積極老齡化視角下提升高齡長者生活質(zhì)量的創(chuàng)新實(shí)踐

黃文婷 蘇世昌

一、項(xiàng)目背景

東莞市C鎮(zhèn)敬老院目前有35名長者在院內(nèi)，以高齡、失能、殘疾長者居多。院舍生活能夠基本滿足他們健康護(hù)理、生活保障方面的需求，多數(shù)長者因行動(dòng)不便，且院內(nèi)缺少穩(wěn)定的社會(huì)工作服務(wù)，長者的心理和精神需求、活動(dòng)參與需求未得到滿足，不利于他們維持積極健康的身體機(jī)能和精神狀態(tài)，影響他們的晚年生活質(zhì)量的提高。為此，C鎮(zhèn)社會(huì)工作服務(wù)站社工通過觀察法和訪談法調(diào)查長者需求，了解長者基本情況、日常活動(dòng)開展和參與情況，策劃開展“圖游中國·耆樂無窮”長者關(guān)愛項(xiàng)目，以積極老齡化視角，運(yùn)用活動(dòng)理論，通過開展系列“城市文化旅游”為主題的沉浸式體驗(yàn)活動(dòng)，促進(jìn)他們活動(dòng)參與，滿足他們精神需求，營造積極健康的心理狀態(tài)，提高他們晚年生活質(zhì)量。

二、服務(wù)過程

（一）創(chuàng)新文化體驗(yàn)方式，增強(qiáng)長者活動(dòng)體驗(yàn)感

為了讓足不出戶的長者感受到“城市旅行”的快樂，社工在每場活動(dòng)前親手制作逼真的場景道具，如“導(dǎo)游”、“售票員”以及“檢票員”身份牌，旅行必備“火車票”、“旅行站牌”、“網(wǎng)紅打卡牌”。結(jié)合每個(gè)城市景點(diǎn)的文化要素，制作出可視化、能互動(dòng)、可參與的道具，例如北京站的奧運(yùn)會(huì)道具，湖南站舞臺裝飾，黑龍江布置干冰實(shí)驗(yàn)，上海站設(shè)計(jì)世博會(huì)展覽，東莞站生活化的“趁墟”場景。每場活動(dòng)前社工都做好充足的準(zhǔn)備，讓長者在“城市旅行 文化體驗(yàn)”中感受到滿滿的樂趣。

（二）沉浸式旅游和互動(dòng)體驗(yàn)，激發(fā)長者參與興趣

每場活動(dòng)在社工派發(fā)車票開始，從“進(jìn)站”檢票到開啟“旅行”，社工一路指引，在“旅途”中社工帶領(lǐng)他們做健身操，讓他們以輕松快樂的情緒投入后續(xù)活動(dòng)中。“抵達(dá)”目的地，社工通過播放視頻帶長者“暢游”當(dāng)?shù)氐闹包c(diǎn)，感受當(dāng)?shù)厝招略庐惖淖兓Ｔ诰包c(diǎn)拍照留念環(huán)節(jié)，社工拿出景點(diǎn)圖片，指引他們選擇景點(diǎn)拍照留念，通過后期制作，在下一場活動(dòng)中把照片送到長者手上，沉浸式體驗(yàn)讓他們慢慢喜歡上這種“足不出戶的旅行”。

最受長者歡迎的是感受當(dāng)?shù)靥厣幕约拔幕w驗(yàn)活動(dòng)，例如在北京站，社工帶他們體驗(yàn)2008年奧運(yùn)會(huì)的魅力和激情；湖南站帶領(lǐng)他們感受“T臺”的國際范；黑龍江站感受“干冰”的神奇世界；上海站帶領(lǐng)他們?yōu)g覽“世博會(huì)”，感受我國科技的蓬勃發(fā)展；東莞站帶領(lǐng)他們體驗(yàn)家鄉(xiāng)的煙火——趁墟。每一場城市旅游體驗(yàn)活動(dòng)，都結(jié)合了當(dāng)?shù)氐臍v史文化特色設(shè)計(jì)出創(chuàng)新可互動(dòng)的沉浸式體驗(yàn)，大大激發(fā)長者參與活動(dòng)的興趣。

