牛亞硝酸鹽中毒病例的診斷與防治試驗總結(jié)分析

王國慶

亞硝酸鹽的主要成分為亞硝酸鈉，在我國工業(yè)生產(chǎn)中應(yīng)用廣泛。亞硝酸鹽為白色結(jié)晶粉末，味咸有苦味，易溶于水，物理性狀與食鹽類似。在牛養(yǎng)殖期間，由于其特殊的生理結(jié)構(gòu)特征，在日常取食過程中，瘤胃中會存積大量草料，牛只休息期間對瘤胃中的飼料反芻研磨，從而消化草料中的營養(yǎng)物質(zhì)。而在此過程中，當(dāng)草料中營養(yǎng)成分較低，或在草料中存有大量的亞硝酸鹽或硝酸鹽，在牛瘤胃的作用下，會顯著增加亞硝酸鹽在體內(nèi)的積累數(shù)量，引發(fā)牛只中毒。當(dāng)牛出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒后，具有發(fā)病急、致死快等特征，嚴重影響牛養(yǎng)殖效益性。基于此，本文將結(jié)合筆者對牛亞硝酸鹽中毒的診治病例進行分析，并探究最佳治療方案，以供參考。

一、材料與方法

1、試驗對象

試驗對象組一為青海省海東市樂都區(qū)達拉鄉(xiāng)某牛養(yǎng)殖場內(nèi)育肥牛12頭，體重在300～350kg之間。

試驗對象組二為青海省海東市樂都區(qū)瞿曇鎮(zhèn)某牛養(yǎng)殖場內(nèi)育肥牛6頭，體重在400～432kg之間。

2、試驗材料

0.1%亞甲藍注射液，由吉林省華牧動物保健品有限公司提供，批準文號：獸藥字070011106。

10%維生素C可溶性粉，由大連瑞達制藥有限公司提供，批準文號：獸藥字060076074。

50%葡萄糖注射液，由四川恒通動保生物科技有限公司提供，批準文號：獸藥字221382833。

25%尼可剎米注射液，由哈爾濱鑫宏達動物藥液有限公司提供，批準文號：獸藥字080021077。

2.5%硫酸鎂注射液，由江西一領(lǐng)藥業(yè)有限公司提供，批準文號：獸藥字140431528。

3、試驗情況

組一基本情況；2022年9月21日，青海省海東市樂都區(qū)達拉鄉(xiāng)某牛養(yǎng)殖場內(nèi)12頭育肥牛表現(xiàn)出不同程度的呼吸困難、全身肌肉震顫、無法正常站立、四肢僵硬臨床癥狀，養(yǎng)殖戶觀察到病癥后，立即尋找當(dāng)?shù)孬F醫(yī)人員緊急救治。獸醫(yī)人員趕往該養(yǎng)殖場內(nèi)，發(fā)現(xiàn)共有12頭育肥牛出現(xiàn)呼吸急促、困難、肌肉震顫、四肢僵硬、無法站立、雙眼無神、精神狀態(tài)沉郁、并伴有瘤胃鼓氣、反芻噯氣緩慢停滯的現(xiàn)象。獸醫(yī)技術(shù)人員現(xiàn)場對該患病牛群體隨機抽取3頭進行血液調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患病牛新鮮血液為醬油色，凝固異常。

在對養(yǎng)殖戶進行詢問發(fā)現(xiàn)，在9月19日中午，養(yǎng)殖戶自行配制了一批青貯飼料，午間將其與干草、精飼料進行混合，開始飼喂牛只。連續(xù)飼喂3d后，于今日午間，發(fā)現(xiàn)共有12頭育肥牛出現(xiàn)了此類患病臨床癥狀。

