■袁雪榮(鄆城縣李集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)
兒童消化不良是較常見的疾病,很多家長對(duì)于該疾病缺乏了解,不知道如何治療。本文為您科普兒童消化不良的相關(guān)知識(shí),希望能為您提供參考。
兒童消化不良主要指胃部、十二指腸的一種或一組癥狀,疾病類型包括器質(zhì)性消化不良、功能性消化不良,前者主要指具有明確病因的消化不良,后者主要指無明確病因的功能性胃腸道疾病,大部分患兒為功能性消化不良。
1.喂養(yǎng)方式不當(dāng) 部分家長對(duì)兒童飲食相關(guān)知識(shí)缺乏了解,未能采取正確的方式喂養(yǎng)兒童,隨意為兒童提供其無法消化的食物,進(jìn)而對(duì)兒童的胃腸道產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致兒童產(chǎn)生嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。
2.消化器官未發(fā)育成熟 兒童受年齡影響,消化器官尚未發(fā)育成熟,消化液分泌量不足,體內(nèi)消化酶功能不完善,胃腸黏膜嬌嫩,消化食物功能較弱,如飲食不當(dāng)極易產(chǎn)生消化不良。
3.其他原因 除上述原因外,兒童腹部受涼、濫用抗菌藥物、胃腸道發(fā)生炎癥反應(yīng)也可導(dǎo)致消化能力降低,進(jìn)而誘發(fā)消化不良。
兒童消化不良的癥狀比較復(fù)雜,包括以下4 點(diǎn):
1.嬰幼兒消化不良主要表現(xiàn)為溢奶,年齡稍大一些的兒童主要表現(xiàn)為輕微嘔吐癥狀,嘔吐物伴有酸味。
2.大部分消化不良的兒童會(huì)產(chǎn)生厭食的癥狀,小腹部存在比較明顯的脹痛感,能夠聽到比較響亮的腸鳴音。
3.消化不良可導(dǎo)致食物在兒童的胃部聚積,使兒童在晨起后產(chǎn)生口臭的癥狀,嘴里有比較明顯的酸味。兒童在出現(xiàn)這種癥狀后,可減少飲食量或暫停一頓飲食,以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),緩解相關(guān)癥狀。
4.兒童出現(xiàn)消化不良后,大便味道惡臭,可產(chǎn)生腹瀉癥狀。
兒童如發(fā)生消化不良,需及時(shí)采取有效的治療方案,以緩解相關(guān)癥狀。
1.兒童發(fā)生消化不良后,家長需要控制其進(jìn)食量,盡量減少每餐飲食量,不增加進(jìn)食的次數(shù),零食減量或不吃,適量補(bǔ)充水分及電解質(zhì),以減輕腸道負(fù)擔(dān),促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)。兒童消化不良治療中,應(yīng)避免兒童食用生冷辛辣且難以消化的食物及過于油膩的食物,為兒童提供相對(duì)柔軟的食物,也可食用葡萄、檸檬、菠蘿等具有促進(jìn)消化作用的水果或食用蛋羹、菜肉粥等相對(duì)清淡的食物,以清除胃腸道內(nèi)部殘留的食物,改善兒童的消化功能。
2.兒童發(fā)生消化不良后需采取有效的措施促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),如患兒為輕度消化不良,可指導(dǎo)其通過散步等運(yùn)動(dòng)方式刺激胃腸道蠕動(dòng)。如患兒在運(yùn)動(dòng)后癥狀并未得到有效緩解,則可動(dòng)作柔和地按摩腹部區(qū)域,以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),緩解消化不良癥狀。
3.如患兒消化不良的癥狀較為嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間較長,則需要及時(shí)就診治療,并遵醫(yī)囑服用助消化藥物,以促進(jìn)胃液分泌,使胃部聚積的食物排出,緩解胃部脹痛等癥狀,并保護(hù)腸道壁,避免細(xì)菌侵害兒童腸道。目前,臨床治療兒童消化不良的藥物較多,可采用莫沙必利、多潘立酮等藥物促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),也可采用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,采用消化酶制劑緩解腹脹及食欲下降等癥狀,如果合并幽門螺桿菌感染可采用抗菌藥物殺滅幽門螺桿菌。另外,兒童也可選用中藥治療,如香砂六君子湯、半夏瀉心湯等藥物可調(diào)理脾胃,理氣通降,且用藥后無嚴(yán)重不良反應(yīng)。
