以”醫(yī)“為介，推動(dòng)“家校醫(yī)社”協(xié)同貫通

鄭毅

2023年4月，教育部等17個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）》，標(biāo)志著加強(qiáng)學(xué)生心理健康工作上升為一個(gè)國(guó)家戰(zhàn)略。2024年2月，教育部全國(guó)學(xué)生心理健康工作咨詢委員會(huì)第一次全體會(huì)議在北京召開，會(huì)議強(qiáng)調(diào)“凝聚多部門、多系統(tǒng)合力共同治理，家校醫(yī)社攜手守護(hù)心理健康”。要維護(hù)好兒童青少年的精神健康，健全相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生體系，以“醫(yī)”為介，打通家校醫(yī)社四方協(xié)調(diào)的堵點(diǎn)是關(guān)鍵舉措。

以“醫(yī)”推動(dòng)家校良性互動(dòng)、高效協(xié)同。首先，要更大范圍、更大力度普及心理健康知識(shí)。家庭與學(xué)校對(duì)心理健康知識(shí)的認(rèn)知匱乏、對(duì)學(xué)生心理疾病的忽視仍然是難點(diǎn)問題，這種匱乏與忽視甚至?xí)?duì)已經(jīng)產(chǎn)生精神障礙的學(xué)生造成二次傷害。教育、衛(wèi)生健康部門要指導(dǎo)學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣實(shí)施《學(xué)生心理健康教育指南》，地方醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)入校區(qū)、社區(qū)開展健康教育和科普宣傳。其次，各地區(qū)要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校心理教師隊(duì)伍建設(shè)。如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織專業(yè)醫(yī)生對(duì)學(xué)校心理教師進(jìn)行專業(yè)化、規(guī)范化培訓(xùn)，學(xué)校應(yīng)采取以“醫(yī)”進(jìn)校宣講與組織教師進(jìn)“醫(yī)”培訓(xùn)的雙向舉措；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與當(dāng)?shù)貙W(xué)校開展合作，由精神科等相關(guān)專家兼職當(dāng)?shù)貙W(xué)校副校長(zhǎng)等，將心理健康教育理念融入學(xué)校教育管理，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)校有機(jī)融合。最后，以“醫(yī)”為學(xué)校心理健康教育提供專業(yè)支持。學(xué)校是篩查發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理問題的“前哨陣地”，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持學(xué)校定期開展學(xué)生“心理體檢”，出具權(quán)威性、專業(yè)性報(bào)告，消除“病恥感”，實(shí)現(xiàn)早防早治。

以“醫(yī)”促進(jìn)醫(yī)社有機(jī)結(jié)合。2024年3月20日召開的“首屆全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流大會(huì)”突出強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新社會(huì)心理服務(wù)模式，推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展。當(dāng)前，我國(guó)從事精神心理健康服務(wù)的專業(yè)人員極度缺乏，一些地區(qū)還存在醫(yī)療資源不足與浪費(fèi)并存的現(xiàn)象。有關(guān)部門要不斷優(yōu)化醫(yī)療資源配置，鼓勵(lì)各社會(huì)組織積極培養(yǎng)具備專業(yè)知識(shí)與技能的社會(huì)工作者，總結(jié)推廣社會(huì)心理服務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這些措施對(duì)于將醫(yī)療系統(tǒng)與社會(huì)系統(tǒng)相結(jié)合至關(guān)重要。

家校醫(yī)社協(xié)同聯(lián)動(dòng)，不斷完善心理健康服務(wù)體系建設(shè)。打通四方協(xié)調(diào)的堵點(diǎn)，需要建立學(xué)校、社區(qū)、社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)等向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介通道，如建設(shè)學(xué)校心理服務(wù)平臺(tái)、社區(qū)心理服務(wù)平臺(tái)、未成年人心理健康成長(zhǎng)輔導(dǎo)中心、社會(huì)化心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)等。對(duì)于專業(yè)人才短缺的地區(qū)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要注重多學(xué)科參與，培養(yǎng)建設(shè)一批接受過兒童精神專科培訓(xùn)的兒科醫(yī)生隊(duì)伍，為醫(yī)療衛(wèi)生體系、教育體系與社會(huì)體系有機(jī)融合提供人才支撐。

兒童青少年期是精神衛(wèi)生的脆弱期和機(jī)遇期。作為教育工作者與公共衛(wèi)生醫(yī)療工作者，要特別重視協(xié)作配合，不斷探索創(chuàng)新相關(guān)模式與機(jī)制，應(yīng)用生物技術(shù)、信息技術(shù)等現(xiàn)代科技，為兒童青少年心理健康教育注入新的動(dòng)力，共同守護(hù)好祖國(guó)花朵的未來。