獸醫(yī)技術(shù)人員綜合患病牛的臨床癥狀、飼喂情況，初步診斷為牛亞硝酸鹽中毒。為確診的精準性，獸醫(yī)對飼料配方進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在該青貯飼料中，含水量高達86%，顯著高于常規(guī)的青貯料含水水平，并且，該批青貯飼料存有霉變、變質(zhì)的情況。隨后技術(shù)人員對患病牛瘤胃中的液體內(nèi)容物進行抽取，使用聯(lián)苯胺、冰醋酸試紙混合測試，冰醋酸試紙反應(yīng)為棕紅色，因此判定患病牛的瘤胃內(nèi)容物中含有亞硝酸鹽成分。隨后，技術(shù)人員取瘤胃內(nèi)容物、患病牛新鮮血液帶入試驗室進行檢測，采取病原分離鑒定，并未發(fā)現(xiàn)細菌感染跡象。同時往血樣中滴入幾滴亞甲藍注射液，將其置于37℃恒溫下靜置1h，可以發(fā)現(xiàn)，血液從黑紅色轉(zhuǎn)變?yōu)轷r紅色，因此判定該養(yǎng)殖場內(nèi)牛群患病亞硝酸鹽中毒，立即開始診治。

組二基本情況；2022年9月3日，青海省海東市樂都區(qū)瞿曇鎮(zhèn)某牛養(yǎng)殖場內(nèi)共有6頭育肥牛出現(xiàn)感病，臨床癥狀以嘔吐、肌肉震顫、口吐白沫、站立不穩(wěn)、劇烈腹痛為主。養(yǎng)殖戶及時上報獸醫(yī)單位，獸醫(yī)技術(shù)人員進入養(yǎng)殖場內(nèi)，發(fā)現(xiàn)該養(yǎng)殖場內(nèi)有6頭育肥牛出現(xiàn)嘔吐、頻繁轉(zhuǎn)圈、煩躁、肌肉震顫、口吐白沫、體溫下降、耳尖發(fā)青、無法站立、腹痛劇烈、瘤胃脹氣等特征。獸醫(yī)技術(shù)人員對該患病牛取2頭進行剪尾尖觀察血液情況，發(fā)現(xiàn)尾尖有少量出血，血液為黏稠醬油狀，凝固不良。技術(shù)人員觀察該養(yǎng)殖場內(nèi)，除了臨床癥狀較為嚴重的5頭牛之外，其余牛只也有輕微癥狀，表現(xiàn)為精神沉郁、瘤胃蠕動音弱。

對養(yǎng)殖戶進行流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在2022年9月3日午間，養(yǎng)殖戶將自家種植的白菜煮熟喂牛。于早間6時煮熟，攤涼后中午13時進行飼喂。飼喂后30min，此6頭取食較多的牛只出現(xiàn)臨床癥狀，有顯著發(fā)病特征。

通過養(yǎng)殖戶自述，本次患病牛感病為飼喂飼料后快速發(fā)病，發(fā)病癥狀及血液檢查，獸醫(yī)人員初步判定該牛只為亞硝酸鹽中毒。為進一步確診，技術(shù)人員收集患病牛血液、腸胃內(nèi)容物病料送至實驗室檢測。檢測時，取血樣5mL，滴入1～2滴1%氯化鉀或氯化鈉溶液，血液有醬油色立即變?yōu)轷r紅色；取病料患病牛腸胃內(nèi)容物滴至濾紙上，滴入10%聯(lián)苯胺液1～2滴、10%醋酸1～2滴，濾紙轉(zhuǎn)變?yōu)樽厣瑥亩_診該病牛患病亞硝酸鹽中毒。

4、試驗方法

本次試驗共設(shè)置兩種不同的藥物治療方式，治療方案一：首次治療使用25%尼可剎注射液3mL緊急靜脈，后續(xù)治療期間不使用。間隔30min后推注0.1%亞甲藍注射液0.4mL/kg·W靜脈，用時使用50%葡萄糖注射液500mL、10%維生素C可溶粉10mg/kg·W靜脈滴注治療，每天使用1次，連續(xù)使用5d。同時，對患病牛灌服牛奶3L、雞蛋清10個、小蘇打500g，提供溫水供其自由飲水。

治療方案二：首次治療使用2.5%硫酸鎂注射液100mL緊急靜脈推注，后續(xù)治療期間不使用。間隔30min后推注0.1%亞甲藍注射液0.4mL/kg·W靜脈，用時使用50%葡萄糖注射液500mL、10%維生素C可溶粉10mg/kg·W靜脈滴注治療，每天使用1次，連續(xù)使用5d。

