黑水城出土文獻TK187“16-3 右與16-5 左”考釋

張佳麗 穆 勝 惠 宏

1.寧夏醫科大學中醫學院，寧夏銀川 750004；2.寧夏醫科大學寧夏少數民族醫藥現代化教育部重點實驗室，寧夏銀川 750004

黑水城出土文獻TK187 現藏俄羅斯科學院東方研究所圣彼得堡分所，著錄圖版的有《俄藏黑水城文獻》第四冊[1]，為佚名寫本方書，存13 紙，文字內容分布于16 面，本文討論分析內容分布于圖16-3 右與圖16-5 左兩頁。對于該部分內容孫繼民[2]、張如青[3-4]先生對其進行了輯校考釋；沈澍農[5]、陳陗[6]在釋讀、輯校的基礎之上又進行了綴接研究，并對其中一些字詞進行了深入考證，陳陗[7]猜測其為活血化瘀的膏劑。至此，此文獻的文字識讀、排列順序、內容輯校研究基本完整，但對于各個醫方的解讀考證還有待進一步深入研究，以期對更多出土文獻的解讀提供參考，為藥物的應用提供支持，更為現實產品的經濟轉化提供思路。

據沈澍農先生等對TK187 的綴接研究發現：16-3 右與16-5 左因兩部分文字首尾相接部均為藥物及其計量、均有“子”一詞、前者“切忌生水”與后者“熟水”相呼應且文義一致，都是在甕中用酒曲和藥物釀造，故認為兩者存在綴接關系并認為其大約是一個藥酒方，現錄其內容如下[5]：

[16-3]右

①□……

②耳[身]上用青……

③黃茶褐白衣妙……

④子旋出，作一【堆】□……

⑤簟上攤開，曬……令乾，【搓】□□

⑦用水四十斤，生水，內入紅麴子二合，鹽

⑧八斤炒，同煮三兩沸，放經宿，至來

⑨日早入甕，切忌生水。

⑩後用

?杏仁一升半去皮 椒六兩炒

（頁中線）

[16-5]左

（頁中線）

①艸馬[馬]芹子一兩炒茴香二兩【炒】

②白芷少許川芎一塊子

③熟油一斤半

④用好甕一隻，先用油於內薄擦，過【後】

⑥熟水，封了口，向日曬，至三日攪一次，【至】

⑦一月日攪【兩次】……

⑧再熟油二斤熱，潑入……

⑨……

1 對綴接文獻內容的解讀

1.1 16-3 右①～⑨解讀為“藥酒方”

沈澍農先生在《黑水城佚名寫本方書TK187 綴接研究》一文中，將16-3 右與16-5 左視為一個藥酒方，未作深入探討。“”《集韻》云“胡光切，音黃。糜也”。“子”即“糜（méi）子”，一種西北方言的叫法，又稱穄子，是一種谷類作物，籽實叫黍，磨米去皮后稱黍米，為黃色小圓顆粒，性味甘、平、微寒，具有補中益氣、健脾益肺、養胃等藥用價值，也是中國古老糧食和釀造作物。方中所用“黃茶”具有消食化滯的功效，可改善消化不良、食欲缺乏等癥狀，日常也可單獨泡茶使用。“紅曲子既可釀酒，又可充食用色素”[8]。其具有健脾消食、活血化瘀的作用，曾被收納于《飲膳正要》這一營養學專著之中。全州縣東山瑤有一種酒餅藥制作技藝，以酒餅藥釀出的東山酒有祛寒祛暑、祛風利濕、助消化、去疲勞、防癌、長壽等功效[9]。“酒餅藥”的制作需要用到“米、餅葉、餅種”等，上述文獻中③⑥⑦行中的“子、黃茶、紅曲子”等與制作“酒餅藥”的材料非常類似，“子”即“米”的一種，“黃茶”即“餅葉”的一種，“紅曲子”即是“餅種”，⑥～⑨行的內容又與釀酒中保持合適溫度、避免污染等技術要點類似，故筆者認為16-3①～⑨行的內容單獨來看，已經可以作為以“酒餅藥”釀酒的全過程。因所用“子、黃茶、紅曲子”均有健脾、益胃、消食的藥用價值，故可以作為養生保健藥酒使用，僅此9 行內容所成醫方劑型應是與沈澍農先生所認為的“藥酒方”相同，均為酒劑。

1.2 16-3 右⑩11○與16-5 左解讀為“食療養生方”

