頭孢是萬能抗生素？有很多禁忌！

頭孢類抗生素的適用癥狀和副作用

頭孢類抗生素主要是由頭孢菌素的母核7-氨基頭孢烷酸與不同側鏈連接合成的抗菌藥物，具有較強的殺菌能力。頭孢類抗生素對胃酸、酶比較穩定，用藥方式比較靈活，包括肌肉注射、靜脈注射、口服等，在治療感染性疾病時有良好的效果。

（一）頭孢類抗生素的適用癥狀

呼吸道感染：中耳炎、扁桃體炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等疾病。

尿路感染：腎盂腎炎、膀胱炎等疾病。

皮膚和軟組織感染：膿皮病、蜂窩織炎等疾病。

骨和關節感染：關節炎、骨髓炎等。

腹部感染：闌尾炎、腸胃炎、膽囊炎等。

頭孢類抗生素的類型相對較多，不同類型的頭孢類抗生素的抗菌作用不同，因此，在實際治療中，具體應用哪種頭孢類抗生素還需要結合患者的病情來確定，并且要在醫生的指導下使用，避免出現不良反應。

（二）頭孢類抗生素的副作用

雖然頭孢類抗生素在臨床上被廣泛應用，但是依舊存在一些不良反應，在一定程度上給患者帶來不好的影響。那么，頭孢類抗生素的常見副作用有哪些呢？

腸道方面：頭孢類抗生素具有較強的廣譜抗菌性，它不僅會殺滅相應的致病菌，還會將腸道中的有益細菌一起消滅，對腸道系統造成影響，容易引起惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等癥狀。

過敏反應：有一部分人在應用頭孢類抗生素后會出現過敏反應。頭孢類抗生素引起的過敏反應比青霉素少，癥狀也相對較輕。一般情況下，應用頭孢類抗生素不需要做皮試，有頭孢類抗生素過敏史的患者要注意慎用。

腎毒性：有的患者在應用頭孢類抗生素時，會表現出藥物性間質性腎炎，因此，在應用時需要控制好頭孢類抗生素的劑量，避免出現腎毒性的狀況。

肝功能異常：有一部分患者應用頭孢類抗生素后，可能出現肝功能異常的情況，從而引起黃疸、肝酶升高，因此，在應用頭孢類抗生素期間，醫生大多會對患者進行肝功能檢查，避免頭孢類抗生素對肝臟功能造成影響。如果自己在家中服用頭孢類抗生素后出現食欲缺乏、黃疸、乏力等癥狀，應及時到醫院進行檢查。

神經系統方面：應用頭孢類抗生素還有可能引起頭暈、頭痛等神經系統方面的癥狀，這些癥狀也會給患者的正常生活帶來較大影響，因此，如果使用頭孢類抗生素后出現神經系統方面的不適癥狀，要及時就醫。

應用頭孢類抗生素的注意事項

（一）嚴禁飲酒

在應用頭孢類抗生素時，需要特別注意：不能飲酒！頭孢類抗生素與酒結合很容易引起人體不適，甚至可能危及生命。人在飲酒后，身體會自動代謝乙醇，減小其對人體造成的傷害。但是在使用頭孢類抗生素以后，人體代謝酒精的能力會暫時受限，因此，使用頭孢類抗生素后，即便是喝了很少的酒，也會出現很強的不適感。

服用頭孢類抗生素后飲酒引起的不良反應一般有面部潮紅、眼睛充血、視物模糊、惡心嘔吐、頭暈等，有時還可能會引起心力衰竭、呼吸困難、心肌梗死等，威脅患者的生命安全。因此，要切記，使用頭孢類抗生素時不能飲酒（包括含有酒精的食物、飲料等）。

（二）有不良反應者慎用

頭孢類抗生素雖然比青霉素的不良反應少，但是仍有一部分人在使用頭孢類抗生素后會出現不良反應，因此，容易出現不良反應的人要慎用頭孢類抗生素。同時，沒有出現不良反應的人在應用頭孢類抗生素時也需要按醫囑進行，在用藥過程中產生不適感時，應及時到醫院診治。此外，頭孢類抗生素還有可能破壞腸道菌群，或者是引起凝血障礙，因此不能長期應用頭孢類抗生素。

