構建西南地區農村養老建筑新思路

紀浩平 黃夢婷 楊 凱 侯雨清 劉 銀 張 濤

（1.宜賓學院國際應用技術學部，四川 宜賓 644000；2.上海水石建筑規劃股份設計有限公司云南分公司，云南 昆明 650000）

0 引言

在人口老齡化程度不斷加深的今天，社會養老服務產業的許多問題也日益凸顯。進入新時代以來，我國建筑業與現代化技術取得了蓬勃發展，促進了社會養老服務行業發生轉型。就功能日趨多樣化的建筑而言，在我國城市區域的建筑設計大多都考慮了適老化理念，能夠提供基本的醫療養護、無障礙交通、老人休閑娛樂等養老服務，但在我國大部分農村尤其是在西南地區這樣一個地形地貌特殊、農村面積廣、老年人口基數大的農村區域，很少有基于適老化建筑設計理念而修建的房屋，這導致西南地區的農村老年人在建筑方面的基本養老需求難以得到保證。因此本文通過考慮適老化建筑設計理念，結合特殊的地形地貌，對目前西南地區農村自建房養老功能設計過程中所存在的問題展開分析，為進入新時代后的西南地區新農村適老化建筑設計提供新思路。

1 西南地區基本情況

1.1 地理人文特點

我國西南地區地形地貌差異巨大，人口分布大多在山區，民族種類眾多，地域性特征較強。西南地區農村分布面積廣，老年人口基數大，平均受教育程度較低，長期以來農村一直以傳統農業、養殖業為主。在生活理念上思想較為保守，大部分農村老人都沿襲家庭養老方式，以“養兒防老”“多代同堂”等觀念作為自己老年生活目標。

1.2 農村建筑特點

我國西南地區的農村建筑大多為居民自建住宅，少有某一特定功能的公共性建筑。從建造方式上看，基本上通過就地取材采用手工砌筑而成，有一定的地域特色。從結構形式上看主要有磚混結構、土坯墻結構、木結構、竹結構等形式，基本上均為低層建筑，以滿足日常生活生產需求為主，鮮有針對某一群體個性化需求習慣而設計建造的建筑結構。

1.3 農村養老特點

西南地區廣大農村生產力水平較低，許多老人一直以農耕生活為主，即使辛勞一生也沒有退休的理念，社會生活相對單調，大多以家庭養老為主，政府公立養老院為輔。有后代的老年人通常會選擇家庭養老方式，依靠孩子的“反哺”度過余生。而政府公立養老院則主要是針對沒有后代或殘疾老人等特殊群體，日常生活行為通常受到一定的約束，這也導致很多農村老年人寧可空巢也不愿意去養老院養老。

2 西南地區農村養老建筑發展困境

在我國7 個自然地理分區中，西南地區情況比較特殊。這里地形走勢復雜，民族類別繁多，地域文化差別大，經濟發展呈現出部分繁榮而總體滯后的局面。其中大部分區域是條件落后的農村區域，獨特的高山峽谷與河流縱橫之地貌，對農村的經濟發展形成了巨大阻礙。因此，筆者在大量考察調研和資料分析基礎上總結了制約西南地區農村養老建筑發展的因素，如養老意識淡薄、適老化建筑缺失、缺乏完善的養老模式。

2.1 養老意識淡薄

西南地區的廣大農村居民養老意識非常淡薄，這主要表現在兩個方面。一方面是農村老年人自身養老意識淡薄，許多老人傾其一生都是為了自己的孩子，常常不會考慮自己養老問題，老年生活缺乏保障。他們在年輕時拼搏奮斗，希望為自己的孩子提供良好的成長環境，為孩子的生活費勁心思，老年生活質量往往取決于孩子的經濟反哺能力。另一方面由于傳統養老道德觀念受到沖擊，很多年輕人養老意識淡薄，常常只為老人提供經濟贍養，而忽略口體贍養。許多年輕人向往城市生活，常常背井離鄉，這也導致農村空巢老人數量不斷增多。

