皮膚是人體的最外層,也是人體最大的器官。中醫認為,有諸內必形諸外,即皮膚的變化常常能反映身體內在的變化,而皮膚疾病是機體內部臟腑功能失調的一種外在表現。中醫強調整體治療、天人相應、注重保養、科學護膚才能擁有健康的肌膚。本文主要從皮膚病的中醫病因、面部肌膚問題的中醫機制、促進肌膚健康的方法3個方面,介紹中醫如何科學護膚。
皮膚是人體的外層器官,六淫邪氣可直接侵犯皮膚進而引起皮膚疾病。如濕邪入侵人體,會出現濕疹、黃水瘡、糜爛型足蘚等皮膚疾病。風邪侵襲人體會出現蕁麻疹、風疹等皮膚疾病。
《素問·調經論》說:“氣血不和,百病乃變化而生?!睔庋獌戎僚K腑,外達皮膚,營養全身。如氣不能生血,則無血以榮膚,氣不行血,則雖有血而無以潤膚,而必肌膚甲錯?!鹅`樞·邪氣藏府病形》:“十二經脈,三百六十五絡,其氣血皆上注顏面而走空竅。”機體氣血失和,津液運行障礙,血液凝滯,會使皮膚色澤晦暗、粗糙而無光澤,出現一系列皮膚疾病。
五臟與皮膚的關系主要表現如下:心與皮膚的關系在于心能推動血液運行,滋養面部皮膚,使面部紅潤光澤;肺與皮膚的關系在于肺的主氣功能和宣發衛氣,讓津液輸布全身,起溫潤皮膚的作用;脾與皮膚的關系主要體現在脾能將水谷化生為氣血,滋養榮潤皮膚;肝與皮膚的關系主要在于肝有疏泄藏血功能,可以使氣血調和,容光煥發;腎與皮膚的關系集中表現在腎主藏精化氣而滋養皮膚。五臟的生理功能決定著氣血陰陽的盛衰,也直接影響著皮膚的健康。
皮膚病的發生與否,與正氣的盛衰、陰陽的平衡及臟腑的功能有密切關系,只有保持陰平陽秘,臟腑功能正常,氣血充盛,衛外固守,才能使皮膚功能正常,此即“正氣存內,邪不可干”。一旦臟腑氣機失調,陰陽失調,代謝紊亂,則可能引起皮膚疾病。
面部的不同部分分屬五臟,不同部分的面部皮膚疾病也表示不同的臟腑功能失常。如左頰屬肝,右頰屬肺,頭額屬心,下頦屬腎,鼻屬脾。

例如:黃褐斑是一種多見于中青年女性面部、頸部的斑片狀色素沉著病,斑片經常出現在面頰部位,主要是因為女性容易情志抑郁不舒,影響肝主疏泄及肝藏血之功能,進而出現肝失條達,氣機郁滯,以致氣血瘀滯,不能上榮于顏面。心火旺盛的青少年經常在額頭出現青春痘,因為心火旺盛會影響血液的運行,瘀滯在額頭而長青春痘。飲食不節、嗜食肥甘厚膩之人容易得酒糟鼻,因為長期飲食不節,嗜食辛甘厚味,會影響脾胃功能,使脾失運化,無法化生氣血,故無法滋養榮潤皮膚。月經期前后經常在口周出現青春痘,因為環繞口唇的經脈有足陽明胃經、足厥陰肝經、任脈和沖脈。任脈和沖脈均起于胞中,具有調節月經的作用,因此月經期前后容易長青春痘。經常熬夜的人容易長青春痘、癤腫等感染性皮膚病,因為23:00到3:00是肝膽經所主,3:00到5:00是肺經所主。肝主疏泄,膽主排泄膽汁助消化之功能.肺主皮毛,主通調水道。長期熬夜就會影響肝膽和肺臟的功能,氣血津液不能正常運行,淤積在體內,從面部皮膚發病而表現為青春痘。因此,應在23:00之前睡覺,即使睡不著也應保持安靜或閉目養神,這樣才能使臟腑功能正常,氣血津液正常運行,才不會引起面部皮膚疾病。此外,作息規律還有助于腎精的封藏,腎精化氣而滋養皮膚。
因此,可以通過面部皮膚疾病的部位判斷病因,這樣就可以有針對性的治療和保養。比如額頭長青春痘的青少年就要注意保養心神,不能過度喜樂興奮;罹患酒渣鼻的人要避免過食辛辣肥甘厚膩之品;容易長黃褐斑的女性要保持心情舒暢,避免抑郁惱怒;口周容易長青春痘的人要盡量避免熬夜。
1.運動
