省通辦”事項任務要求,醫保碼被納入全國一體化在線政務服務平臺電子證照庫,完成了與國家政務服務平臺統一身份認證系統的對接,實現了在國家政務服務平臺APP、微信、支付寶、手機銀行等多渠道的激活使用。

2021年,國家醫保局將“醫保碼激活應用”列入國家醫保局“我為群眾辦實事”事項清單,創新“互聯網+醫保”服務模式。2022年,以全國統一的醫保信息平臺全面上線為契機,全國醫保系統廣泛探索推進醫保碼線上線下應用,不斷豐富應用場景,在所有需要身份核驗、進行醫保結算的場景,支持使用醫保碼辦理相關業務,實現醫保碼全流程應用。

《中國城市報》2023 年12 月11 日

基層醫療如何應對兒科就診高峰

在多位受訪專家看來,目前很多社區衛生服務中心已具備常見呼吸道病毒抗原的檢測能力,理論上一部分患兒可以在社區完成診斷,這樣不僅可以為上級醫院分流一部分輕癥患者,還能減少患兒交叉感染的風險。

“呼吸道傳染病是兒科常見病,許多癥狀沒有特效治療藥物,因此多采取對癥治療手段。不少專家表示,不論是兒科專科醫院、綜合醫院,還是基層的社區醫院,只要具有兒科診療資質,就有常規治療藥物、具備相應治療手段。”一位兒科醫生在接受中國城市報記者采訪時說,就目前來看,多數患兒都是普通的呼吸道感染,基層首診是更好的選擇。

International 外刊

The Lancet 《柳葉刀》2023 年12 月16 日刊

氣候變化構成全球健康威脅

《柳葉刀》關于健康和氣候變化的《2023年倒計時報告》證實,氣候變化是21世紀最大的全球健康威脅。文章表示,描述威脅的時間已經結束,現在需要把工作重點放在實施有效行動上。“需要制定政策,幫助人們適應已經發生的損害,避免氣候變化對社會和健康的影響惡化。要采取大膽的緩解行動,破壞既有的消費誘導系統——這是一個由機構、多部門政策、商業活動和規范組成的系統,鼓勵和獎勵對自然資源的開采、過度生產和依賴化石燃料的商品和服務的過度消費,這些導致環境退化、氣候變化,以及衛生不平等。”

BMJ《英國醫學會雜志》2023 年12 月21 日

NHS 應該重新看待公平性

“與2019年8月相比,NHS患者平均等待時間幾乎翻了一番,等待至少一年的人數增加了約300倍。2022年冬,英國各地對2類呼叫(包括胸痛和疑似中風)的平均救護車響應時間為1小時32分鐘,是目標值的5倍多。由于急救延誤,當時每周有500多人死亡。”文章表示,NHS在資源配置的公平性方面需要重新考慮,“來自更貧困社區的人更需要緊急護理,自新冠疫情以來,在常規護理中,最貧困群體的人‘失去’了更多的手術、檢測和咨詢機會……除非我們能夠更廣泛地解決社會經濟不平等問題,否則NHS面臨的壓力只會加劇。”

The Economists《經濟學人》2023 年12 月12 日

人造肉距離餐桌還有多遠

人造肉可能比天然肉更健康。2020年,新加坡成為全球首個批準銷售細胞肉類的國家;2023年6月,美國農業部準許兩家企業的人造細胞雞肉銷往特定餐廳。2023年初,在挪威舉辦的首屆國際試管肉研討會上,專家稱在設定一系列技術標準后,人造肉有可能在不久的將來被擺上超市貨架,與傳統的天然肉類爭奪消費者。這篇報道表示,無論是成本還是生產規模,人造細胞肉都明顯還有很長的一段路需要探索。關于成本,此前加州大學伯克利分校專家曾向媒體表示,實驗室培育雞肉比養殖的禽肉貴得多,而且目前還無法達到傳統肉類的生產規模。

Pharmaceutical Executives

《醫藥經理人》2023 年12 月

按療效付費的探索之路

基于治療效果的支付協議(VBCs)目前最多應用于昂貴的細胞和基因療法,在VBC支付系統中,制藥公司和保險方就一攬子可測量的治療效果進行談判,支付的標準就是是否能達到預期治療效果。例如,近期一種新的血友病治療藥物定價300萬美元,用于罕見的B型血友病,這類病患者每年醫療費用為1000萬~2000萬美元,非常適合采用VBC。各方都看好VBC的應用前景,目前,美國醫保Medicare只有6%是VBC形式,其他超過90%仍是按項目付費,對此,美國醫保管理中心的目標是在未來5年實現40%報銷采用VBC,問題在于具體的實施路徑尚不明確。

Medical Economics

《醫療經濟學》2023 年12 月

醫生“壓力山大”

醫生短缺、管理負擔加重和普遍的職業倦怠,給醫生的執業生涯蒙上一層陰影。針對上述問題,美國醫療協會主席向國會提交提案,認為應采取五個步驟。第一步,給予醫生財務支持,建立醫療經濟指數,使得保費償付按照物價波動進行調整;第二步,降低管理負擔,包括衛生服務過度利用、無效的預先授權和保險公司過度控制成本;第三步,為本國醫學生提供更大助學貸款支持,為受過外國醫療培訓的醫生提供更便利的工作渠道;第四步,對正常的醫療照護行為免于刑事定罪;第五步,確保醫生的精神健康。

Healthcare Financial Management

《醫療財務管理》2023 年12 月

人工智能技術助力醫院自動編碼

根據國家經濟研究局工作報告,使用AI技術能顯著降低開支,優化醫院的收入循環。原本需要花費大量時間和精力來確保醫療記錄中的準確性和完整性,使用人工智能通過應用結構化和非結構化數據和信息來幫助臨床文檔審查,從而實現病歷審查自動化,可以極大地支持完整準確的提供者文檔、診斷/程序/費用分配和收入獲取,提供快速有效的信息收集。基于人工智能的編碼,它可以檢測到患者因特定原因來醫院,對應ICD-10代碼,然后可以將其納入編碼過程,從而達到90%的圖表是自動編碼的目標。

International 國際

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