黑昱冬
(中國聯合網絡通信有限公司北京市分公司,北京 100000)
在諸多原因影響下,現階段大部分民眾都是亞健康狀態,各種疾病發病率都明顯提高,促使醫院人滿為患,為了更好的滿足患者問診需求,很多醫院都提供了掛號預約服務,傳統掛號預約主要分為現場預約和電話預約兩種方式,電話占線等現象讓患者倍感困擾,故而很有必要合理優化掛號預約方式,以便提高掛號預約效率和提升患者滿意度[1-2]。明確了解掛號預約系統主要特點,結合實際設計案例,梳理系統總體架構與總體功能架構的具體設計,有助于促進醫院診療服務智能化發展。
傳統醫院掛號的步驟較為復雜,在掛號環節病人需要耗費大量時間以及體力,但是該環節卻無助于治病。通過醫院應用掛號預約管理系統,就能夠顯著節約病人掛號的時間,不必在掛號窗口排長隊,能夠非常方便的進行繳費掛號。在互聯網技術的支持下,掛號預約系統能夠實現就診環節的一體化,例如,掛號、繳費等環節,病人就需要在掛號繳費環節花費大量時間排隊,掛號預約系統也能夠方便醫院管理部門的管理,能夠基于該系統查詢和調取病人預約的信息,還能夠科學的對醫生進行排班,使醫院的門診資源能夠有效的分配,節約病人的就診時間,解決病人就診慢的問題[3]。而且對于醫院來說,掛號預約系統也能夠使年輕醫生得到鍛煉,有利于提高醫院病人就診的數量。為了使醫院適應快節奏的時代生活,需要轉變傳統的過于依賴人工的掛號流程,轉變為現代化的互聯網門診掛號流程,通過信息化的手段節約人工的投入,不僅能夠提高工作的效率,而且能節約病人掛號排隊的時間。
掛號預約管理系統需要根據用戶角色的不同劃分為不同的權限,對于醫院系統管理員需要為病人等普通用戶提供賬號,還需要為醫院工作的醫生提供工作賬號[4]。使掛號預約管理系統不僅能夠方便病人就診,而且能夠使醫生也能夠查詢用戶信息,還方便了醫院管理員管理醫院的資料,例如,科室資料以及醫生排班信息等。普通用戶可以在醫院官方網站上注冊用戶,就能夠通過該賬號來登錄系統,然后就能夠非常方便的在網站上實現掛號、繳費等步驟,大大節約了去醫院掛號繳費的時間。對于普通病人用戶與醫生來說系統的權限是不同的,在醫院官方賬號上普通病人用戶除了能夠進行掛號操作以外,還能夠查詢醫院的科室情況以及醫生特長等,而作為醫生能夠在醫院系統上處理病人的請求,也能夠接收管理員的信息,就能夠使醫生及時的獲取病人重要信息,及時的響應管理人員的請求[5]。
某醫院目前并不能進行網上預約掛號,只有一套在醫院內部應用的C/S 版的掛號系統,沒有面向患者的掛號系統,需要患者在到達醫院后才能夠進行預約,或者與醫生對接進行掛號,或者撥打醫院專線進行掛號,這幾種掛號的方式都需要耗費一定的時間,導致患者不能夠及時的就診,而且也會影響醫院的就診效率。更重要的是,由于該醫院目前并沒有掛號預約管理系統,也不方便醫院進行管理,對于醫生的就診以及出診的時間并沒有詳細的規劃以及記錄,這樣在核算醫生績效時,由于沒有準確詳細的記錄,可能會導致醫生的績效工資存在偏差。對于患者來說由于沒有網上預約掛號系統,患者可能直接去找醫生掛號并看病,導致醫生處理患者問題的時間較長,而且掛號時也容易出現重復掛號的問題。
