李女士最近懷上了雙胞胎,全家人都很高興,但她聽說懷雙胞胎只能剖宮產,順產會有很大風險,這讓李女士很矛盾,因為她不想在肚子上留下一道瘢痕。那么,懷雙胞胎的準媽媽到底能不能順產呢?其實,懷雙胞胎的準媽媽也可以嘗試順產,但要經過以下四步仔細評估。
1.明確孕婦有無陰道分娩禁忌證,如骨盆狹窄、中央型前置胎盤、孕期嚴重并發癥等。如果存在這些禁忌證,別說是雙胎,就是單胎,醫生也不會同意孕婦順產的。
2.如果沒有上述情況,還需要明確雙胎的性質。雙胎分為單絨毛膜雙羊膜囊雙胎(“單絨雙羊”,一個房子兩個房間)、雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎(“雙絨雙8F5LLEAjoHlmhk9mL9icdw==羊”,兩個房子)及單絨毛膜單羊膜囊雙胎(“單絨單羊”,一個房子一個房間)三種情況。如果寶寶們屬于“單絨單羊”的情況,為了避免寶寶們的臍帶纏繞,只能選擇剖宮產。如果屬于其他兩種情況,可評估第三步。
3.如果屬于妊娠32周以上,且沒有其他異常情況的“單絨雙羊”或“雙絨雙羊”,這個時候就要看第一個胎兒的胎位了,如果是臀位、橫位,順產有一定風險;如果第一個寶寶頭位,那么恭喜準媽媽,可以嘗試順產。
4.選擇一家具有豐富雙胎分娩經驗的醫生和助產士團隊的醫院進行分娩。醫院要具備以下能力:雙胎胎監儀、第二胎臀牽引技術、內倒轉或外倒轉能力、無痛分娩、緊急剖宮產能力、新生兒復蘇急救能力、應對產后出血的急救能力等,如果能開展新生兒早期基本保健就更好了。