呼吸機的常見故障排除技巧與維護校準分析

陽杰宏

（廣西桂林醫學院附屬醫院，廣西 桂林 541001）

呼吸機在運用期間，一旦發生技術問題或故障，就會造成呼吸機停機。為此，就需要相關工作人員對呼吸機故障問題進行排查，提高對設備運行質量的重視，保障醫療工作的安全。

1 呼吸機常見故障分析

1.1 呼吸機因氣源不足引起的故障

導致氣源不足的原因主要有氣源管路受到損壞或堵塞、氣源設備自身存在問題、氣源終端接口松動、呼吸機內部氣源減壓閥和開關閥老化，出現氣源不足的情況。此外，供氣系統壓力不穩定，或者機器內部氣源壓力檢測低于0.2MPa，小于設備所需要的標準值，致使出現“空氣壓力不足”或“氧氣壓力不足”的報警。為此，在應用呼吸機設備過程中，因氣源不足引起的故障發生概率較高，將會對患者帶來一定的安全隱患，這就需要醫院提高對這部分問題的重視。

1.2 呼吸機出現指標參數偏差的故障

醫院在運用醫療器械時，往往會發生相應指標參數誤差的情況。如果部分呼吸機裝置中產生指標參數誤差情況通常表現為，醫生設定的通氣參數和監測的參數間出現超出允許范圍偏差：例如，吸入潮氣量（Vti）與呼出潮氣量（Vte）偏差大于10%以上。當呼吸機送氣潮氣量偏差增大時，導致患者通氣不足或過度通氣。呼出潮氣量（Vte）偏差增大時，有可能是因為呼吸機內部流量傳感器失靈，傳感器屬于該設備主要組成部件之一，其目的就是檢測患者呼吸參數和機器狀態。一旦傳感器發生故障或損壞，呼吸機將難以精準掌握患者呼吸需求，使得制定的參數很難實現正確反映及調整。指標偏差的形成原因有多個方面，如呼吸機使用時分泌物聚集在傳感器內影響監測的精度、管路連接不良、內部零件出現故障或者其他軟件問題等，這部分因素都要第一時間進行診斷和排除，從而保證呼吸機能夠給予精準呼吸支撐，防止對患者生命安全形成威脅。

1.3 呼吸機設備出現停機故障

呼吸機較為常見的故障中，涉及面最廣且危害最嚴重的就是停機故障，通常情況下，該設備實際運行期間，停機故障發生頻率較小，然而如果有此問題形成，將會導致呼吸機供氧系統的正常運轉受到阻礙及影響，若問題嚴重，還會使得該機器不再供氧，致使患者生命安全受到嚴重威脅。為此，相關工作人員需要對常見故障實施整體化分析，并在此基礎上制定相應維修方案，以確保呼吸機能夠時刻處在正常運行狀態。

1.4 泄漏故障

如果呼吸機存在呼吸閥失去作用以及泄漏故障等問題，將會致使該設備呼氣和吸氣功能無法正常發揮出來，從而對患者生命安全造成影響。呼吸機在運轉期間，最容易出現的問題就是泄漏故障，而該設備工作中，管道連接處不牢固、呼吸閥失效以及濕化罐漏氣等各方面均是致使泄漏故障產生的根本原因，這部分因素都屬于相關工作者需要重點關注的問題。

2 呼吸機常見故障的排除技巧

2.1 指標數據偏差排除技巧

相關工作人員在圍繞呼吸機指標數據偏差故障實施排除檢修過程中，首先，應對呼吸機進行自檢測試確保各項參數均正常通過測試，并日常清洗或更換故障的流量傳感器，以此保證呼吸機指標參數運用的安全性及數據準確性得到保障，避免對患者生命安全形成影響。此外，工作人員還需重視的是，部分使用年限較長的傳感系統和呼吸機間有著磨合難度較高的問題，這會引起該設備產生指標系數偏差故障，導致呼吸機無法進行正常運轉。另外，相關工作者還應查看呼吸機線路是否存在破損或連接松動的情況。現階段，醫療領域有關呼吸機指標參數的規定極為嚴格，譬如，呼吸機的呼氣指標要在安全使用指標范圍內實施正確操作，進而確保呼吸輔助功能得以發揮出應用價值。在對呼吸機實施更換及維修過程中，相應工作者還應對其展開反復檢查，進一步提高該設備使用壽命和工作效率。

2.2 氣源不足故障排除技巧

出現呼吸機氧氣源壓力不足報警時，首先應檢查氧氣管接頭與氧氣終端端口是否已固定到位，臨床上常見氧氣終端端口不匹配、固定不牢固、氧氣終端接口故障導致呼吸機無法檢測到氧氣壓力。其次，氧氣終端的壓力需確保穩壓到O.4MPa，可用測壓表來檢測。最后，排除呼吸機內部氧氣過濾器是否有雜質堵塞、氧氣調壓閥/減壓閥工作狀態。