試驗過程中，設(shè)置4個不同處理，將組一、組二患病牛共分為4個處理，處理一為組一患病牛6頭，使用治療方案一診治；處理二為組一患病牛6頭，使用治療方案二診治；處理三為組二患病牛3頭，使用治療方案一診治；處理四為組二患病牛3頭，使用治療方案二診治。治療第1d對患病牛禁食管理，用藥第2d恢復(fù)日糧供給。

二、結(jié)果與分析

1、不同治療方案下對組一患病牛的影響

在使用不同的治療方案對組一患病牛分別診治后，兩個處理下的患病牛在經(jīng)過第1d的診治后，臨床癥狀出現(xiàn)了顯著改善。其中，處理一患病牛群用藥后第2d，中毒病癥減輕，精神狀態(tài)恢復(fù)較好，可站立行走，運動量正常，取食量較少，飲水量正常，瘤胃消化恢復(fù)不佳。處理二患病牛群用藥后第2d，中毒病癥減輕，精神狀態(tài)恢復(fù)正常，可站立行走，但是運動量少，取食量較少，飲水量正常，瘤胃消化能力尚未完全恢復(fù)。

組一中的兩組患病牛群用藥后第5d，患病牛日常活動量、取食量、瘤胃消化能力均恢復(fù)正常，表現(xiàn)為痊愈。其中，處理一中患病牛群在完成第3d治療后，均以恢復(fù)健康標(biāo)準，無不良病癥；而處理二中的患病牛群在完成第3d治療后，仍有取食量少的情況發(fā)生，至第5d才完全恢復(fù)。

2、不同治療方案下對組二患病牛的影響

在使用不同治療方案對組二患病牛進行分別診治后，該患病牛群在當(dāng)天用藥治療后，臨床癥狀得到有效緩解。其中，處理三中患病牛在連續(xù)使用2d治療方案下，嘔吐、口吐白沫、肌肉震顫、耳尖發(fā)青、體溫下降、腹痛等癥狀消失；連續(xù)治療4d后，患病牛恢復(fù)日常活動量、精神狀態(tài)正常、瘤胃功能完全恢復(fù)，飲食正常。

處理四中患病牛在使用治療方案二連續(xù)治療3d后，其嘔吐、口吐白沫、肌肉震顫、耳尖發(fā)青、體溫下降、腹痛等癥狀消失；持續(xù)治療5d后患病牛恢復(fù)日常活動量、精神狀態(tài)正常、瘤胃功能完全恢復(fù)，飲食正常。

三、結(jié)論與分析

1、不同治療方案下對牛亞硝酸鹽中毒的治療效果

分析此兩種不同的治療方案對兩例牛亞硝酸鹽中毒治療效果，可以發(fā)現(xiàn)，在使用治療方案一（首次治療使用25%尼可剎注射液3mL緊急靜脈，后續(xù)治療期間不使用。間隔30min后推注0.1%亞甲藍注射液0.4mL/kg·W靜脈，用時使用50%葡萄糖注射液500mL、10%維生素C可溶粉10mg/kg·W靜脈滴注治療，每天使用1次，連續(xù)使用5d。同時，對患病牛灌服牛奶3L、雞蛋清10個、小蘇打500g，提供溫水供其自由飲水），治療效果較為顯著，患病牛恢復(fù)對比治療方案二（首次治療使用2.5%硫酸鎂注射液100mL緊急靜脈推注，后續(xù)治療期間不使用。間隔30min后推注0.1%亞甲藍注射液0.4mL/kg·W靜脈，用時使用50%葡萄糖注射液500mL、10%維生素C可溶粉10mg/kg·W靜脈滴注治療，每天使用1次，連續(xù)使用5d。）療效較好。分析該兩種治療方案使用過程中，可能是由于治療方案一中，除了緊急治療藥劑不同之外，方案一中有對患病牛的增加營養(yǎng)日糧基礎(chǔ)，確保患病牛在得到妥善的對癥治療之外，還可以通過增加日糧營養(yǎng)的方式，促進機體的恢復(fù)效果，增加牛只的抗病性。因此，該治療方案治療效果具有顯著性。技術(shù)人員在后續(xù)對牛亞硝酸鹽中毒病癥治療期間，在常規(guī)用藥治療基礎(chǔ)下，還可采取食補的方式，增加牛只營養(yǎng)供應(yīng)，以調(diào)動牛體機能，促進早日恢復(fù)。

