復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊治療四肢骨折的效果觀察

宋益慶

【摘要】目的：分析復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊治療四肢骨折的效果。方法：選取我院2021年2月—2023年6月收治的72例四肢骨折患者，隨機將其分成兩組。對照組采取復方骨肽注射液治療，觀察組采取復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊治療。比較兩組治療效果。結果：治療前，兩組的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部腫脹等癥狀評分比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組各癥狀評分均降低（P<0.05），且觀察組各癥狀評分低于對照組（P<0.05）。治療前，兩組的血清E、IL-1、NE和ACTH水平比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組上述指標均升高（P<0.05），但觀察組上述指標低于對照組（P<0.05）。治療前，兩組的生活質量各維度評分比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組生活質量評分均降低（P<0.05），且觀察組生活質量評分低于對照組（P<0.05）。結論：復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊治療四肢骨折有較好的效果。

【關鍵詞】復方骨肽注射液；接骨續筋膠囊；四肢骨折

Observation on the therapeutic effect of compound ossotide injection combined with Jiegu Xujin capsule on limb fractures

SONG Yiqing

Shijing Health Center，Huyi District， Xian City， Xian， Shaanxi 710300， China

【Abstract】Objective：To analyze the efficacy of compound ossotide injection combined with Jiegu Xujin capsule on limb fractures. Methods：72 patients with limb fractures admitted to our hospital from February 2021 to June 2023 were selected and randomly divided into two groups.The control group was treated with compound ossotide injection，while the observation group was treated with compound ossotide injection combined with Jiegu Xujin capsule.The therapeutic effects of two groups were compared.Results：Before treatment，there was no significant difference in symptom scores such as pain，subcutaneous congestion，bone fricative and local swelling between the two groups（P>0.05）；After treatment，the symptom scores of both groups decreased （P<0.05），and the symptom scores of the observation group were lower than those of the control group （P<0.05）.Before treatment，there was no significant difference in serum E，IL-1，NE and ACTH levels between the two groups （P>0.05）；After treatment，the above indicators in both groups increased （P<0.05），but the above indicators in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）.Before treatment，there was no significant difference in the scores of various dimensions of quality of life between the two groups （P>0.05）；After treatment，the scores of quality of life in both groups decreased（P<0.05），and the quality of life scores in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：The combination of compound ossotide injection and Jiegu Xujin capsule has a good effect in the treatment of limb fractures.

【Key Words】Compound ossotide injection； Jiegu Xujin Capsules； Limb fracture

目前，多采取手術復位和固定等手段治療四肢骨折。近些年，為了提高療效、改善預后和加快患者的骨折愈合速度，將藥物療法作為輔助手段，且已經普遍應用于四肢骨折患者的康復過程中[1]。接骨續筋膠囊具有通絡止痛和活血化瘀的效果，在骨傷患者中具有較高應用價值。復方骨肽注射液具有改善骨代謝、抗炎、調節骨生長及鎮痛等多種效果，適用于骨折患者。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年2月—2023年6月收治的72例四肢骨折患者，隨機將其分為兩組。觀察組 36例，男22例，女14例；年齡18～72歲，平均年齡（51.73±12.89）歲；病程1～15h，平均病程（7.42±1.67）h；骨折部位：脛骨平臺4例、脛骨下端2例、股骨髁部8例、脛骨上段3例、橈骨遠端7例、股骨上段12例。對照組36例，男21例，女15例；年齡18～72歲，平均年齡（51.48±12.67）歲；病程1～15h，平均病程（7.38±1.54）h；骨折部位：脛骨平臺3例、脛骨下端2例、股骨髁部8例、脛骨上段3例、橈骨遠端7例、股骨上段13例。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組：靜脈滴注10mL的復方骨肽注射液，每天1次，連用21d后停藥7d，總計治療2個月。觀察組：在對照組基礎上聯合服用接骨續筋膠囊，每次4粒，每天3次，總計治療2個月。