16-311○中的的藥物與16-5 左綴接后筆者認為是另一食療養生方。原因有三：①中國釀酒工藝源遠流長，在《齊民要術》中，就有關于制曲釀酒方法的全面總結，但各種制曲釀酒的方法均沒有用到油[10]。在釀酒的過程中，干凈是關鍵，不能出現生水和油，不潔的環境會使雜菌生長，容易發霉，所以此處應與上述制曲釀酒之方不屬于同一方。在日常制作菜或醬時，油料均為不可或缺之物，16-5③④⑤⑧行中均用到了油，“封了口，向日曬”的制作方法與日常腌菜制醬時密封日曬發酵的操作類似，所以此方疑是一種制作日常飲食之品的方子，而不是單純的藥方。②16-5 中“用好甕一只，先用油于內薄擦”可以看出是用一只空甕進行處理，與16-3 中的甕不可能是同一只，應是在另一“空甕”中制作另一物的描述，與藥物比較，日常食物的盛放使用甕更加合理。③杏仁、椒、馬芹子、茴香、白芷、川芎幾味藥在宋元一些養生方中比較常見。宋《壽親養老新書》中所載“瓜齏、菜齏、藕齏”的制作中均用到馬芹，“瓜齏”中用到“馬芹、川椒、茴香等”，“菜齏”中用到“馬芹、茴香等”，“藕齏”中用到“馬芹等”。關于“馬芹”的最早記載就是“可以調蒜齏”，《辭源》釋義“齏”字為細切的醬菜或腌菜[11]。在《陳芥菜鹵文獻考證》一文中考證“陳芥菜鹵”這一正名出現以前已有“齏汁”“齏水”的記載，經考證“陳芥菜鹵味辛、咸，性寒，歸肺經，主治以肺癰為主”，古代制“齏”來源廣泛，包括蒜、姜、韭、薤、蔥葉、胡荽、薄荷、甜瓜、蘿卜、蘩縷、蔓菁、菘菜、薺苨、芥菜、甘藍菜等[12]。在宋《是齋百一選方》“京湯方”節的“干豉湯”中有“茴香馬芹子（各半兩）椒（半兩，去目，炒干）”同用。《本草綱目》禽部第四十八卷“雉”條載有治“心腹脹滿”出自南宋《朱氏集驗方》的“野雞餛飩法”，其中也有“茴香、馬芹子、川椒”同用，此方以野雞入藥，是一藥膳方。在元《山居四要》卷之四“治生之要行廚備用”中“一了百當”的制作中也有“馬芹、茴香、川椒、胡椒、杏仁”同用。16-5 中的制作方法即疑是一種“齏”，具有溫中、健脾、開胃、下氣、促進食欲的功效。若杏仁、椒、馬芹子、茴香、白芷、川芎僅作為藥物使用，不經過特殊制備方式，可以治療脾胃虛寒、氣滯等所致的“胃脘痛”“痞證”等，但文中密封日曬發酵的制作方法與制作日常所食之醬類或腌菜類食物相似，其制成之后儲存時間長、隨取隨用，對于日常食用、防病養生非常方便。

《山居四要》[13]卷之四“治生之要行廚備用”載“逡巡酒：用白糯米三升，淘凈，水六升，煮成稠粥。夏冷，春秋溫，冬微熱，入曲半斤，餳稀三兩，酵二兩，麥蘗一撮，官桂、胡椒、良姜、細辛、甘草、川芎、丁香各半錢，為細末，和粥內，攪勻。冬五日，春秋三日，夏二日，即熟……一了百當：甜醬一斤半，臘糟一斤，白鹽一斤，馬芹、茴香、川椒、胡椒、杏仁、紅豆、良姜、官桂各半兩，蔥白半斤，為細末。先用香油一斤煉熟，入前料同炒勻，候冷，入器內收貯，遇饌隨意挑用”。將16-3 右與16-5 左綴接內容與《山居四要》中的記載比較分析發現：TK187 醫方文獻16-3 右與16-5 左中的內容與“逡巡酒”“一了百當”這類“行廚備用”之品相似，兩首醫方之間用“后用”連接，具有動作上的連貫性，這可能是被認為是一首藥方的原因，但筆者認為這部分內容是制作具有食療養生作用的行廚備用之物的方子，“行廚”即出游時攜帶酒食，綴接內容經前文分析恰是一酒一食，兩者同時準備，以待出游時食用或日常食用。

1.2.1 “藥食兩用”之品馬芹子的作用 馬芹子一物存于16-5 頁左半面第1 列第1 位，除此文獻中的馬芹子之外，編號Дx.02822 中的《雜集時用要字》藥物部第十中第7 行也有馬芹一藥，S.6208《雜集時用要字》“干味部”也提到了馬芹子，并將其歸為調味料[14]。但該藥物在《中藥大辭典》《中華人民共和國藥典》（2020年版）中均未記載，為明確文獻中馬芹子的功效主治及與其他各藥配伍關系，現通過檢索《中華醫典》數據庫，對歷代典籍中關于馬芹子的記載進行歸納（對于記載相同者不予羅列）。

