口腔問題不及時處理 后果很嚴重

白明海 單反修 周靜

口腔問題如果不及時處理，容易引發各種不良后果。只有平時加強口腔保護意識，才能預防各種口腔問題。

案例一：爛牙根引發口底蜂窩織炎

62歲的肖阿姨牙齒一直不好，滿口“蟲牙”還有牙周牙，各種偏方沒少用，但效果不明顯。這幾天，肖阿姨左下的幾個爛牙根又痛起來了，含冰水、嚼花椒都沒什么用，半邊臉都腫了起來。到醫院一查，原來是她的左下這幾顆殘根的根尖周炎引發了口底蜂窩織炎。

【專家指導】口腔問題很容易引發各類疾病，如牙周炎是冠心病的獨立危險因素；另外，牙周感染還會影響內分泌，從而影響血糖，增加患糖尿病的風險；如果牙齒局部炎癥未得到及時控制，還可導致頜骨骨髓炎、頜面部感染，甚至菌血癥。

案例二：“小黑洞”不處理變成燒錢的無底洞

24歲的小陳2年前體檢時被醫生告知有“蟲牙”，建議他去口腔科?？铺幚?，但小陳覺得沒有什么影響，一直沒理會。近日，小陳發現牙齒上出現了幾個小黑洞，吃東西還經常塞牙，來到口腔醫院檢查。醫生檢查后發現他有6顆齲齒，其中2顆較嚴重，需要進行根管治療。小陳前后治療了20多天，花了一筆不小的費用。

【專家指導】牙齒、頜面部的肌肉、骨骼甚至軟組織等的病變都會影響我們的咀嚼功能、外觀形象、發音和社會交往能力。很多人抱怨去醫院看一次牙很貴，其實，只要平時養成良好的口腔衛生習慣，定期看牙醫，做好預防性檢查，清除牙齒安全隱患，花費并不多。

案例三：鼻子不通氣導致嘴突齙牙

門診經常可以遇到很多8～14歲嘴突齙牙的小朋友，大部分是因為父母發現孩子牙齒前突、嘴巴閉不攏、容易流口水，晚上睡覺常用嘴巴呼吸，早上起來嘴巴干、牙齦腫、嘴唇脫皮，甚至喉嚨痛前來就診。

【專家指導】鼻腔和口腔是相通的，在生長發育中會相互影響。氣管阻塞會引發口呼吸，口呼吸會進一步引起牙列等的變化，臨床常見到的“腺樣體面容”就是因為小兒鼻腔后部的腺樣體遲遲不能退化，導致氣管阻塞，出現張口呼吸、腭蓋高拱、牙弓狹窄、上牙前突、下頜后縮等一系列面部變化。用口呼吸不僅影響面容，還會引起夜間低氧血癥，白天出現困倦、精神不集中等癥狀。

案例四：“地包天”未及時矯正引發器質性病變

18歲的小美被診斷為嚴重的“地包天”合并顳下頜關節紊亂，由于就診時間太晚，只能采取正畸正頜聯合治療。其實，小美早在乳牙期就已經是“地包天”了，由于沒有及時干預阻斷，導致畸形一直發展，顳下頜關節也因此受到牽連，發生了不可逆的器質性病變，上下前牙切端更是被磨損得牙本質大量外露。

【專家指導】“地包天”這類錯頜畸形不僅影響容貌，還可對患者心理造成不良影響，形成怯弱、自卑等內向型性格。此外，這類錯頜畸形會嚴重影響口腔功能及全身健康，下頜前突時會影響發音，會進一步影響顳下頜關節的功能及導致器質性病變。矯治效果往往受個體生長發育的影響，矯治后可復發，但如果能盡早去除病因，阻斷骨性畸形發展，可以盡最大可能減小外科手術概率，這對每一位患者來說都至關重要。

案例五：牙根折斷無法保留，建議種植修復

王女士10多年前因為門牙牙冠折斷進行了烤瓷冠修復，近日咬蘋果時牙冠不慎脫落，原以為只要到醫院粘一下就好了，結果檢查后發現王女士的牙根已經折斷，不能保留。

【專家指導】牙根折斷后，牙冠缺少固位力，不僅無法粘牢，還會因為根部的折裂導致炎癥，只能拔除。醫生建議進行即刻種植、即刻修復，也就是牙根拔除的同時植入種植體，并且完成上部臨時冠修復。這樣，手術當天就可以完成，且不會因缺牙影響生活，待3個月后種植體結合牢固，再將臨時冠換成瓷冠，完成最終修復。