呼吸機空氣源氣源不足問題的形成，往往是因空壓機運轉系統受到損壞、工作期間發生故障等問題引起的，這對該設備的運行來講是尤為不利的。為此，相關工作者在實施排除檢修期間，應對呼吸機中空壓機展開著重檢查，如果空壓機受損，應立即對其實施替換或檢修，以此確保其能夠穩定運行。譬如，當相應人員對該設備進行維修及檢測時，首先，應對空壓機運轉系統展開排除，在此過程中，一旦察覺到空壓機中存在水凝異物或空氣水汽分離器阻塞等問題，應即刻暫停運轉呼吸機，以免由于空壓機故障導致呼吸機損傷更嚴重。且還需及時將水凝氣和堵塞物清理干凈，防止再次出現氣源不足的情況。

2.3 停機故障排除技巧

圍繞現階段呼吸機運行真實狀態而言，內部零件不牢固、電源連接松動等均是導致故障發生的主要因素，而在對患者實施診療期間，如果呼吸機出現停機故障，則后果是極為嚴重的。為此，相應工作者實施故障排除期間，應著重對電源展開系統化檢測，同時把突發性停機故障當成檢修的核心要點。在必要情況下，工作者還可把智能檢測系統放置在呼吸機自動檢測程序中，提前對呼吸機存在的問題實施排查，避免故障問題的形成。對此，不管是醫院抑或是相關工作者，都必須加大對呼吸機設備停機故障的重視，同時注意在使用期間減少呼吸機的運轉負擔，以此保證其能夠發揮出應有價值。

2.4 泄漏故障排除技巧

呼吸機較為常見的問題中，泄漏故障與其他問題相比排查起來更為輕松，如果是管道發生松動情況，只需將管道重新連接就可以；而若出現管道受損，相關工作者需要準備一條和呼吸機上損壞管道規格相同的管道將其替換即可。在該設備泄漏故障出現后，其會借助發出警報的模式，提醒工作人員實施故障檢查，也會利用多次重啟等模式發出故障警報。這時，有關工作者應提高對其的重視，以免由于故障泄漏導致患者生命安全受到影響。而針對因濕化罐導致的泄漏展開排除時，如果在加水蓋擰緊的情況下依舊出現泄漏問題，工作人員就應從加水蓋、濕水罐受損角度入手展開排查，并在檢查后及時替換。另外，工作者還應對傳感器實施細致化檢修，一旦發現問題或故障，要立即實施維修及更換，以此保證呼吸機得以穩定運轉。

3 呼吸機維護管理方法

3.1 對使用年限較長的設備應加大管理力度

呼吸機是醫院搶救病患的主要機器之一，對其故障問題處理過程中，應時刻秉持早預防、早發現、早維修的準則，實施預防性維修（preventive maintenance）具體應根據整體降低該設備故障形成風險的角度著手，確保該設備能夠穩定且安全運行。

譬如，對于應用年限較長的呼吸機，醫院應提高對其管理力度，設備的使用年限越長，則出現問題的頻次將會越高。為此，對于使用年限就長的呼吸機，在實際管理過程中，應不斷強化維護、保養的細節，并按時做好質量管理工作，設備檢測到不合格指標，應及時找出相應原因并進行事先處理。維修后的設備再次實施檢測，確保調試運行沒有差錯后，方可在臨床中使用。針對即將達到或超過使用年限的呼吸機設備，應盡快強制報廢，以免發生不必要的安全事故。

3.2 提高設備使用工作者專業操作技巧

呼吸機維護，對相關工作人員專業能力有著較高要求，為此實際操作過程中，醫院需要逐步加強設備使用人員的專業操作水平。根據相關調查顯示，工作者使用不當導致的呼吸機故障問題，要大于呼吸機設備故障的60%，對此醫院需要按時對相應醫護工作者進行各種品牌呼吸機操作培訓，讓他們充分掌握不同設備參數所指代的性能含義，從而保證各臺設備的使用工作者均可進行正確操作。若條件允許，醫院還應聘請呼吸機廠家工程師到院進行專題講座，對呼吸機常見故障的處理方法展開細致化講解，從而讓工作人員的具體操作更具規范性，有效降低該設備問題出現概率。

3.3 制定明確的日常維修養護規章制度

擬定明確的日常維修保養規章制度，可使各科室定時對呼吸機進行自檢測試，對風扇濾塵網、進氣過濾棉、空氣過濾網、流量傳感器等繼續清潔保養，定期更換容易損耗的零部件，根據說明要求對內置電池進行充放電，以此確保內置電池性能良好。對于氣動電控的呼吸機還應對空壓機組件提高重視，其本身就是由各種管路、過濾器形成，通常都會由于使用年限較久導致管路老化，因此，在日常維修養護期間，應重點對空壓機進行全方位檢測，并按時做好空壓機除塵測壓工作。另外，呼吸機內部風扇是對其電路板和機械部件降溫的重要部件，日常維修養護及管理過程中，在對空氣過濾網徹底清潔的同時，一旦呼吸機設備運行過程中出現溫度過高的現象，就應立即實施替換，防止由于溫度過高導致設備發生故障，從而保障該設備內部通風順暢，降溫效果滿足預期目標，進而使得呼吸機維護作用完全展現出來。

4 結語

總而言之，呼吸機在臨床上被大規模用作急救和生命維持設備，對該設備進行故障排除和維護管理就顯得極為必要，對此需要工作人員充分掌握該設備工作原理及實際操作流程，能歸納出維修后的故障類型、原因及解決方法，從而使得機器發揮出應有的作用。