4.消化不良患兒應(yīng)盡量避免服用非甾體類抗炎藥物,在治療過程中需保證每餐飲食規(guī)律,保證充足的睡眠時(shí)間,適當(dāng)參與體育運(yùn)動(dòng),并保持良好的情緒狀態(tài),以促進(jìn)病情康復(fù)。
部分消化不良的患兒會(huì)產(chǎn)生腹瀉癥狀,此時(shí)需及時(shí)控制病情,以避免引發(fā)其他疾病。兒童消化不良所致腹瀉的治療要點(diǎn)如下:
1.謹(jǐn)慎使用抗菌藥物 消化不良患兒在發(fā)生腹瀉癥狀后,家長不得隨意喂食抗菌藥物,應(yīng)盡量采用非藥物治療方案減輕脾胃的壓力,恢復(fù)脾胃正常生理功能,以減輕腹瀉相關(guān)癥狀。
2.腹部按摩 兒童發(fā)生腹瀉后,家長可嘗試對(duì)腹部及肚臍部位進(jìn)行逆時(shí)針按摩,在按摩過程中控制力度,采用溫和的手法,以緩解腹瀉癥狀。
3.胡蘿卜湯 胡蘿卜屬于堿性食物,內(nèi)含果膠,可促進(jìn)大便形成,并可吸收體內(nèi)毒素及致病菌,因此兒童在發(fā)生腹瀉后可少量食用胡蘿卜湯。且兒童需要少食多餐,逐漸增加飲食量,由流食或半流食逐步過渡為普通飲食。
4.依據(jù)病情確定治療方案 在治療兒童消化不良所致腹瀉的過程中,需依據(jù)兒童的病情確定具體治療方案。無論兒童之前采取何種喂養(yǎng)方式,發(fā)生腹瀉后需要減少喂食量,如母乳喂養(yǎng)的嬰兒需要減少每次喂養(yǎng)的時(shí)間,混合喂養(yǎng)的嬰兒需要減少牛奶或其他食物攝入量,人工喂養(yǎng)的嬰兒可攝入米湯等食物。
兒童消化不良可導(dǎo)致兒童厭食,并可引發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀,不利于兒童身體發(fā)育,為此需及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。兒童消化不良的預(yù)防措施如下:
1.家長在喂養(yǎng)兒童的過程中需遵守定時(shí)定量的原則,幫助兒童養(yǎng)成健康規(guī)律的飲食習(xí)慣,以提升胃腸道的適應(yīng)能力。年齡稍大的兒童需指導(dǎo)其自行進(jìn)食,并保證進(jìn)食時(shí)間及進(jìn)食量規(guī)律。
2.家長需要糾正兒童挑食的習(xí)慣,每餐飲食葷素合理搭配,保證營養(yǎng)均衡,避免零食當(dāng)成主食,告知兒童不能飲用咖啡或濃茶,盡量避免兒童食用芥末、辣椒等辛辣刺激性食物及煎炸類食物。
3.家長需為兒童提供良好的就餐環(huán)境,避免兒童一邊看手機(jī)一邊吃飯,保證就餐環(huán)境安靜,保證食物色香味俱全,不得強(qiáng)迫兒童進(jìn)食,讓兒童在相對(duì)輕松的環(huán)境下進(jìn)食,兒童進(jìn)食后要求其進(jìn)行散步等活動(dòng),不得立刻臥床休息。
4.家長需指導(dǎo)兒童養(yǎng)成飯前洗手的良好習(xí)慣,并為兒童提供新鮮潔凈的食物,保證食物清淡容易消化。
5.家長需要求兒童每天在固定時(shí)間排便,使兒童養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,以有效預(yù)防消化不良。
6.良好的飲食保健方案也可預(yù)防兒童消化不良,家長可為兒童制作胡蘿卜汁、蘋果泥、焦米湯、酸牛奶等食物,以避免兒童發(fā)生消化不良。
消化不良在兒童群體中發(fā)病率較高,患兒主要表現(xiàn)為腹部脹痛、腹瀉、厭食等癥狀,可對(duì)其身體發(fā)育產(chǎn)生不良影響。兒童如發(fā)生消化不良,家長可指導(dǎo)兒童減少進(jìn)食量,按摩腹部,指導(dǎo)兒童適量活動(dòng),如癥狀未緩解則需及早就醫(yī)治療。為有效預(yù)防消化不良,家長需指導(dǎo)兒童養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,避免兒童食用刺激性或不容易消化的食物。