2、牛亞硝酸鹽中毒的診治體會

①牛亞硝酸鹽中毒發(fā)病原因及機理分析

牛亞硝酸鹽中毒通常與牛養(yǎng)殖期間的飼養(yǎng)管理具有較高的相關(guān)性。在秋冬季節(jié)中，由于氣候寒冷影響下，青綠飼料供給不足，牧草數(shù)量顯著降低。為確保牛群的青綠多汁飼料的供給，養(yǎng)殖戶常會向牛群投喂白菜、蘿卜、甜菜、青貯類飼草、蔬菜，該類青綠飼料中有大量的維生素、礦物質(zhì)及水分，可以滿足牛群的日常營養(yǎng)需求。但是此蔬菜類青綠飼草在存放時間過長或陽光直射影響下，會出現(xiàn)不同程度的腐敗、霉變、發(fā)酵；而青貯類飼料在制作不當(dāng)、保存不良的情況下，也會出現(xiàn)霉變，影響飼草的品質(zhì)。

此類蔬菜、飼草在霉?fàn)€腐敗的過程中，所含的硝酸鹽、亞硝酸鹽的成分會出現(xiàn)增加，而硝酸鹽在后續(xù)與空氣接觸氧化后會轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}，當(dāng)牛群過量取食腐敗的青綠多汁飼料后，易出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒的情況。例如，本次診治試驗中，組一和組二的患病牛均由于食用了腐敗的青貯飼草及變質(zhì)白菜后引發(fā)中毒。相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，在新鮮的葉菜類蔬菜中，例如青菜、白菜等，所含的亞硝酸鹽含量通常在0.1mg/kg。而外界自然放置4d左右，葉菜類蔬菜中所含的亞硝酸鹽含量顯著上升至2.4mg/kg；在外界持續(xù)放置6～8d左右，葉菜類蔬菜的亞硝酸鹽含量高達340～380mg/kg，食用后具有較大的亞硝酸鹽中毒風(fēng)險。并且，牛只作為特殊反芻動物，在日常的管理期間，當(dāng)胃腸道出現(xiàn)不適或功能障礙等不良情況下，腸胃內(nèi)的硝酸鹽還原菌會大量繁殖。在此階段，牛群若是取食了大量含亞硝酸鹽的青綠多汁飼料，體內(nèi)的硝酸鹽會出現(xiàn)還原反應(yīng)，形成大量亞硝酸鹽，最終導(dǎo)致牛只出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒的現(xiàn)象。

硝酸鹽作為一種工業(yè)常見的鹽類，在外界自然環(huán)境下穩(wěn)定性強，且具有一定的腐蝕性，能夠在動物胃腸道內(nèi)形成炎癥病變。通常來說，硝酸鹽在未經(jīng)化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}的情況下，一般不會造成動物出現(xiàn)中毒反應(yīng)。而牛只作為特殊反芻類動物，當(dāng)硝酸鹽在進入瘤胃后，經(jīng)由腸胃中的微生物發(fā)酵還原后，硝酸鹽會還原為亞硝酸鹽。而亞硝酸鹽滲入血液后，隨血液循環(huán)至周身，并和血紅蛋白結(jié)合形成高鐵血紅蛋白。高鐵血紅蛋白無法順利攜帶氧氣實現(xiàn)周身循環(huán)，從而造成各個器官、組織出現(xiàn)嚴重缺氧現(xiàn)象，從而形成亞硝酸鹽中毒。也正是由于如此，所以通常牛只在出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒后，會通過抽血檢查血液顏色情況是否正常進行確診。除此之外，高鐵血紅蛋白還會促使正常血紅蛋白與氧氣的分離不良，導(dǎo)致患病牛肺臟組織氧氣供給量不足，加重缺氧，最終引發(fā)患病牛由于呼吸中樞麻痹窒息致死。當(dāng)妊娠期母牛在出現(xiàn)牛亞硝酸鹽中毒后，除了會表現(xiàn)出相關(guān)的臨床癥狀，還會出現(xiàn)突發(fā)性的死亡或娩出胎兒生長發(fā)育不良的情況。

