8S管理模式聯合SWOT分析法在消毒供應中心外來醫療器械管理中的應用

王瑋瑋,趙 杰,李亞楠

(鄭州大學第一附屬醫院 河南鄭州450000)

消毒供應中心是醫院重要的部門,負責對醫療器械、設備以及手術室等區域進行消毒管理[1]。外來醫療器械的使用需求不斷增加,對消毒供應中心的管理提出了更高要求[2]。8S管理模式和SWOT分析法被廣泛應用于消毒供應中心管理中,以提高管理效果。8S管理模式是一種先進的管理方法,包括整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全、節約、學習,通過規范化的管理流程和標準要求,達到提高效率、降低錯誤率、減少浪費的目的[3-4]。8S管理模式可以有效規范消毒供應中心醫療器械的消毒操作流程,增強員工的自我管理能力,提高工作質量和效率。SWOT分析法是評估組織內部及外部環境的利弊與機會威脅的一種方法,通過發掘優勢、劣勢、機會和威脅,從而制訂更有針對性的管理策略。在消毒供應中心外來醫療器械管理中,SWOT分析法可以幫助管理人員更全面地了解內部及外部環境,發現管理存在的短板和機會,制訂適應性更強的管理策略。因此本研究分析8S管理模式及SWOT分析法在消毒供應中心外來醫療器械中的管理效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022年8月1日～2023年5月31日消毒供應中心接收的428件外來醫療器械作為研究對象。按隨機數字表法分為對照組和研究組各214件。兩組器械的供應商、材質及包裝等資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規規范管理。①質量控制:消毒供應中心要嚴格控制外來醫療器械的數量、種類、來源,確保符合國家和行業標準,同時建立質量評價和檢測體系,對外來醫療器械的質量進行監控。②全程追蹤:在收貨、驗收、清洗、分揀、消毒、包裝、配送等每個環節都進行記錄和標記,實現全程追蹤外來醫療器械的流向和質量情況。③操作規程:制訂相關操作規程,確保每個操作步驟標準化,嚴格執行操作規程,避免疏漏和錯誤,保證外來醫療器械的安全性和有效性。④設備維護:定期進行設備維護,避免因設備故障導致外來醫療器械的污染或無法清洗消毒,同時定期對設備進行校準和驗證。⑤人員培訓:相關人員進行培訓,使其了解操作規程和標準化流程,提高操作技能和質量意識。⑥環境控制:消毒供應中心保持清潔、干燥、通風、無塵等環境,避免外來醫療器械受到二次污染。⑦檢測驗收:完成消毒后進行檢測驗收,確保外來醫療器械的消毒效果符合國家標準和相關要求。

1.2.2 研究組 實施8S管理模式聯合SWOT分析法。①采用SWOT分析法對消毒供應中心管理外來醫療器械的情況進行分析:S(優勢)-即外來醫療器械均由工作人員嚴格清洗、消毒及滅菌;W(劣勢)-外來醫療器械結構復雜、種類繁多,工作人員消毒滅菌難度大;O(機會)-消毒供應中心消毒滅菌流程嚴格,可保障器械安全性;T(威脅)-對于外來醫療器械不熟悉,工作人員缺乏專業知識培訓等。②根據分析結果給予8S管理模式。a.整理:根據外來器械信息,對器械進行分類,建立信息庫,根據器械性質大小,設置專用的儲存空間,并對每件器械進行編號記錄信息。b.整頓:對工作人員進行專業培訓,成立質量監察小組,仔細核對交接單、標簽等,并將完成消毒滅菌的器械擺放好。c.清掃:對所有物品相關角落進行清掃,如儲物柜和裝載車等,定期打掃衛生,對于精密器械消毒滅菌完全并進行防護。d.清潔:對器械進行清洗時嚴格按照要求選擇正確的清洗方式,并詳細記錄。e.素養:定期組織工作人員培訓8S管理內容,提高工作人員素養。f.安全:安全管理的核心,應不斷完善相關制度,增強工作人員技能水平和責任心,提高器械安全,及時排除工作隱患。g.節約:養成降低外來器械的消毒滅菌成本的好習慣,包括盡可能減少人力消耗、消毒設備、空間儲存等成本。h.學習:對專業小組成員定期進行外來器械相關管理知識培訓,多組織與其他醫院的經驗交流或進修學習,以應對突發事件的發生。

