雞身上有一寶，對寶寶也很友好

雞內金，又名雞中金、化膽石、肶胵里黃皮，最早記載于《神農本草經》丹雄雞項下。雞內金是雉科動物家雞的砂囊內壁，入藥時取剖開的家雞砂囊，剝取內壁洗凈曬干，可直接生用為雞內金，也可炮制后用為炒雞內金、醋內金?！侗静萁浭琛吩唬骸半剖请u之脾，乃消化水谷之所”（肫就是雞內金），《本草綱目》云：“焙服主小兒痢”，《滇南本草》記載：“寬中健脾，消食磨胃”。雞內金于我國各地均有分布，全年均可獲得，其作為一種常用中藥，已有數千年的使用歷史，具有健脾消食、通淋化石、澀精止遺、活血化瘀等功效，尤其對于脾胃肝膽疾病作用顯著。

消食化積，尤益小兒

雞內金味甘、性平，入脾胃經，具有良好的消食、化積、導滯的作用，適用于米、肉、面等各種食物積滯引起的消化不良，《滇南本草》中記載：“寬中健脾，消食磨胃。治小兒乳食結滯，肚大筋青，痞積疳積”，臨床可見胃脘脹滿、臍腹飽脹、食欲缺乏、厭食呃逆，或矢氣頻作、味臭如敗卵、大便酸臭，并以舌苔厚膩、脈滑為特點。傳統中醫將雞內金作為消化瘀積之要藥，更為健補脾胃之妙品，既可與焦山楂、焦麥芽、焦神曲、焦檳榔等消食藥同用，加強消導作用，又可與炒白術、黨參、人參、當歸等補益藥同用使“補而不壅滯”。

雞內金尤其適用于治療小兒食積。小兒患者由于心智發育尚未成熟，自控能力差，加之生活水平提高、父母祖輩愛護心切，往往三餐主食量少、零食瓜果不斷。而中醫認為進餐規律、五谷調配才能有益兒童脾胃建運，過多的零食瓜果反而易致消化不良，正所謂“飲食自倍，腸胃乃傷”。加之小兒五臟嬌嫩，脾胃尚弱，難以耐受青皮、枳實、三棱、莪術等攻伐藥物，又常覺山楂、麥芽、萊菔子等效果有限，此時往往使用雞內金增強消積導滯的作用。

在一項小兒食積化熱病癥的研究中，醫生使用含有雞內金的配方，治療了126例表現為食積化熱的小兒患者，經過中藥治療后，其中98.4%的兒童的食積癥狀在5～7天全部消失；在另一項包含40例小兒厭食癥的研究中，醫生采用雞內金與傳統中藥香砂六君子湯結合，連續服用中藥湯劑14～21天，最終治愈16例，好轉21例，無效2例，總有效率為92.5%。

在雞內金相關的實驗中發現，雞內金本身含有蛋白消化酶，可促進植物蛋白的消化，還可以促進胃液分泌、提高胃酸濃度、增強胃動力，提升消化功能。雞內金本身含有多種營養元素，以鐵含量最高，鈣、鉀、鎂、鋅、銅次之，口服雞內金可有效補充微量元素。雞內金作為“血肉有情之品”，不僅能解決短時的積滯，還能促進脾胃的成長發育，誠如古人所言：“解脾胃積滯，又可安和胃氣。”

軟堅散結，消石排石

雞內金除了能夠消食化積外，還具有軟堅消石的功效，特別善于溶解、消散各種結石，如《醫學衷中參西錄》中記載：“雞內金，雞之脾胃也。中有瓷石、銅、鐵皆能消化”，臨床上主要用于治療消化道結石與泌尿道結石。消化道結石包括胃結石、膽囊結石、膽管結石等，目前由于胃鏡治療技術的提高，胃結石患者已很少使用中藥治療，主要以治療后兩種結石居多。

（一）雞內金治療消化道結石

消化道結石的臨床表現有腹部疼痛、腹脹、惡心等癥狀，以肝膽超聲提示結石、泥沙樣結石或附壁結石等為診斷要點。如果結石較小，可無明顯癥狀，或僅在飽食后因膽道壓力升高而出現右側肋骨下脹滿感；若結石較大甚至發生膽道梗阻、感染時，則可見發熱、寒戰、黃疸等表現。中醫根據消化道結石的癥狀，將其歸于脅痛、膽脹、黃疸等范疇，認為其基本病機為肝膽疏泄不利、氣機阻滯、濕熱內盛、蒸煮膽汁、日久成石。治療上多以雞內金、金錢草為主，配合柴胡、郁金、香附、枳殼等疏肝利膽、行氣導滯的中藥，起到消導排石的作用。

現代藥理學研究發現，雞內金中含有的多酚生物堿能通過堿化反應促進體內礦物結石的崩解，而雞內金通過增強消化系統動力、促進胃腸膽道蠕動，可加快結石的排出。

（二）雞內金治療泌尿道結石

泌尿道結石包括腎、膀胱、輸尿管等部位的結石，輕者可見尿痛、血尿、腰酸和腰部隱痛；當結石嵌頓在尿道狹窄部位時，患者表現為劇烈腰痛、冷汗淋漓、大量血尿。泌尿道結石以超聲檢查、下腹部CT為主要診察手段，可以明確結石的位置、大小和數量。除了急性嵌頓或結石體積較大需要手術取出者，大部分患者可以通過中藥進行保守治療。

