超聲如何幫助診斷卵巢囊腫

■曹雪嬌（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)超聲科）

卵巢囊腫是指卵巢內(nèi)形成的含有液體或半固體物質(zhì)的囊狀結(jié)構(gòu)。卵巢囊腫的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、生活習(xí)慣等。卵巢囊腫的類型有多種，如功能性囊腫、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥囊腫等。大多數(shù)卵巢囊腫是良性的，但部分囊腫可能惡變，因此，及時診斷和治療至關(guān)重要。

超聲檢查是利用超聲波在人體內(nèi)的傳播和反射特性，通過計算機處理和分析，最后形成圖像的一種檢查方法。超聲檢查具有無創(chuàng)、安全、快速、準確等優(yōu)點，已成為婦科疾病診斷的重要手段，對于卵巢囊腫的診斷具有重要價值。那么，超聲如何幫助診斷卵巢囊腫呢？

定位和大小測量

超聲檢查是一種非常先進的醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)，它能夠通過高頻聲波在人體內(nèi)部產(chǎn)生回聲，從而形成清晰的圖像。這種檢查方法非常安全，不會對人體造成任何傷害。通過超聲檢查，醫(yī)生可以準確地了解卵巢的位置、形態(tài)和大小，為后續(xù)治療提供重要的依據(jù)。

內(nèi)部結(jié)構(gòu)觀察

超聲檢查可以顯示卵巢囊腫的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如囊壁、囊內(nèi)液體等。通過觀察囊壁的厚度、回聲強度等特點，醫(yī)生可以初步判斷囊腫的性質(zhì)。例如，功能性囊腫的囊壁通常較薄，回聲較低；而黃體囊腫的囊壁較厚，回聲較高。此外，超聲還可以顯示囊內(nèi)的分隔、實性成分等特征，有助于進一步明確診斷。

血流情況評估

超聲檢查可以顯示卵巢囊腫周圍的血流情況。通過觀察血流信號的分布、數(shù)量等特點，醫(yī)生可以了解囊腫的血供情況，為判斷囊腫的性質(zhì)和惡性風(fēng)險提供參考。例如，惡性卵巢腫瘤通常伴有豐富的血流信號；而良性囊腫的血流信號較少。

多普勒超聲

多普勒超聲是一種利用超聲檢測血流速度和方向的技術(shù)。通過多普勒超聲，醫(yī)生可以評估卵巢囊腫的血流動力學(xué)特點，為診斷和鑒別診斷提供更多信息。例如，多普勒超聲可以顯示卵巢腫瘤的動脈血流信號，有助于區(qū)分良性和惡性病變。

動態(tài)觀察

超聲檢查可以進行實時動態(tài)觀察，有助于了解卵巢囊腫的生長速度和變化情況。通過定期進行超聲檢查，醫(yī)生可以觀察囊腫的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等是否發(fā)生變化，從而評估治療效果和預(yù)后。這對于指導(dǎo)臨床治療和預(yù)測疾病進展具有重要意義。

總之，超聲檢查在卵巢囊腫的診斷中具有重要作用。通過定位和大小測量、內(nèi)部結(jié)構(gòu)觀察、血流情況評估、多普勒超聲和動態(tài)觀察等方法，幫助醫(yī)生準確診斷卵巢囊腫，為患者制定合適的治療方案提供依據(jù)。然而，需要注意的是，超聲檢查雖然具有較高的準確性，但仍存在一定的局限性。在某些情況下，如囊腫過小、位置特殊時，超聲檢查可能難以明確診斷。因此，在實際臨床工作中，醫(yī)生通常會結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和其他影像學(xué)檢查結(jié)果，綜合判斷卵巢囊腫的性質(zhì)，制訂治療方案。