1.3觀察指標

比較兩組四肢骨折患者治療前后的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部腫脹癥狀評分。

比較兩組四肢骨折患者治療前后的血清腎上腺素（epinephrine，E）、白介素1（interleukin-1，IL-1）、去甲腎上腺素（norepinephrine，NE）和促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）水平。

采取諾丁漢健康調查表（NHP）評估兩組的精力狀態、疼痛程度、軀體活動、睡眠情況、心理狀態和社交活動，評分越低，四肢骨折患者的生活質量越好。

1.4統計學分析

采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部腫脹等癥狀評分對比

治療前，兩組的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部腫脹等癥狀評分比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組癥狀評分均降低，且觀察組癥狀評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組血清E、IL-1、NE和ACTH水平對比

治療前，兩組的血清E、IL-1、NE和ACTH水平比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組的上述指標均升高，但觀察組上述指標低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3兩組生活質量對比

治療前，兩組生活質量各維度評分比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組生活質量評分均降低，且觀察組生活質量評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

四肢骨折發生后造成的肢體活動不便、軀體生理功能障礙、活動功能喪失和疼痛等因素，會造成骨折患者行為、情緒和認知等方面發生異常，出現比較強烈的心理應激障礙[2]。在骨折早期進行內固定以及盡早開展功能鍛煉被認為是重建解剖結構、促進肢體功能恢復的重要方法。手術治療四肢骨折患者的關鍵在于盡可能減輕對機體四肢軟組織造成的損傷，促進骨折的解剖結構恢復正常，穩定固定，以恢復肢體良好的承重能力以及運動功能[3]。以前多采取常規的切開復位內固定術，雖然能緩解癥狀，解除病因，但是可能會造成術后發生內固定物斷裂以及切口感染等并發癥。

骨折的愈合屬于一個比較復雜的過程，而自然愈合需要比較長的周期，且骨折愈合需要符合多種比較嚴格的條件，必須具備充足的血液供應情況、良好的生物學反應、骨細胞和多種生長因子的共同配合、適合的生物力學環境[4]。中醫學認為，四肢骨折會嚴重損傷機體的氣血，骨折后由于長時間瘀血不散，造成患者骨折部位出現腫脹和疼痛癥狀，需要進行活血化瘀治療[5]。接骨續筋膠囊的組成包括穿山龍、骨碎補和蜥蜴這3種中藥，具有調節骨代謝和鈣磷代謝、抗炎消腫、促進新骨形成、解熱鎮痛、增加骨鈣沉積、促進受損骨骼修復以及促進成骨細胞增殖等多種效果[6]。其中，蜥蜴可以產生除癭消瘰和消腫祛瘀的作用；穿山龍可以產生消炎祛痛以及改善外圍微循環的作用；骨碎補可以有效抑制細胞發生聚集，明顯降低血液黏度，促進血液供給患者的骨折段部位，改善骨骼的代謝情況，有效促進機體更好地吸收鈣物質[7]。復方骨肽注射液主要提取于豬或健康胎牛的全蝎和四肢骨，包含微量元素、鈣、磷和骨生長因子，能刺激成骨細胞增殖，有效調節骨代謝，促進新骨的形成，在各類骨折的治療中均有較高的應用價值，可以產生增加骨鈣沉積、消炎鎮痛以及修復損傷骨骼等多種作用[8]。

本研究發現，治療后，觀察組的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部腫脹等癥狀評分明顯低于對照組（P<0.05）。表明復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊能明顯減輕患者的癥狀。治療后，兩組的血清E、IL-1、NE和ACTH水平均明顯升高（P<0.05），且觀察組的血清E、IL-1、NE和ACTH水平明顯低于對照組（P<0.05）。表明復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊能明顯減輕炎癥應激反應。治療后，觀察組的精力狀態、疼痛程度、軀體活動、睡眠情況、心理狀態和社交活動評分明顯低于對照組（P<0.05）。表明復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊能明顯提高患者的生活質量。

綜上所述，復方骨肽注射液聯合接骨續筋膠囊治療四肢骨折有較好的效果。

參考文獻

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