一文說清強直性脊柱炎的四大核心問題

王健 梁芳果

最近一位知名歌手因為患強直性脊柱炎，描述自己全身猶如被石化的痛苦，從而成為人們關注的熱點。強直性脊柱炎是一種長期的炎癥性疾病，重要表現為腰痛、僵硬和疲乏等癥狀?；颊邥S著疾病的發展，逐漸感到以上癥狀加重，并且可能對其日常生活造成影響。在疾病的晚期，脊柱可能會變形，關節會僵硬，嚴重限制患者的正常活動。雖然目前，強直性脊柱炎的確切發病原因尚未被學界確立，但遺傳、免疫、環境等多種因素被認為是可能引發疾病的多重驅動力。研究還發現，攜帶某些特定的基因變異的個體，患病的風險可能會相對增加。

為此，我們針對強直性脊柱炎的四大熱門疑問，采取全新的視角，進行深入的解讀，讓你對這種疾病有深入而全面的了解。

1.強直性脊柱炎早期有何信號？

雖然屬于風濕病，但是強直性脊柱炎是一個經常被列入骨科疾病行列的特殊存在，早期發現這種疾病至關重要。雖然它的早期癥狀并不明顯，但若仔細觀察還是能發現一些端倪的。對于那些年齡小于40歲，疼痛悄無聲息、慢慢加劇的人，在睡眠時疼痛加重但起床活動后緩解，或者在活動后疼痛緩解但休息后疼痛無任何改變的情況下，應盡早就醫診斷是否患有強直性脊柱炎。因為這些癥狀可能是強直性脊柱炎的早期表現，及早發現和早期治療有助于更好地控制病情。

另外，還有一些其他線索可以幫助我們判斷是否患有強直性脊柱炎。例如，家族中有強直性脊柱炎的人有更高的患病風險。研究還發現，某些職業因為特定的工作環境和工作習慣，可能會提高人們患此疾病的風險，如那些長期坐著辦公的人或司機等也是此病的高發人群。因此，上述的人群要更加關注自己的身體變化，及時進行早期的發現和治療。

2.強直性脊柱炎的發病率如何？

流行病學的統計數據顯示，不同的國家和地區，強直性脊柱炎的發病率有著明顯的差距。在西方國家，人群中有0.1%～0.3%的人患有強直性脊柱炎，而在亞洲地區，其發病率相對較低。國內的研究數據表明，在我國東北地區患病的人數約占0.06%，而到了南方如廣東等地，此比例則上升至0.197%。在某些地方，強直性脊柱炎的發病率甚至高達0.4%。

強直性脊柱炎在男性中的發病率明顯高于女性，男女比例為2∶1至3∶1。該疾病通常發生于青壯年時期，平均發病年齡約在26歲，但也有發生在青少年階段的情況。

雖然對于強直性脊柱炎的確切病因還不明確，但研究已經指明可能是遺傳因素、免疫系統異常以及環境因素多重因素的共同作用導致該疾病的發生。早期的診斷和治療對于改善患者的生活質量和預防疾病進展具有重要意義。

3.強直性脊柱炎屬于風濕病，為何患者大多選擇骨科就診？

盡管強直性脊柱炎屬于風濕病類別，但其早期的癥狀與其他的關節疾病十分相似，其最明顯的表現為疼痛。這種疼痛仿佛深入骨髓，使得患者痛苦不堪。除了疼痛，患者的活動能力明顯受到限制，關節僵硬，無法正常自由活動。正因如此，許多患者在早期階段，往往會優先選擇前往骨科就診。

在骨科有豐富經驗、專業素養足夠的醫生并不會對這種疾病感到陌生，他們能夠迅速地做出判斷，并就此與患者探討出合適的治療方案。在疾病的早期，通常會采取藥物治療和物理療法等多種方式來幫助患者緩解疼痛，改善關節功能。而當疾病逐漸進入到晚期，治療的情況則更為復雜。

這時，骨科醫生可能會考慮采用手術矯正或關節置換等外科手段來幫助患者改善病情。

強直性脊柱炎屬于風濕病范疇，它對患者的日常生活帶來的影響是實實在在的。對患者來說，發現和治療這個疾病的關鍵在于早。骨科醫生的專業素養和經驗就像一座燈塔，為患者指引著前行的方向。但是，患者也不能忽視疾病的治療需要時間和耐心，只有積極配合，才能取得理想的治療效果。

4.強直性脊柱炎能否根治？

目前，根本治愈強直性脊柱炎還是一個難題。其主要原因是患病的基因依然存在于患者體內，我們現階段的醫學技術還無法從根本上消除這些病因。雖然如此，在醫學界，我們也一直不斷嘗試尋找新的治療策略，以期提高患者的生活質量。

近些年，生物制劑的出現給強直性脊柱炎的治療帶來了一線希望。這些生物制劑能夠定向作用于導致疾病的某些特定基因或蛋白質，從而有效改善患者的癥狀和生活質量。相較于傳統的治療方式，生物制劑的副作用相對較小，患者的耐受度更高。

然而，備受肯定的治療方式也需要患者的積極配合和堅持。對于強直性脊柱炎患者來說，尋找到有效的治療方法，卻不能堅持治療，疾病惡化的風險依然存在。因此，接受治療時，應遵醫囑，按時服藥，定期回診復查，以確保疾病得到有效控制。

總的來說，盡管強直性脊柱炎的根治尚未實現，但只要患者積極接受治療并保持積極的心態，生活質量還是能得到顯著的提高的。