通過應用網上掛號預約管理系統,能夠更直觀的進行掛號,避免出現重復號。例如,該醫院存在著假號、黃牛號的問題,通過醫院應用網上掛號預約管理系統,在掛號時需要患者出示身份證件,并且生成唯一的訂單編號,就能夠有效避免上述問題。對于醫生來說,網上掛號預約管理系統能夠為醫生提供患者的信息,對于患者來說,患者能夠通過網上掛號預約管理系統熟悉醫生的特長,能夠更準確的掛號,知道醫生的就診時間段,能夠避免出現患者盲目就醫的問題,能夠提高掛號的效率,有效的解決患者的問題,避免號源浪費,使患者能夠有效的對病情進行控制,使患者盡快恢復[6]。同時,網上掛號預約管理系統也提高了醫院的工作效率,使患者能夠對癥就醫。要達到以上目的,就需要在移動通信技術、計算機技術以及網絡技術等的支持下,再結合醫院工作的特點,制定合理的掛號預約管理系統,滿足醫院預約掛號的業務需求,從而能夠使患者能夠實時的掛號。在患者預約掛號完成后,還能夠通過手機微信等渠道確定完成掛號。
該醫院應用的掛號預約管理系統提供的服務有電話預約、網上預約掛號、現場預約以及自助預約機等多種掛號方式,方便不同年齡層次的患者就診。其中,自助預約機和網上預約需要患者自己完成掛號,然后掛號信息就會在系統里面展示出來。現場預約以及電話預約則需要患者主動地向醫院工作人員發起預約,然后由醫院工作人員在系統里面登錄預約信息。該醫院目前正處于過渡時期,這幾種方式都能夠完成預約掛號,但是會逐漸的向自助預約機和網上預約掛號的方式進行轉變,逐步淘汰其他兩種預約掛號的方式[7]。
該醫院應用的掛號預約管理系統的功能有預約掛號、出號、號源管理、統計分析以及停診等。其中,預約掛號主要是面向患者,使患者能夠在網上在線完成掛號,患者在進行預約掛號時能夠了解該醫院的醫生以及科室情況,而且在預約掛號頁面包括了“我的信息”“我的掛號”“預約掛號”以及“當天掛號”等多個選項按鈕,患者能夠根據需求進行點擊查看。患者在操作時可以通過點擊預約掛號或當天掛號都能夠在該醫院進行預約掛號,但是當天掛號僅僅能夠選擇該天內還有掛號余額的醫生,而預約掛號能夠預約15d 內有掛號余額的醫生。患者在掛號時除了可以查看醫生以及科室的情況以外,能夠根據時間選擇就診的時間,并進行付款。在掛號完成后,掛號信息可以在我的掛號中查看。在掛號選擇的就診時間之前需要取消掛號的,可以提前將掛號取消。在我的信息按鈕中可以查看個人的信息。
在進行掛號預約管理系統的設計時,首先需要分析醫院的實際需求,下文主要對系統的總體功能結構、總體架構進行設計,然后構建系統數據庫,完善系統的各個功能,并進行集成設計[8]。在設計時,需要使用安全可靠的技術,應用發展成熟的技術,提高系統的可操作性以及維護性。
2.3.1 掛號預約管理系統總體架構的設計
系統的總體架構設計會影響系統開發的難度,也關系著系統的可操作性。在進行總體架構設計過程中,如果采用的模式并不規范,沒有嚴格的遵循相關標準,那么整個掛號預約管理系統就可能不會順利的投入使用。此系統是采用的SpringMVC 模式、B/S 架構的架構體系,包括展示層、業務邏輯層以及數據層。其中,展示層主要是面向客戶,能夠接收客戶的請求,并進行一定的提示,隨后客戶的請求則由業務邏輯層進行處理,構建的數據層能夠對系統運行過程產生的數據進行儲存。用戶的各種操作在展示層進行,包括Web 端的掛號、APP 端掛號、自助掛號/取號機操作頁面和后臺管理頁面等,用戶可以根據自身的需求發送請求,用戶在展示層可以完成預約掛號、信息查詢等功能,業務邏輯層則接收用戶的請求,并將系統響應的結果在展示層反饋給用戶。業務邏輯層能夠與數據層交互,在已有業務管理功能的基礎上處理展示層的請求,并將處理結果傳輸至系統的展示層,業務邏輯層能夠完成出號、號源管理等功能。數據層則包括了醫院的各種信息,包括醫院信息、醫生信息、科室信息、費用信息、儲存掛號信息、號源信息以及用戶信息等,能夠完成數據庫的訪問,使業務邏輯層能夠獲取處理用戶請求的信息[9-10]。
