四季變“三季”，究竟好不好？

候鳥式養老具有很多優點，冬天到氣候溫暖的南方避寒，夏季則前往涼爽干燥的北方避暑，既能享受宜人的氣候和環境，又能在游玩中健康、快樂地度過晚年生活，同時交到來自天南海北的朋友。但中醫講究因時制宜、順其自然，隨著越來越多的老年人選擇“冬南夏北”的候鳥式養老方式，這種人為地將一年四季變“三季”的行為，究竟好不好？中醫對此怎么看？

跳過“冬藏”，可能有損來年生機的勃發

中醫理論認為，“春夏養陽，秋冬養陰”指在春夏季節應保養陽氣，以適應生長的需要；在秋冬季節應保養陰氣，以適應收藏的需要。秋冬所養之“陰”，意指應沉、降、收藏之性，養陰即固密陰精，使其不泄不散，順應秋冬“收藏”之氣。正常的人體生命活動與自然界規律變化密切相關，順應自然的變化，按照相應的規律養生防病，是中醫養生的關鍵環節。春生、夏長、秋收、冬藏，陰陽氣機的升、降、浮、沉均有四季節律，春夏氣機以升浮為主，秋冬氣機以沉降為主。陽氣經過春、夏、秋三季的消耗，在冬天就應該“儲存”一些，以休養生息，養精蓄銳，為來年的升浮做好準備。

如果天氣一寒冷，就像候鳥一樣遷往南方的溫熱地區，一味地享受溫熱，那身體的收、藏就會不足。以“谷倉”為例，如果只是一味地取出而不儲存，“谷倉”總有一天會空空如也。放到人身上也是同一個道理，如果老年人一味追求溫暖的環境，一換季便到南方過冬，那么陽氣缺少收藏的過程，本應為來年升發做準備的陽氣，被提前消耗，時間一長，身體的自我調節、修復、抵抗病邪的能力就會慢慢退化，給健康埋下隱患。

由北遷南，短期內睡眠也會受影響。睡眠不僅受晝夜節律的調控，還受各種行為因素的共同調節。生物體的下丘腦視交叉上核和內源性的褪黑激素共同起著調節睡眠起始的作用，二者均會受到環境光線的影響。研究表明，冬季白天變短、夜間變長，日照時間縮短，會影響褪黑激素的分泌，對人體的睡眠周期產生很大的影響，從而讓人總想賴床。《黃帝內經》有言，冬三月宜“早臥晚起”，即冬天要早睡晚起，以收斂、保存陽氣。老年人冬季旅居到南方時，日照時間變長，一方面，戶外活動時間增加，但對于體弱的老年人而言，過度活動是一種提前消耗陽氣的行為。另一方面，從現代醫學的角度出發，日照時間變長，會抑制褪黑激素的分泌，使老年人入睡時間延長，進而導致失眠、睡眠質量下降。而大部分老年人的睡眠狀況都不太好。睡眠質量進一步降低，也會擾亂人體正常生物鐘和睡眠模式。人體各類激素的分泌、組織細胞的修復代謝等活動，大多是在睡眠中完成的，所以，遵循自然規律才是人體最健康的作息方式。睡不好覺，各種疾病便會紛至沓來。對冬季想要旅居到南方的老年人而言，如何調整睡眠是一個重大的問題。

那是不是所有老年人都不適合這種候鳥式旅居的養老方式呢？其實也不然。

避寒就暖，有益于降低危急重癥的發病風險

寒冷的天氣會導致血管收縮，增加心血管疾病的發生風險。不少患有高血壓病的老年人冬季遷居到南方后，血壓變得平穩很多。這是因為南方冬季的溫度較北方高，溫度高，出汗增加了，此時血管得到舒張，壓力就會隨之降低。此外，南方部分地區的飲食相對低鹽、清淡，有利于增強人體血管彈性，血脂水平也會隨之下降，有利于輕度心腦血管疾病的康復。

北方冬季寒冷干燥，使得慢性阻塞性肺疾病、氣管炎之類的呼吸系統疾病高發。而南方地區如海南、西雙版納等地氣候溫暖、潮濕，對呼吸系統疾病能起到一定的預防作用。

寒冷也會降低人體的免疫力。研究發現，人體的免疫系統具有季節性變化，夏季陽光充足時，人體免疫系統更強大；而在冬季，免疫系統活力降低，很多疾病的發病率相應增高。老年人新陳代謝較慢，體溫往往偏低，這也會對免疫系統的活力產生不利影響。各項臨床數據明確顯示，在正常的體溫范圍內，確實會出現體溫越高，免疫力越強的現象。其原因為體溫越高，越容易激發人體內的免疫器官產生更多免疫細胞，從而更好地發揮免疫功能，維護身體健康。寒冷的天氣則會使免疫系統的活力降低。研究表明，寒冷的環境可以抑制免疫細胞的活動；寒冷干燥的空氣還會使人體的口腔黏膜表面變得干燥，皮膚屏障功能減弱；寒冷天氣下，人們的運動量急劇減少，血液循環能力也會減弱，所以不能充分調動免疫系統。這些因素，均使人體更容易感染細菌或病毒。

日照也會對免疫力造成一定的影響。冬季，太陽直射南半球，導致南方日照時間和太陽輻射強度都遠遠大于北方。在寒冷的冬季，北方日照時間較短，紫外線強度較弱，大家在戶外活動的時長也較短，維生素D缺乏癥在冬天更為高發、嚴重。很多疾病都與維生素D水平低下有直接關系。因此，對于在北方生活的老年人而言，到了冬季，旅居溫暖的南方，氣溫上升、戶外活動增加、日照時間延長，都會使其免疫力有所提升。

選擇目的地時，還要考慮這些因素

該不該去南方避寒？在考量這個問題時，要結合自己的體質、病情、需求，以及目的地的基本生活情況，三思而定。

1.南方蔬果甘甜、海味豐富。這對患糖尿病、痛風等疾病的老年人而言，是一種“致命”的誘惑。

2.南方普遍濕度高。濕度高的環境對患有呼吸道疾病或皮膚干燥癥的老年人來說可能比較友好，但不適合患風濕病的老年人久居。

3.遠距離旅行，可能出現水土不服。從北方到南方，單程路程長達四五千公里，上下飛機的溫差甚至達到50攝氏度。短時間內急劇的溫度變化，可能使一些老年人不能很好地適應，甚至誘發相關疾病。此外，在抵達南方的初期，很多老年人容易因天氣炎熱潮濕而出現諸多不適癥狀，加上路途勞累、存在水質和飲食上的差異，一些老年人容易出現水土不服的情況，影響自身健康。

4.離家“鄉愁”或作祟。老年人也需關注自身的心理狀況。一些老年人可能不善社交，遷居到南方后，生活圈縮小，人生地不熟，孤獨感、無措感、不適應感會加重，甚至引發焦慮、抑郁等心理問題。

總而言之，四季變“三季”的養老方式有利有弊，冬天到南方旅居前，應充分考慮以上可能引起疾病的因素對身體帶來的潛在影響，再結合自己的身體情況，作出合理的選擇。

責任編輯/陶憲凝