想“好孕”需要重點補充這些營養素

秦曉黎 錢潔艷

人們常說“孩子不能輸在起跑線上”，于是在娃娃幾個月大時就為其報各種各樣的學習班，希望能提高體能、提高注意力、提高色彩辨識能力。但事實上，孩子的先天發育質量在其出生之前可能就已經被決定好了。如果準爸爸、準媽媽沒有進行婚前檢查、孕前檢查，不能戒除吸煙、飲酒等不良嗜好，調整作息，保證足夠的睡眠時間，那么，很可能導致不育、流產，甚至是胎兒出生缺陷。而這其中，補充種類適宜、數量充足的營養素，是其中非常重要的一點。只有營養充足，才能為新生命提供良好的物質基礎，提高生育質量，同時保證母親本人的身體健康。

鐵

孕婦缺鐵既不利于自身健康，也不利于胎兒發育。妊娠期女性體內的血液量可增加將近50%，對鐵的需求量明顯增加，因此更容易發生缺鐵性貧血，嚴重時可能出現頭暈、乏力、心悸等貧血癥狀，甚至會導致產程延長等情況，增加分娩風險。如果女性孕前有缺鐵性貧血問題，癥狀會隨著妊娠、分娩而加重。

妊娠期貧血可能導致胎兒缺氧，生長遲緩，新生兒低出生體重和新生兒貧血等問題。孕婦重度貧血可使胎兒體內鐵存量不足，減少胎兒大腦中多巴胺D2受體的產生，對新生兒的智力發育和行為發育產生不可逆的影響。

女性備孕期間應積極改善缺鐵性貧血情況，妊娠期女性應有意識地適量食用富含鐵的動物性食物，比如瘦肉、魚蝦等。同時還應注意補充蛋白質和維生素C、維生素A等營養元素，促進鐵吸收。如果經診斷有缺鐵性貧血問題，應積極對癥治療，按照醫生建議補充鐵劑。

葉酸

不少女性朋友都了解補充葉酸對胎兒發育的重要作用。葉酸為水溶性維生素，是B族維生素中的一員，又被稱為維生素B9，具有促進細胞增殖、預防巨幼細胞性貧血、提升免疫力的作用。數據顯示，我國育齡婦女缺乏葉酸的比例較高。孕早期缺乏葉酸可引起新生兒神經管畸形，增加胎盤發育不良導致流產的風險。此外，葉酸缺乏還可導致胎兒宮內發育遲緩、早產等情況。

綠葉菜、動物性食物和全谷物類食物等天然食物中富含葉酸，但人體吸收率僅為50%，而且天然食材中的葉酸會因高溫烹調流失。人工合成的葉酸的形態穩定、吸收率高——空腹服用的吸收率可達100%。因此，孕婦應合理服用葉酸補充劑，以滿足備孕和妊娠期的葉酸需求量。由中國營養學會發布的《備孕婦女膳食指南》強調，備孕女性應在孕前3個月開始補充葉酸，服用量為每天400微克，一直持續到孕期結束。如果有需求，孕婦可在社區醫院領取免費的葉酸補充劑。

碘

碘的主要功能是促進甲狀腺素合成，而甲狀腺素與人體的生長發育密切相關。孕前、妊娠期碘缺乏會影響胎兒神經系統、智力和體格的發育，增加胚胎期、圍生期發生死亡的可能性，并可能導致克汀病（即呆小癥）。而且，相關損傷是不可逆的，患兒無法經過治療康復。研究認為，如果孕婦缺碘，胎兒未來的智力損失至少可達10%。

因此，備孕女性和妊娠期女性應重視碘攝入量，同時應該在保證碘充足的前提下避免鈉超標，嚴格限制碘鹽的攝入量，以免引發孕期高血壓，加重腎臟負擔。建議備孕期和妊娠期女性每日食用5克碘鹽，海帶、紫菜等海產品中的碘含量比較高，每周可以食用2次。

維生素A

維生素A在維持人體視覺、細胞生長、免疫功能等方面具有重要作用。充足的維生素A能促進胎兒的心臟發育，預防先天性視力發育障礙。妊娠期缺乏維生素A不僅可導致孕婦自身出現皮膚干燥、夜盲等情況，還會增加胎兒發育不良風險。但補充維生素A應適量，如果攝入過量，可能導致胚胎吸收、流產等風險。

建議備孕期和孕早期女性每天攝入700微克維生素A，孕中、晚期女性建議每日攝入770微克。單純通過膳食補充維生素A，一般不會過量。深綠色、橙黃色的蔬菜和水果，比如菠菜、油菜、胡蘿卜、西紅柿、芒果等富含類胡蘿卜素（維生素A的前體物質），動物肝臟、魚肝油、雞蛋等食物中富含維生素A，備孕和妊娠期女性可適當食用。服用維生素A補充劑應經過醫生診斷，以免導致過量中毒。

鋅

鋅對人體的生長發育、物質代謝等具有重要作用。嚴重缺鋅會降低女性體內的促卵泡激素、促黃體激素等激素的分泌水平，影響卵泡的生長、成熟和排出，進而影響女性的月經周期，導致排卵障礙，有可能引發不孕。同時，鋅是調節DNA復制、翻譯、轉錄的DNA聚合酶不可或缺的營養素。妊娠期缺鋅可增加胎兒神經系統畸形、早產或流產等風險。

建議備孕期和妊娠期女性每日攝入9毫克左右的鋅，鋅含量比較高的食物有牡蠣等貝類、動物內臟、奶類、蛋類、紫菜、芝麻、蘑菇等。有需要的孕婦可在醫生指導下合理補充鋅劑。

鈣

鈣是人體骨骼和牙齒的主要成分，承擔著維持神經肌肉的正常功能，促進細胞信息傳遞，維持凝血功能等重要使命。妊娠期女性對鈣的需求大大增加，缺鈣可導致四肢無力、腰酸背痛等不適癥狀，如果缺鈣嚴重還可能引起肌肉痙攣。胎兒缺鈣會影響骨骼和牙齒的發育，甚至導致先天性佝僂病。

備孕期間是否需要補充鈣劑因人而異。如果平時能從膳食中獲取充足的鈣，而且不缺乏維生素D（維生素D可促進鈣的吸收利用），不必額外補鈣。食源性鈣攝入不足者需要多食用富含鈣質的蝦皮、黑芝麻、牛奶及其制品、豆制品、綠葉蔬菜等，必要時可通過膳食補充劑補鈣。但應注意，過多的鈣可能破壞機體的鈣磷平衡，引發高鈣血癥等問題。

改善生活習慣也很重要

要想孕育健康茁壯的寶貝，除了注重營養狀況，父母還需要養成健康的生活習慣。酒精、煙草都可影響胚胎發育、損害胎兒的中樞神經系統，備孕夫妻應至少提前半年戒煙戒酒，避免接觸二手煙。女性孕前體重與新生兒出生體質量、嬰兒死亡率、孕期并發癥等發生風險緊密相關。肥胖或低體重都有可能導致不良妊娠結局。對于備孕女性來說，肥胖還易干擾激素水平，降低卵子質量和子宮內膜的容受性，降低妊娠率。因此，備孕期、妊娠期女性應合理控制體重，如需減重應從改善飲食、規律運動入手，不可自行服用減肥藥，更不能過度節食，以免影響健康孕育。