2.3.2 掛號預約管理系統總體功能結構的設計
在完成系統總體功能結構的設計后,才能夠進行概要設計。掛號預約管理系統總體功能結構設計的內容主要包括Web 端的掛號、APP 端掛號、自助掛號/取號機操作頁面以及后臺管理等部分。
2.3.3 APP 掛號預約設計
APP 掛號預約時系統是由3 個功能模塊構成的,包括登錄注冊、在線預約以及在線支付。這些功能的實現需要,完成子功能支撐子域的設計。
(1)登錄注冊。用戶在有就醫需求時可以進行登錄注冊,這個功能模塊主要是服務用戶的。用戶在登錄醫院官方的系統后就可以根據提示完成注冊,并在其上填寫基本資料,建立患者的電子檔案,該電子檔案包含了有關該患者的唯一編號,能夠通過該編號進行用戶身份的識別,通過數據庫設計儲存于HIS 服務器。在用戶登錄之后,還能夠查看自身的電子檔案的信息,該信息是通過HIS 服務器中讀取,但是按照權限的不同分級進行管理。用戶還能夠修改檔案的界面,修改或補充自身信息。
(2)在線預約。用戶可以根據自身就醫需求選擇心儀的醫生,并根據醫生排班的情況,在該段時間內進行預約掛號。獲取醫生的排班信息是通過在系統上查詢科室的名稱或者醫生的姓名進行確定。用戶還能夠根據預約掛號的時間范圍,選擇合適的醫生,或者直接了解處于“可預約”狀態的醫生信息,然后進行預約的發送,在預約成后,可以在系統內查詢預約的具體信息。除此以外,用戶還能夠取消或修改預約操作,這些操作需要在預約就診時間的24h 之前完成,然后也會收到預約修改成功或取消預約的信息。
(3)支付處理。①支付處理模塊的功能包括訂單生成、發送支付、請求支付授權以及交易信息通知等。系統完成功能需要調用支付系統,然后利用服務接口將處理的結果傳遞給業務系統。②用戶在提交預約后,就會顯示支付頁面,以選擇不同的支付方式,完成支付,這樣就生成了預約訂單。③成功發送預約請求,用戶就可以看到系統生成的二維碼,可以通過掃取該二維碼輸入密碼支付,系統會通知預約的進度。如果不能及時的支付,生成的訂單費會保留十分鐘,超過十分鐘的訂單會自動取消,同時釋放占用的預約號[11]。④在用戶支付之前,還需要進行授權,在第三方平臺上,驗證支付信息。用戶發出預約請求后,系統會生成訂單并保留該訂單十分鐘。⑤發送交易的通知,在系統中要錄入接受短信的手機號碼,可以臨時變更該號碼,系統會顯示出排班信息以及對應時段有空閑的情況下,會查詢HIS 服務器的信息,如果信息核對無誤,則將預約成功的信息發送至系統內填寫的手機號碼中。⑥取消預約。如果用戶需要臨時變更計劃,取消預約成功的訂單,而需要在預約成功時間段內的24h 之前發起申請,在經過HIS 服務器確認之后,將該需求遞交至第三方平臺。⑦發起退款請求,第三方平臺在接收到該請求后,就會將支付的款項退還至原賬號,用戶賬號的訂單會發生改變。⑧統在完成退款后會改變用戶的預約狀態,然后將原有預約成功的預約號釋放,然后用戶會接收系統發送的預約結果取消的通知。
總之,信息化和智能化是醫院診療服務發展的必經之路,掛號預約作為醫院重要診療服務內容之一,以往的電話預約和現場預約方式都存在一定弊端,因此很有必要借助信息化、智能化技術手段,進行醫院掛號預約模式的合理改善,故而筆者在上文中重點分析梳理掛號預約系統特點與掛號預約管理系統設計實例,旨在推動醫院診療服務發展和進步。