（三）不可濫用頭孢類抗生素

頭孢類抗生素具有廣譜抗菌、快速殺菌等優點，然而，針對同類細菌或疾病長期使用一種頭孢類抗生素后，就有可能引起細菌耐藥，導致頭孢類抗生素的治療效果逐漸減弱，甚至完全消失。因此，在平常要特別注意不能濫用頭孢類抗生素。很多人在感覺身體不適后，會濫用頭孢類抗生素，造成細菌耐藥的問題，然而，等患者真正需要應用頭孢類抗生素時，就會加大治療難度，不利于患者疾病康復。

（四）關注配伍禁忌

臨床上應用頭孢類抗生素時，需要防止頭孢類抗生素與其他藥物出現化學反應，這不僅會影響到治療效果，還有可能危害患者的生命安全。如使用頭孢哌酮時，要注意不能應用影響凝血功能的抗凝藥物，因為抗凝藥物會與頭孢哌酮產生反應，進一步影響人體的凝血功能；頭孢類抗生素也不能與含有乙醇的藥物同用，如藿香正氣水；有的患者服用頭孢類抗生素后可能產生腎毒性，此類患者要盡量避免頭孢類抗生素和利尿劑呋塞米一起使用，這有可能使腎毒性加重，從而危害患者健康。

在應用頭孢類抗生素時，還需要注意其不能與維生素C、紅霉素、抗組織胺等藥物一同應用，如果混合進行靜脈滴注，會導致藥液比較渾濁，藥效也會隨之降低，影響患者康復。

（五）關注給藥的時間和方法

目前，頭孢類抗生素的給藥方法可以分為口服用藥和注射用藥兩種。口服頭孢類抗生素的藥效容易受到食物和人體胃酸的影響，因此，口服用藥需要結合藥物的性質來確定用藥時間。如頭孢環乙烯膠囊、頭孢克洛等藥物，一般是在飯后服用，可以提高患者體內血液濃度，增強藥物吸收效果，減輕藥物對腸胃帶來的不良反應；而頭孢氨芐、頭孢拉定類藥物，空腹下服用的藥效好于飯后服用。

注射給藥主要是在患者的靜脈進行藥物注射，需要注意的是，注射給藥一般要分2～3次進行，并且要控制好給藥的間隔時間，間隔時間過短有可能加重副作用，間隔時間過長又會影響到藥效。建議隔8～12小時給藥1次，在保證治療效果的基礎上，確保治療安全性。需要注意的是，一次性進行大劑量靜脈注射時，需要適當減慢注射速度，不能注射過快，避免引起患者不適感，或者是引起血栓性靜脈炎。

如果患者情況比較特殊，難以通過口服或注射給藥，就可以采用肌肉注射的方式。在肌肉注射過程中，應嚴格控制藥物的用量，特別是尿路感染的患者，需要適當減少藥物用量，避免用藥過多導致排泄時出現積尿，引起不良反應，影響患者康復。

（六）注意臨床合理運用

合理用藥可以更好地發揮頭孢類抗生素在疾病治療中的作用，臨床上應結合患者的病情、體質等，科學、合理地應用頭孢類抗生素，盡可能提高治療效果。

首先，頭孢類抗生素在治療細菌感染疾病時具有良好的作用。因此，在診治患者的過程中應充分判斷患者病情的程度，分析患者感染的細菌種類，選擇針對性的頭孢類抗生素藥物。在整個治療過程中要做到嚴格、仔細，避免出現用藥錯誤的情況。

其次，在用藥之前，應借助全面、綜合、系統的檢查方法對患者感染的病原菌類型進行判斷，并以此為關鍵制訂用藥方案。如果患者存在過敏史，還需要開展過敏反應試驗，避免患者在治療期間發生過敏情況。

最后，要確保患者的病情、用藥方式等與選擇的頭孢類抗生素相對應，保證用藥的科學性。患者病情較輕時，可口服頭孢類抗生素治療，需要控制好用藥時間；如果患者發生嚴重感染，要充分分析、判斷患者是否存在其他方面的感染，在用藥時合理配搭藥量、配比和給藥方式，保證治療的有效性。

結語

總之，頭孢類抗生素雖然在臨床治療中起著至關重要的作用，但是在應用頭孢類抗生素時依舊要關注一些注意事項，這樣才能最大限度地發揮頭孢類抗生素的作用，才能更好地治療疾病，促進患者康復。