字越寫越小，竟因帕金森

72歲的王先生平時喜歡書法字畫，但最近他發(fā)現(xiàn)自己寫字時有個奇怪的現(xiàn)象，字竟然越寫越小了。而且他發(fā)現(xiàn)，這種字越寫越小的問題很難通過意志來控制，于是就來到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生經(jīng)檢查考慮王先生得了帕金森病。字越寫越小的情況在臨床上有個專有名詞叫做“小寫征”。帕金森病是隱匿發(fā)展的一種疾病。帕金森病早期的核心癥狀有以下幾種：

靜止性震顫 之所以叫靜止性震顫，是因為它經(jīng)常是靜止時出現(xiàn)或變得明顯，比如我們將手放在大腿上處于靜止時，震顫更加明顯；當注意力轉(zhuǎn)移或進行其他運動時，反而減輕或停止。靜止性震顫可見于70%至80%的早期患者中，是帕金森病最顯性的癥狀表現(xiàn)。

肌強直 當患者處于放松體位時，四肢及頸部主要關(guān)節(jié)的被動運動緩慢、活動費勁，見于75%至90%的帕金森病患者。

動作遲緩 在持續(xù)運動中，運動幅度或速度逐漸下降，或者動作過程中出現(xiàn)遲疑、猶豫或停頓，比如在起床、翻身、行走、轉(zhuǎn)身時等會出現(xiàn)動作遲緩的情況。

姿勢平衡障礙 其最常見的是彎腰姿勢異常，即軀干前屈，是經(jīng)典的帕金森病姿勢。其表現(xiàn)為頭部前傾、軀干俯屈、上肢肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)伸直、前臂內(nèi)收、下肢髖及膝關(guān)節(jié)均略為彎曲。還有一種軀干偏斜姿勢異常，又稱為比薩綜合征。帕金森病的異常步態(tài)主要包括慌張步態(tài)、凍結(jié)步態(tài)等。

小寫征 小寫征主要與患者前臂肌和手部的肌肉僵直，動作不靈便、易疲勞有關(guān)。患者書寫時手越寫越緊，書寫的字就越寫越小。臨床檢查時，我們可以讓患者寫5遍自己的名字，如果寫到最后一遍的時候跟第一遍去比較，字體明顯減小，就叫小寫征。

生活中，家人要善于幫助老人發(fā)現(xiàn)帕金森病的蛛絲馬跡，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

（摘自《保健時報》）