中醫認為運動可以促進精氣流動,氣血暢達,血脈通暢,使面色紅潤光澤,免疫力增強。散步、八段錦、太極拳等都是可以促進肌膚健康的運動。清晨起床后或晚上睡前2小時進行運動是最好的。八段錦可以調理五臟六腑的功能,簡單好學,跟著視頻學習幾次就可以掌握。在輕音樂中舒展身體,跟著身體的動作配合呼吸,可以使氣入丹田,內心平靜,做完后會感到全身輕松,神清氣爽。
2.按摩
按摩可以促進肌膚健康,如每天晚上潔面后外用保濕乳液時進行面部按摩。面部按摩指在整個面部涂上潤膚霜并施用一定的輕柔手法進行按摩,可促進面部血液循環,使面部輪廓更加清晰,面部皮膚更加光潤。面部按摩要求手法要穩定,部位要準確,有節奏感,動作靈活、輕盈、剛勁、柔和,力度要適中,快而有序。按摩時應順應皮膚的紋理方向進行按摩。如果面部皮膚有感染或痤瘡時,嚴禁進行面部按摩。
3.刮痧
可以選擇面部刮痧板進行面部刮痧。面部刮痧不僅可以疏通面部經絡,改善面部血液循環,增加血液和淋巴液的流量,使皮膚細胞得到充分的營養和氧氣,還可以加快皮膚細胞的新陳代謝,使面部紅潤有光澤。刮痧的原則應以不出痧為度,即面部不紅。
4.精神平和,保持良好的心態
《素問·宣明五氣》:“五臟所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。”這說明精神活動與五臟密切相關,心在志為喜,喜樂愉悅有益于心主血脈的功能,喜樂過度可能耗散心神,導致注意力渙散;肺在志為悲,悲憂過度,則可損傷肺氣引起呼吸氣短;脾在志為思,思慮過度則損傷脾胃,影響消化吸收引起腹脹、泄瀉;肝在志為怒,過度郁怒則傷肝,引起肝陽上亢或肝氣郁結引起頭痛、頭暈或乳房增生、結節;腎在志為恐,恐傷腎,恐則氣下,可出現二便失禁、遺精、滑精。因此,精神平和,保持良好的心態對保養五臟非常重要。
只有心情舒暢才能使五臟滋養,營衛通利、氣血暢、經絡通,進而讓皮膚營養有度,代謝有常,光澤少皺,神采奕奕。保持內心的平靜,可以培養一些興趣愛好,如讀書、彈琴等,讓心靜下來,拋開生活中的煩惱。要學會豁達和寬容,放下執念,以獲得內心的平靜。
5.面部保濕防曬
皮膚的屏障功能不僅可以防止外界化學物質及微生物的入侵,還可以防止皮膚水分的丟失。因此,每天早晚清潔面部后外涂保濕乳很重要,保濕是保護和修復皮膚屏障的重要一環。此外,結合面部按摩和刮痧,可以更好地修復皮膚屏障,從而預防皮膚疾病的發生。
皮膚老化包括自然老化和光老化。光老化是因皮膚長期受到日光照射所引起的損害,表現為皮膚粗糙、增厚、松弛、深而粗的皺紋,局部有過度的色素沉著或毛細血管擴張,甚至可能出現各種良性或惡性腫瘤。因此,防曬不僅僅是防曬黑、防曬傷,最重要的是防止光老化。因此,保護肌膚健康,要做好防曬措施,主要方式有墨鏡、帽子、雨傘、防曬服等物理遮蔽防曬,以及外涂防曬霜,選擇合適的防曬霜并按時補涂,防止皮膚的光老化。一般建議經常呆在室內環境的人群,可使用SPF 20~30、PA++的防曬霜;需要經常出入室內外或戶外旅游運動的人群,須使用SPF 50、PA+++的防曬霜。防曬系數過高,容易造成皮膚負擔;防曬系數過低,起不到防曬效果。因此,應根據環境變化選擇合適的防曬霜,以更好地保護皮膚健康。

皮膚的健康離不開整體的健康與協調,中醫注重整體治療、天人合一。順應自然規律,養成良好的作息規律、飲食有節、合理的運動、保持心情舒暢才能使軀體健康;臟腑功能正常,才能使皮膚紅潤、肌肉豐滿、身軀挺拔、動作矯健,從而給人以外形上的美感;同時還要保持心情舒暢,不內耗,肯定自己的價值,才能讓精神愉快、豁達大度、積極向上,從而給人一種氣質上的美感。此外,還要注意保濕和防曬,防止微生物及紫外線對皮膚的傷害。因此,從多方面注重保養,不但可以擁有健康的體魄,還可以擁有健康美麗的肌膚。