2.2 適老化建筑缺失

適老化建筑設計理念是指在建筑設計與建造時從老年人群體的角度出發，立足于老年人群體需求，以提升老年人居住體驗為目標[1]。而在西南地區的廣大農村區域，農村老年人養老只有依靠鄉鎮的公立養老院或沿襲農村家庭養老的方式，村民住宅以日常生活生產功能為主，很少特意設計建筑養老功能。因此，西南地區的農村區域并沒有建設大量具有適老化理念的養老建筑。

2.3 缺乏完善的養老模式

在西南地區的農村，居民分布總體上呈現小聚居，大雜居的散居特點，各個村莊之間常常隔山跨河，交通條件特殊，這也導致很多農村老年人只能以自家居住點為中心展開活動，老年生活場所以自建房為主。雖然家庭養老在農村有著不可替代的基礎性地位，但并不意味著它具有超穩定性[2]。隨著越來越多的農村年輕勞動力離開，農村空心化發展現象愈加嚴重，傳統的農村家庭養老功能日漸趨于弱化。而西南地區的農村老人散居現象普遍，地域溝通困難，缺乏針對農村散居特點，能夠徹底打破地域格局的養老模式。

3 推動西南地區新農村養老建筑發展建議

以上對我國西南地區農村養老基本情況與居民養老建筑設計發展情況做了簡要介紹與分析，發現目前制約西南地區農村養老建筑建設的主要因素體現在贍養人與被贍養人養老意識淡薄、適老化居民建筑缺失以及缺乏完善的養老模式這3個方面，以下針對這3個方面展開論述并提出一些建議。

3.1 提高農村居民養老護理意識

其實“養老”是一個宏大的主題，它不可避免卻又難以細化，體現在生活實際之中。筆者以為可以從政策的宣傳與落實方面入手，為農村空巢老人提供政策性保障的同時傳達養老護理意識。提高老年人自身的養老意識，樹立農村養老主人翁精神，號召年輕一代?；丶姨酵纫B心智又要養口體，積極反哺老人，履行敬老愛老養老義務。注意在農村向居民宣傳樹立養老護理意識工作時應具有人文情懷，從村民的角度出發，應避免采用“理論化”“高大上”的形式，否則村民難以真正有所意識。

3.2 基于適老化建筑理念進行設計

農村建筑功能單一，現代化程度較低，無法滿足農村老年人的基本養老需求。目前在農村區域修建大量專門針對老年人的建筑設施尚不現實，不過在農村居民自建房設計與修建過程中可以突出建筑養老功能，在空間規劃，功能設計、現代化技術運用等方面考慮農村老年人群體的需求?；诖?，筆者就基于適老化建筑理念對農村自建房設計與建造提出幾點建議。

3.2.1 建筑醫養結合功能設計

西南地區的地形地貌情況復雜，很多村莊都分布在山區，交通困難，出行不便。尤其對于農村老年人而言，經常就醫不及時，錯失最佳治療時機。老年人身體機能較差，免疫力差，經常遭受各種疾病困擾，醫療養護需求高。在建筑功能設計時考慮醫療養護功能可以為農村老年人提供更優質的服務體驗[3]，緩解農村老年人因為小病痛而跋山涉水前去就醫的情況，可以減少農村老年人山區交通流動需求。

3.2.2 建筑適老化空間設計

在農村居民自建房設計與建造過程中考慮農村老年人群體的個性化需求，將建筑內部空間進行合理的劃分，優化臥室、衛生間和陽臺等生活領域的設計構造，使其符合農村老年人行為特點，可降低老人摔倒風險，對提升農村老年人的生活體驗大有幫助。