馬芹子是魏晉南北朝時期新增的栽培蔬菜。北魏賈思勰《齊民要術》[15]最早記載“馬芹子可以調蒜齏”，但其作為杰出的農學著作，馬芹子收錄于“芹”類，作為調味菜類使用，并未將其歸為藥物。《新修本草》[16]記載：“馬芹子味甘、辛，溫，無毒。主心腹脹滿，下氣，消食。調味用之，香似橘皮，無苦味。生水澤傍，苗似鬼針、菾菜等，花青白色，子黃色，似防風子（新附）”，表明馬芹子可作藥用，亦可作為調味品。《食療本草》[17]載：“和醬食諸味食。根及葉，不堪食。心痛子作末，醋服。炒研醋服，治卒心痛，令人得睡。”從書名即可看出其“藥食兩用”的特性。《證類本草》[18]、《本草品匯精要》[19]、《本草綱目》[20]均收錄了馬芹子這一藥物且均被歸入“菜”類，也體現了馬芹子“藥食兩用”的特點。《本草綱目》中匯集了前代各種本草的記載也加入了大量李時珍的個人見解，按藥用部位對苗、子的主治進行了區分，在“主治第三卷百病主治藥”的“諸氣、脾胃、脹滿、心腹痛、脅痛”各節中均可見馬芹子，歸納其主治包括“冷氣、勞倦、濕熱、氣虛、卒心痛（溫中散郁）、腹冷脅痛（虛陷）”。吳其浚《植物名實圖考》[21]中載馬芹“發汗”與前代所述主治均不相同。由此可見，馬芹子自北魏以來經歷了由調味菜類到藥食同源藥物的變化過程。

根據以上古籍記載歸納：馬芹苗、莖可以食用，其中苗與莖多作菜類食用，子多作藥物使用，而根與葉不可以食用。明清以前“主治”主要有兩大類：一是“主心腹脹滿，下氣，消食”；一是“治卒心痛，令人得睡”。兩類主治病癥雖然不同，但卻均是發揮了理氣、溫中、散郁的功效。明清時期其主治在原來基礎上增加了“益脾胃，利胸膈，去冷氣，作茹食；溫中暖脾，治反胃；發汗”等內容，更加強調了馬芹子對脾胃的作用。根據以上對于馬芹子的藥物考證，明確了馬芹子理氣、散郁、溫中、暖脾的功效，以及在日常養生中對于“后天之本”的補養健運作用。

1.2.2 其他藥物配伍的防病保健作用16-3 中的“椒”僅一字，梁松濤先生整理的黑水城出土醫方類文獻中涉及含“椒”的藥物有“川椒”和“胡椒”，川椒，辛溫，歸脾、胃、腎經，溫中止痛、殺蟲止癢；胡椒溫中止痛、下氣消痰、開胃消食，兩種藥物均可作為辛香料使用，且功效相近，但川椒常見炮制方法為炒用，胡椒常見炮制方法為碾碎成粉，從“椒六兩炒”推斷此處的“椒”應為“川椒”，此外，胡椒原產東南亞，現在中國臺灣、福建、兩廣、海南及云南等地區均有栽培，川椒主產于遼寧、河北、四川，從產地上來看，川椒所處緯度更高，更接近于西夏地區。杏仁作為藥物使用具有降氣止咳平喘、潤腸通便的功效，作為食物可以制成菜肴、糕點等。除“杏仁、川椒”之外，16-5 的4 味藥馬芹子、茴香、白芷、川芎均為傘形科植物，均具有辛香氣味，可作為烹煮菜肴的調料，調料多具有“長年”“養顏”的作用，寄托著古人通過飲食“長壽”的理想[14]。馬芹子下氣消食、益脾胃、溫中；茴香，即小茴香，辛溫，驅寒止痛、理氣和胃止嘔，《飲膳正要》料物性味節中有相關記載；白芷，性溫味辛，解表散寒、祛風止痛、宣通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿，用于日常保健時，可以泡酒、煮粥、煲湯；川芎，性溫味辛，活血行氣、祛風止痛，也可煲湯使用。椒、馬芹子、茴香配伍增強溫中和胃的作用，杏仁、白芷、川芎配伍增強疏風解表行氣的功效，從六味藥的共同特點判斷，其均為藥、食兩用之物，制作時采用在甕中油浸并密封日曬發酵的方法，促進揮發性物質的溶出，極為符合日常用以預防外感并調理中焦的養生調味用品的特點。《衛生部關于進一步規范保健食品原料管理的通知》（衛法監發〔2002〕51 號）[22]中公布的既是食品又是藥品的中藥名單中包含有上方中的四味藥物“小茴香（茴香）、白芷、杏仁、花椒（川椒）”，可用于保健食品的物品名單中包含有川芎一味，馬芹子雖不在名單之中，但經上文分析可以判斷其為藥食兩用之品，進一步說明了此方所制成品可作保健養生之用。