（三）“三同三簡”互動(dòng)模式，提高長者活動(dòng)參與度

每場活動(dòng)，為確保長者能夠安全地參與，感受到活動(dòng)的趣味和快樂，每個(gè)互動(dòng)設(shè)計(jì)都遵循“三同三簡”原則。“三同”分別是同參與、同投入、同節(jié)奏，為兩名長者配備一名志愿者，工作人員要與長者共同參與活動(dòng)，社工根據(jù)長者的慢節(jié)奏推進(jìn)活動(dòng)，志愿者在一旁陪伴支持長者，讓他們真正動(dòng)起來，并及時(shí)關(guān)注個(gè)別化的需求，提供針對性服務(wù)，為長者帶來更好的活動(dòng)體驗(yàn)。“三簡”分別是語言簡單化、互動(dòng)簡易化、時(shí)間簡短化。社工在介紹活動(dòng)時(shí)，要用通俗易懂的語言，讓長者一聽就懂，游戲互動(dòng)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)盡量簡單，讓長者容易完成，體驗(yàn)到參與的樂趣，比如湖南站的走秀，社工邀請長者一起走秀，他們只需比個(gè)“耶”或者“叉腰”動(dòng)作即可，易完成的動(dòng)作能快速讓他們投入活動(dòng)中。另外活動(dòng)時(shí)間不宜過長，控制在60-80分鐘為宜，避免讓長者產(chǎn)生疲憊。

三、服務(wù)成效

社工通過活動(dòng)過程觀察和相關(guān)方訪談評估服務(wù)成效。在開展第一站北京時(shí)，部分長者在社工的帶動(dòng)下參與各環(huán)節(jié)互動(dòng)，還有部分長者只在一旁觀望。從第三站黑龍江開始，長者主動(dòng)參與活動(dòng)，看到社工身上帶著“檢票員”的牌子，他們會(huì)和自己的老伙計(jì)說一句“查票的來了”，在活動(dòng)結(jié)束后，長者會(huì)問社工“下一次去哪里玩？”從最初的觀望、被動(dòng)配合到主動(dòng)參與，再到對下一次活動(dòng)的期待，表明項(xiàng)目提高了長者活動(dòng)參與度和積極性，提升了長者積極老齡化意識。

敬老院院長和護(hù)工看到長者積極參與活動(dòng)的轉(zhuǎn)變，看到長者大膽嘗試平時(shí)想都不敢想的T臺走秀、做雪人、做干冰實(shí)驗(yàn)、跳舞等體驗(yàn)項(xiàng)目，也在改變著他們對長者“僅僅需要關(guān)懷、被照顧的對象”這種固化認(rèn)識。院長反饋說：活動(dòng)的內(nèi)容和形式很新穎，長者都很好奇，玩得很開心。社工這么花心思帶他們?nèi)ァ奥糜巍保ンw驗(yàn)他們沒有體驗(yàn)過的新玩意，那些社工發(fā)給他們的車票，到現(xiàn)在他們都還寶貝著呢。

項(xiàng)目通過沉浸式旅游體驗(yàn)的方式，增加了他們與外界的互動(dòng)和交流，在兼顧安全和趣味性情況下，長者完成了多項(xiàng)互動(dòng)游戲和文化體驗(yàn)活動(dòng)，一定程度上預(yù)防長者認(rèn)知功能下降，改善身體健康，提高生活滿意度和幸福感，建立良好的心理狀態(tài)和生活適應(yīng)能力，激發(fā)參與活動(dòng)的興趣，促進(jìn)他們生活質(zhì)量提高。

四、專業(yè)反思

本項(xiàng)目以積極老齡化理念為指導(dǎo)，運(yùn)用活動(dòng)理論，對敬老院高齡、失能和殘疾長者開展系列關(guān)愛活動(dòng)，結(jié)合城市文化資源、創(chuàng)意活動(dòng)體驗(yàn)、可及性互動(dòng)模式令長者保持良好的心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力，促進(jìn)長者保持健康時(shí)間更長，生活質(zhì)量更高。在中國老齡化日趨加速的當(dāng)下，推動(dòng)各方增強(qiáng)積極老齡化意識，創(chuàng)造條件鼓勵(lì)老年人參與擴(kuò)大社會(huì)聯(lián)系的活動(dòng)，這對消除不公平的年齡歧視，鼓勵(lì)老年人融入社會(huì)，共同構(gòu)建和諧社會(huì)具有重要意義。

（作者單位：黃文婷，東莞市塘廈鎮(zhèn)公共服務(wù)辦；蘇世昌，東莞市社會(huì)工作協(xié)會(huì)）