在建筑設計中，衛生間是較為重要的場所。對于老年人群體而言，一般衛生間在使用過程中往往存在地面濕滑、扶手不夠、洗浴無座位等弊端。在農村居民自建房設計過程中，考慮農村老年人群體的需求，盡可能地減少衛生間功能單一，位置固定的扶手數量，減少板凳的占用面積，在空間利用上為老人提供優質服務。如圖1 所示為基于適老化建筑設計理念，對農村居民自建房衛生間空間進行優化設計，圖中設計了一種可移動的多功能扶手以減少老人的行動障礙，老人如廁與盥洗時都可以撐扶?？紤]到老人容易站立不穩的特點，在花灑下面設計了一款可折疊的板凳機構以便于老人坐著洗浴，優化了老年人衛生間使用體驗。本文旨在倡導農村居民自建房適老化建筑功能設計與優化，對具體的適老化設計內容僅作簡要描述，不作深入研究。

圖1 農村衛生間適老化空間設計示意圖

3.2.3建筑數字化養老技術設計

隨著我國數字化技術的飛速發展和數字鄉村工程的深入推進，在農村居民自建房設計中可將建筑與現代化技術相結合，打造服務于鄉村養老的智慧聯動云服務平臺。采用實體+線上雙軌服務，為農村老年人群體提供全方面的生命健康呵護，通過云數據采集功能提供針對個體特點的養老護理服務。為解決農村老年人精神孤獨難題和因地理格局復雜而導致的線下交流困難問題，可開發現代化技術支持的農村老年人生活專區，提供生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健、線上聯動、實時健康監測等多項智能服務，有效解決農村老年群體的基本就醫與養護需求，實現農村老年人精神家園建設。

3.3 推動構建新型農村養老模式

我國西南地區農村老年人口基數較大，增長數量快，家庭結構出現了小型化、高齡化的趨勢，“四二一”家庭比例逐年上升。這使得西南地區的農村老年人口顯現出巨大的養老服務需求，因此打造符合鄉村散居特點的新型養老服務模式勢在必行。在進行養老模式的建構時，應立足于現代化科學技術的同時兼具人文情懷與傳統養老特點。

4 西南地區農村養老建筑發展趨勢

4.1 構建醫養結合型農村養老建筑體系

將醫療養護服務與養老建筑相結合一直是我國養老建筑設計領域高度關注的內容。雖然我國的醫養結合型養老院在部分地區已經初見成效，但醫養結合型養老建筑設計技術尚不發達，很多理念和方案都是從西方國家的養老服務體系中學習采用的[4]。在我國農村區域醫養結合型養老建筑則幾乎沒有，這也是農村養老護理的一大痛點，因此，在未來的農村養老建筑發展中應考慮如何將醫療服務與居民建筑相結合，提高我國農村老年群體的老年生活體驗。

4.2 推動農村養老建筑的數字化運營

全球數字化技術高速增長，各國農村數字化轉型日趨深入，其中發展鄉村數字化技術是數字化理念與數字鄉村建設的有效結合[5]。隨著科技的進步與創新，我國已步入大數據時代，城市已率先享有了科技成果，而作為發展相對滯后且老齡化較為嚴重的農村，亟待趕上城市的步伐。西南地區的農村建筑如果能與現代化的智慧科技相結合，推動農村建筑養老功能數字化運營，將充分發揮其后進優勢，進而更有利于推進農村養老服務工程。

4.3 加強農村養老護理專業化人才體系建設

農村養老護理業務面廣，工作開展難度大，需要經專業培訓后才能靈活處理。而目前我國農村養老護理服務領域的專業人才匱乏，養老院內主要護理人員通常由醫護人員充當，缺乏懂技術、講方法、善管理的養老護理專業性人才。加強構建農村養老護理專業化人才體系的建設，對我國農村養老服務發展具有重要意義。

5 結束語

本文首先立足于我國西南地區的農村，從農村居民自建房養老功能的設計與改進角度入手，分析了目前制約西南地區農村養老建筑發展的一些主要因素，并提出了針對性的改進意見。其次對農村居民自建房的養老功能設計與改進提出相應建議，并針對衛生間區域進行了具體的適老化功能改進。最后提出了我國西南地區農村養老建筑的未來發展趨勢，可促進西南地區農村養老建筑發展，為提升農村老年人晚年生活體驗提供了新的思路。