②牛亞硝酸鹽中毒的預(yù)防措施

預(yù)防牛群出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒情況最佳的方式為提升科學(xué)養(yǎng)殖管理水平，在牛群飼養(yǎng)期間，為其投喂新鮮青綠飼料。不可將青綠多汁的飼料長期堆積存放，也不可投喂變質(zhì)的青貯飼料。在夏季時，由于外界青綠牧草飼料數(shù)量較為充足，部分養(yǎng)殖戶在飼喂牛群時，喜歡一次性收割大量的青綠多汁牧草，放置在空地上進行堆積。在此過程中，牧草會出現(xiàn)堆積發(fā)酵，內(nèi)部開始產(chǎn)熱高溫，促使牧草出現(xiàn)一系列的氧化還原反應(yīng)，從而引發(fā)亞硝酸鹽含量顯著提升。用此類飼料再去投喂牛群，較易引發(fā)牛群出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒現(xiàn)象。

因此，在夏季進行牧草存放時，應(yīng)當(dāng)分開攤放處理，避免出現(xiàn)高溫發(fā)霉、變質(zhì)的情況，同時收獲刈割時間避開清晨，確保牧草上不帶露水。秋冬季節(jié)，在將青綠飼料或蔬菜煮熟投喂牛群時，在蒸煮過程中，不可在大鍋上方覆蓋遮蓋物，不可燜煮飼草，煮熟攤涼后及時投喂，避免長時存放，易出現(xiàn)變質(zhì)。

除此之外，在牛群飼喂期間，需要多投喂含碳水化合物較多的飼料，并且在飼料營養(yǎng)搭配時增加維生素、礦物質(zhì)的含量，特別是維生素，例如維生素A、維生素C、維生素D，每噸飼料中含量最低不可低于200mg、150mg、200mg。維生素在牛只體內(nèi)，可以催發(fā)氧化還原反應(yīng)，從而抑制亞硝酸鹽與血紅蛋白的接觸，減少血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白的概率，促使其發(fā)揮正常功能。

要多投喂一些富含碳水化合物的飼料，在飼料中適當(dāng)增加維生素礦物質(zhì)，尤其是維生素A、維生素C和維生素D，每噸飼料分別添加200、150、200mg，利用維生素的氧化還原反應(yīng)，有效抑制亞硝酸鹽和血紅蛋白的接觸，確保血紅蛋白能正常地攜帶氧氣，發(fā)揮其應(yīng)有的功能。

牛只在出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒后，臨床癥狀較為顯著，且易于診斷。養(yǎng)殖戶一旦發(fā)現(xiàn)牛只出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒癥狀后，應(yīng)當(dāng)快速分析確診，同時禁止牛只取食，及時治療，盡可能地在短期內(nèi)控制病情的發(fā)展，避免錯過最佳診治時間，導(dǎo)致患病牛出現(xiàn)死亡，影響?zhàn)B殖經(jīng)濟效益性。

綜上所述，牛亞硝酸鹽中毒作為牛養(yǎng)殖期間的一種常見病癥，具有發(fā)病急、致死高等特征。牛亞硝酸鹽中毒通常是由于食用了含亞硝酸鹽過多的霉變蔬菜或變質(zhì)青貯飼料，亞硝酸鹽在進入牛瘤胃中后，會侵入血液中使血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白。隨血液進行循環(huán)，造成多器官組織缺氧，表現(xiàn)為中毒癥狀。在養(yǎng)殖期間，為避免牛群出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒，養(yǎng)殖戶應(yīng)當(dāng)做好牛群青綠多汁飼草的存放管理，一旦發(fā)現(xiàn)霉變、腐敗的情況，禁止投喂給牛群。當(dāng)牛群出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒情況后，養(yǎng)殖戶需要及時應(yīng)對，停止對牛群投喂飼料，并采取藥劑進行緊急治療，并增加患病牛的日常營養(yǎng)供給，從而提升牛亞硝酸鹽中毒的治療效果。

（作者單位：810799 青海省海東市樂都區(qū)畜牧獸醫(yī)站）