1.3 觀察指標 ①比較兩組器械清洗合格率:包括目測合格率、蛋白質檢測合格率、鏡檢合格率、術后返回清洗率、濕包率。②比較兩組器械消毒、包裝、滅菌合格率。③比較兩組器械不良事件發生率,包括丟失、無效交接、損壞、標簽錯誤等。④比較兩組器械消毒滅菌滿意度。

2 結果

2.1 兩組器械清洗合格率比較 見表1。

表1 兩組器械清洗合格率比較[件(%)]

2.2 兩組器械消毒、包裝、滅菌合格率比較 見表2。

表2 兩組器械消毒、包裝、滅菌合格率比較[件(%)]

2.3 兩組器械不良事件發生率比較 見表3。

表3 兩組器械不良事件發生率比較(件)

2.4 兩組器械消毒滅菌滿意度比較 見表4。

表4 兩組器械消毒滅菌滿意度比較(件)

3 討論

消毒供應中心是醫院內負責醫療器械、設備以及手術室等區域消毒管理重要部門,是醫院的重要組成部分。消毒供應中心的職責包括清洗、消毒、滅菌、儲存和發放各種醫療器械,確保每件醫療器械在使用前均經過規范清洗和消毒,從而避免交叉感染和疾病傳播[5-6]。消毒供應中心不僅能夠保障醫療服務的安全性和質量,也能夠為醫生和護士提供優質的醫療器械和設備,提高醫院的整體服務水平[7-8]。此外,消毒供應中心能夠有效協調各科室之間復雜的醫療器械和設備的使用,避免重復或過多采購、配備,實現資源的優化利用[9]。醫療器械消毒是醫療服務中非常重要的一環。由于醫療器械與人體直接接觸,因此其消毒質量直接關系到患者感染的風險和醫療服務品質。如果醫療器械消毒不徹底或操作不規范,將會導致感染交叉、院內感染等問題,給患者帶來極大的傷害和負面影響[10]。因此,醫療器械消毒具有至關重要的意義,必須嚴格遵循操作規程和標準要求,定期檢查和評估消毒效果,以保障患者安全[11]。8S管理模式是一種以整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全、節約、學習為核心的管理模式,能夠幫助組織提高工作效率和品質,實現管理的可持續性發展。SWOT分析是一種常用的戰略管理工具,能夠幫助組織對內部和外部環境進行分析和評估,確定其優缺點以及面臨的機會、威脅,為制訂科學管理策略提供支持。

8S管理模式的8個步驟能夠有效規范和改進消毒供應中心的工作環境,建立整潔、有序、標準化的工作環境,優化各種物品的存儲和使用,并規范工作流程和作業規范,可以幫助消毒供應中心建立規范化的物品倉庫和管理平臺,確保外來醫療器械的包裝、滅菌和儲存符合標準要求,這有助于提高醫療器械消毒的合格率。SWOT分析法幫助消毒供應中心全面分析影響醫療器械管理的內外環境因素,深入了解自身的優勢和劣勢,明確機遇和威脅,制訂針對性管理策略,強化管理措施,更好地解決外來醫療器械管理中存在的問題,從而提高消毒合格率、包裝合格率、滅菌合格率等關鍵指標。8S管理模式和SWOT分析法強調團隊合作和員工素養,可以增強員工的責任心和工作積極性,杜絕安全隱患和操作過程不規范等問題,降低誤差率,提高醫療器械的檢測合格率;完善消毒供應中心的質量管理體系,明確責任和標準,建立檢查反饋機制,不斷完善和優化工作流程、技術手段等;注重持續改進和不斷學習,應對新的技術和標準,及時調整醫療器械管理策略,提高醫療器械消毒的質量,具有全面性、細節性、持續改進性等優點;可以優化工作流程,強調團隊合作,從而有效提高管理效率,減少人為因素的影響,降低醫療器械管理中出現不合格問題的概率。本研究結果顯示,研究組器械清洗、消毒、包裝、滅菌合格率及器械消毒滅菌滿意度高于對照組(P<0.05),器械不良事件發生率低于對照組(P<0.05)。

綜上所述,8S管理模式聯合SWOT分析法可提高消毒供應中心外來醫療器械管理效率,降低不良事件發生率,提升外來醫療器械管理服務質量,值得臨床推廣。