■王燕妮 林玲(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院口腔科)
復(fù)發(fā)性口腔阿弗他潰瘍?cè)谌藗兩钪休^為常見,該病常伴有灼痛感,表現(xiàn)為凹陷、紅腫和黃色的潰瘍。這種疾病的誘因通常與環(huán)境、感染、系統(tǒng)性疾病、遺傳及免疫等因素相關(guān)。由于病因復(fù)雜,治療效果往往不明顯,且容易復(fù)發(fā),對(duì)患者的生活品質(zhì)有顯著影響。本文會(huì)通過(guò)幾個(gè)大家關(guān)心的問(wèn)題,深入了解復(fù)發(fā)性口腔阿弗他潰瘍的相關(guān)知識(shí)。
此種潰瘍有著輕重癥狀區(qū)分,一般分為皰疹樣型、重型和輕型三大類。其中,最常見的為輕型,發(fā)病率為80%左右,潰瘍一般較小,灼痛顯著且邊界清楚;重型發(fā)作的過(guò)程中潰瘍較深且大,周圍組織同時(shí)伴有紅腫,潰瘍的直徑在1 厘米以上,疼痛較為劇烈,一般在愈合后會(huì)存在瘢痕;皰疹樣型是潰瘍數(shù)量最多的一類,一般潰瘍面較小,但是散布在口腔各個(gè)部位,發(fā)作的時(shí)候會(huì)伴有頭痛、發(fā)熱等癥狀。
一般情況下,要去專業(yè)的口腔黏膜科就診。考慮到大部分醫(yī)院并不是專科醫(yī)院配置,細(xì)分并不明顯,如果患上該病,可以前往口腔綜合科、口腔內(nèi)科就診。
一般而言,復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍常見于軟腭、舌頭、頰部以及嘴唇等角化相對(duì)較差的黏膜部位,且潰瘍有著十分典型的特征,即痛、凹、紅、黃。潰瘍表面主要呈黃色的假膜,四周會(huì)出現(xiàn)紅色的充血帶,而潰瘍的中心會(huì)出現(xiàn)顯著凹陷,發(fā)作時(shí)會(huì)誘發(fā)顯著灼痛感。此外,該潰瘍?cè)诎l(fā)作的過(guò)程中會(huì)存在周期性,一般不作任何干預(yù)也會(huì)在發(fā)作后一周逐步愈合,大部分不會(huì)留下顯著瘢痕。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍主要發(fā)病機(jī)制以及病因并沒(méi)有統(tǒng)一的定論,有的人會(huì)反復(fù)發(fā)作,而有的人卻從來(lái)沒(méi)有體會(huì)過(guò)潰瘍帶來(lái)的痛苦,且不同患者的癥狀也會(huì)存在顯著差異。該病的誘因最常見的就是免疫、環(huán)境以及遺傳三大因素。首先是遺傳因素,一般存在家族病史的人患上該病的概率較大;其次是環(huán)境因素,這當(dāng)中就包括日常的飲食習(xí)慣、精神影響、口腔衛(wèi)生等因素。最后就是包括一些病毒感染、系統(tǒng)性疾病發(fā)生等均會(huì)誘發(fā)潰瘍。
總的來(lái)說(shuō),復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍并不能徹底治愈,也不能完全預(yù)防,但是只要做好以下幾點(diǎn),就可以大大提升疾病的防治作用:
1.保證口腔衛(wèi)生,在飲食過(guò)程中盡可能防止出現(xiàn)破損。
2.保持愉悅的心情,精神因素對(duì)于口腔潰瘍的發(fā)生有著極大的影響,因此在日常生活中可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、聽音樂(lè)以及看電影等方式來(lái)放松身心,防止出現(xiàn)負(fù)性情緒。
3.保持良好的生活習(xí)慣,調(diào)整好學(xué)習(xí)、工作的節(jié)奏,做到勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,日常飲食要盡可能清淡,多吃蔬菜和水果,保證充足的營(yíng)養(yǎng),避免阿弗他口腔潰瘍的發(fā)生。