中醫將泌尿道結石歸于石淋范疇，如《諸病源候論·淋病諸候》云：“石淋者，淋而出石也”，其治療多以清熱、通淋、化石為主，而雞內金因其具有化石、排石作用，往往被大量應用于泌尿道結石的治療。有研究者觀察了100例泌尿道不同位置結石的患者，治療時采用雞內金、金錢草、滑石等藥物組成的中藥治療，其中有62例患者在治療的7～10天排出了結石，34例患者在治療20天后出現結石縮小、血尿轉陰，總體有效率高達96%；另有研究觀察了62例結石大小介于1毫米×2毫米至6毫米×10毫米之間的泌尿道結石患者，發現采用雞內金、金錢草、石韋等藥物組方治療后，有49例患者結石消失、11例患者結石縮小，總有效率達到97%。

實驗研究發現，含有雞內金的中藥方劑在溶解泌尿系結石、緩解泌尿道局部炎癥、擴張泌尿道管徑方面具有很好的作用。大量研究表明，對于直徑小于1厘米的泌尿道結石，用含有雞內金的中藥湯藥治療，具有很好的療效。

補腎澀精，改善遺尿

小兒的身體具有臟腑嬌嫩、形氣未充的特點，并以肺常不足、脾常不足、腎常虛為發病特征，故而多見感冒、咳嗽、哮喘、鼻炎等肺系疾病，胃腹脹滿、飲食積滯等脾胃疾病，以及遺尿等腎系疾病。

小兒遺尿并非都是疾病。正常兒童若白天受到驚嚇、日間活動量過大導致睡眠過深或腰腹受涼，均可在夜間出現遺尿，但可自行緩解，7～8歲時癥狀基本消失。但一些小兒先天稟賦不足，腎臟發育遲緩、腎氣攝納無權，或是驚嚇過度、腎氣受損，或是長期養護不當、下焦受寒，均可導致遺尿和漏尿，且不能自行緩解，嚴重者持續至十余歲仍每日發作。

在國際疾病分類中，將病理性遺尿定義為兒童夜間出現無意識、不自主的遺尿行為，5～6歲的小兒每個月至少發生2次，6歲以上小兒每個月至少發生1次，其癥狀持續3個月以上，且排除神經方面的因素。一旦發現兒童符合以上情況應盡早治療。

《諸病源候論·遺尿候》云：“遺尿者，此由膀胱虛冷，不能約于水故也?！惫蕛和z尿的治療大多以溫補腎氣、固腎攝納為主，而雞內金味甘平，既不燥熱傷陰，又不寒涼損陽，具有補益腎氣、統攝下焦氣化的作用，是治療小兒遺尿的一味良藥。

《景岳全書》記載：“雞內金燒灰研末，溫酒調服，主氣虛遺尿?！迸R床治療小兒遺尿，多采用補腎固本、溫腎扶陽的藥物，如熟地黃、菟絲子、覆盆子、益智仁、烏藥等，配合雞內金、桑螵蛸等固澀遺尿特效藥，同時取雞內金運化脾胃的作用，可靜中有動、補而不滯。

在一項針對小兒遺尿的研究中，90例患者在中醫辨證論治基礎上采用含有雞內金的中藥復方治療，1月后痊愈53例、緩解27例，總有效率為88.9%，平均起效時間為5～11天。

在另一研究中，采用雞內金、桑螵蛸、益智仁等中藥，研磨后與凡士林調和，外敷于遺尿小兒肚臍部位，連續使用7天為1個療程。連續治療2個療程后，38名患兒痊愈26例、緩解10例，總有效率為95%。

現代研究發現雞內金可以調節膀胱肌收縮功能，調節尿液中尿酸、草酸、血清肌酐、尿素氮、鎂和超氧化物歧化酶的水平，這可能是其治療遺尿的藥理機制。

雞內金常用經驗方

小兒食積方：雞內金6～9克、焦麥芽6～9克、焦谷芽6～9克、焦稻芽6～9克、建神曲6～9克、金銀花3～6克、砂仁3～6克，連續服用7天。

膽囊結石方：雞內金30克、金錢草30克、柴胡10克、炒枳殼10克、郁金10克、香附10克、赤芍10克、黃芩10克、厚樸15克，連續服用14天。

胃石癥方：雞內金200克，焙干后研末，每次10克，于三餐前一小時用溫開水送服，連續服用14天。

小兒遺尿方：雞內金15克、桑寄生10克、菟絲子10克，同炒焙酥，共研細末。睡前服用，每次1～3克，淡鹽水沖服，連續服用7天。

腎結石方：雞內金30克、金錢草30克、海金沙30克、綿萆薢15克、車前子30克、黃芪15克、牛膝20克、王不留行10克，連續服用14天。