2 16-3 右與16-5 左所載兩方為食療養生方的原因

在沈澍農先生對TK187 文獻的綴接研究基礎之上，于業禮、張如青先生又對文獻內容進行了分組錄文，16-3 右與16-5 左所載內容處于第2 組之中，此組所載醫方順序為治諸風方、養生方[23]。上文所分析藥酒方和養生食療方前后內容均為補益養生類內容，其前記載有明確的“內補真元、齒發再生、面皺重舒、精神悅懌、駐顏、活經絡等”功效，其后記載具有“冬不寒、夏不熱、發白再黑、落齒重生、身輕延壽”的功效，且前后內容具有需長久服用的共同點。所以，本文所討論的兩方應也屬于養生方一類。

食療又稱“食治”，孫思邈在其《備急千金要方》[24]“食治”專篇指出：“食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資血氣，若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工。”食療理論正式成立。近代醫家張錫純在《醫學衷中參西錄》[25]中對“珠玉二寶粥”的評價指出：“食物病人服之，不但療病，并可充饑；不但充饑，更可適口，用之對癥，病自漸愈，即不對癥，亦無他患。”這里的“食療”“食治”并不等同于藥物治療，而是多用于維護健康，輔助治療的一種方式，是在中醫理論指導下，利用食物所含性味功效，作用于一定的臟腑，達到調和氣血、平衡陰陽、扶正固本、延年益壽的目的[26]。結合上文分析，本文所討論的2 個方子制成的藥酒和調味醬，不可1次多食但可長期服用，具有飲食特性，同時也發揮了其健脾益胃、養生保健的作用。

糜子可以加強腦細胞新陳代謝、恢復神經細胞功能、促進人體纖維再生、減緩人體衰老，具有養生之效[27]；現代藥理研究發現，紅曲及其有效成分具有調脂、抗腫瘤、抗氧化、抗骨質疏松等作用[28]；現代研究證明，茴香具有調節胃腸功能、抗衰老、增強免疫力等作用，茴香中富含對人體有益的微量元素，特別是Ca、Mg、Fe 的含量比較豐富，微量元素與人體健康、生長發育和防病治病有密切關系[29-30]；白芷具有抗氧化、抗腫瘤、美白等作用，以上藥理作用都對人體保健、延年益壽有益[31]。

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，大眾健康意識的日益增強，保健養生越來越受到人們的重視，“藥食同源”理念也越來越深入人心，“求藥于食”應運而生。飲食是人類得以生存和維持健康的基本條件，是人體后天生命活動所需的精微物質的重要來源，飲食養生利用食物屬性維護身體健康，延長壽命，預防疾病，擇取適合身體所需物質的食物實現保健強身、延緩衰老的目的[32]。從中醫辨證觀點來看西夏所處地區，氣候寒冷使得“寒邪”成為主要的外邪，同時西夏人多食肉類或乳制品，體質較中原人好，故而寒實證是比較符合西夏地區的證型之一[33]。酒及性味辛溫的食物的日常食用有助于預防“寒邪”侵襲人體。此外，中國傳統飲食方法建立在“人體臟腑氣血理論”的基礎上，尤其注重脾胃養護和氣血流暢[34]。脾胃為后天之本，氣血生化之源，日常調理脾胃有助于調和長養五臟六腑，在養生防病方面有著重要意義。故本文討論的2 個具有預防外感、調理中焦功效的方子在食療養生上有著獨特作用。

3 小結

通過對俄藏TK187 號漢文文獻中16-3 右與16-5 左綴接內容的分析及對馬芹子的古籍整理歸納，發現馬芹子最早在《齊民要術》中有作為栽培蔬菜的記載，TK187 文獻中的馬芹子與茴香、椒同用，主要發揮健脾、開胃、下氣、消食的作用。黑水城出土TK187 文獻16-3 右與16-5 左綴接內容，應是兩首可以在日常生活中使用，具有食療養生作用的藥酒和調味用品。筆者認為編號TK187 文獻圖16-3①～⑨行的內容為一個藥酒方，據此方可以釀造一種具有健脾消食、益氣養胃功效的藥酒；16-31○中的藥物與16-5綴接后是另一種食療養生方，根據此方可以制成作為日常調味之用或直接食用的一種具有預防外感并調理中焦功效的醬。《周禮》記載：“食醫，掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊。”據本文討論的兩方所制之品屬于飲和醬之類，也就是食醫所管轄范疇，故判斷其為食療養生之方。

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