更年期綜合征的主要癥狀
(一)近期癥狀
1血管運動神經功能障礙
患者平時會自我感覺身體出現潮熱癥狀,這是一種雌激素水平降低的特征性表現?;颊叩拿娌俊⑿夭亢皖i部的皮膚會反反復復出現短暫的發紅現象,而且伴有烘熱,還會出汗,上述癥狀常常會持續1~3分鐘。一般情況下,這種癥狀會持續1~2年,嚴重者甚至會長達5年或者更長的時間。
2月經紊亂
患者的月經周期會出現延長的現象,月經周期不規律或者閉經,經血量猛增甚至發生大出血的情況。還有部分患者的月經量會減少,經期縮短或延長。
3感覺神經障礙
患者會出現感覺遲鈍、麻木感或過敏癥狀,皮膚的表面感覺像是有螞蟻在爬。
4自主神經失調
患者會出現頭痛、心悸、頭重感、頭暈、眩暈、失眠、耳鳴等一系列的自主神經失調癥狀。
5肥胖
更年期是女性容易發生肥胖的時期,特別是女性臀部和腹部等部位,非常容易堆積脂肪。
6精神神經癥狀
更年期女性的注意力常常無法集中,且容易出現較大的情緒波動,如容易發怒、生氣、激動、情緒低落、焦慮不安、抑郁、無法控制自己的情緒,以及心情煩躁等。而且,更年期女性的記憶力也會出現不同程度的減退情況。
(二)遠期癥狀
1骨質疏松
年齡超過50歲的女性,大部分人會出現絕經后骨質疏松。在更年期,女性的卵巢功能會逐漸衰竭,導致骨代謝發生異常,使骨結構發生改變、骨量減少,出現關節疼痛和腿抽筋癥狀,嚴重時會發生骨折。
2泌尿生殖道癥狀
更年期女性容易反復出現陰道感染和陰道干燥等情況,且容易出現尿痛、排尿困難、尿急等尿路感染癥狀。
3阿爾茨海默病
絕經后的女性患阿爾茨海默病的概率高于老年男性,其原因可能與絕經后機體內的內源性雌激素水平下降有關。
4心血管疾病
與絕經前相比,絕經后的女性更容易發生冠心病和動脈硬化等疾病,其原因可能與絕經后機體內的雄激素活性增強和雌激素水平降低有關。
更年期綜合征的治療方法
(一)合理運動
日常生活中堅持進行適當的運動鍛煉,不僅有助于增強更年期綜合征患者自身的免疫功能,還能明顯減緩機體骨骼內鈣質的流失速度。可以在晚飯后1小時左右進行運動,以有氧運動和慢性運動為主,如打太極拳、站立及散步等,每天2次,運動適度的標準:以稍感胸悶及氣急為宜。
(二)合理飲食
更年期女性年齡一般為40~60歲,此階段也容易發生多種心腦血管疾病,因此,必須堅持清淡、合理和健康的飲食。平時可以食用適量的核桃、大棗和芝麻等,堅持少食多餐、少鹽、少油、低糖和低脂飲食。
(三)情志干預
患者常常會出現焦慮、煩躁、易怒和憂郁等負面情緒,可以通過深呼吸、音樂療法等方式減輕壓力,分散注意力,樹立樂觀和積極的治療心態。增強患者的自我意識,找到適合自己的、有效的宣泄情緒的方式。如果負面情緒比較嚴重,可以進行心理咨詢。
(四)中醫治療
1中藥治療
根據中醫理論,女人衰老腎先衰,腎又分陰陽,腎虛以陰虛為主,陰是水,陽是火,水少火就旺。腎中的水不能去撲滅心中的火,那么心火就會旺,表現為心煩、失眠、心慌和烘熱出汗。腎水不能撲滅肝火,肝火就旺,人就急躁,容易發脾氣或心情抑郁。腎水少了,腎中的火也變旺了,水少血就少了,要么是月經每月都來但量很少,要么是幾個月不來,一來就大量出血,崩漏不止,月經就紊亂了。當水這樣慢慢被耗掉,火就逐漸冷掉了,這個時候人就開始陽虛,出現怕冷,吃點涼東西脾胃受不了,胃痛腹瀉等癥狀,當陽虛到一定程度時,就會出現大家平常所說的濕氣,濕氣再嚴重點就會水腫。
從根本上講,更年期綜合征是由腎陰虛、腎陽虛導致的,那么中醫的治療方法就是滋陰和補陽。我們把陰陽比作水和火,那么滋陰補陽的過程就像柴火燒水。人要想健康舒服,陰陽就得達到一個相對平衡的狀態,誰都不能過少也不能過多。腎陰虛火旺就像是燒水時水少火太旺,此時應該加些水,減掉些柴火,以免把水燒干了,也就是滋陰清火。
在腎陰虛和腎陽虛的基礎上,又會衍生出其他證型,包括腎陰虛證、腎虛肝郁證、腎陽虛證、脾腎陽虛證、腎陰陽兩虛證和心腎不交證。
腎陰虛型更年期綜合征的辨證要點為發熱出汗、腰膝酸軟、便秘、口干、陰道干澀,脈細數,舌紅苔少。腎陰虛需要滋補腎陰,可用六味地黃丸、左歸丸和歸腎丸等進行治療。
腎陰虛者有時可導致腎水不能滋養肝木,出現腎虛肝郁證,表現為精神抑郁、胸悶、兩脅及乳房脹痛,可用滋水清肝飲進行治療。
腎陽虛型更年期綜合征的辨證要點為腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿頻多、性欲減退,可用右歸丸進行治療。
腎陽虛久則火不生土,導致脾腎陽虛,表現為食少腹脹、大便溏,舌質淡紅苔薄白,邊有齒痕,脈沉弱,可用健固湯加味進行治療。
腎陰陽兩虛型更年期綜合征的辨證要點為畏寒肢冷、腰膝酸痛、烘熱汗出,宜陰陽雙補,可使用二仙湯進行治療。
心腎不交型更年期綜合征的辨證要點為心煩、腰膝酸軟、口咽干燥和失眠,宜以調和陰陽、滋陰降火、交通心腎為主,可以用交泰丸或天王補心丹進行治療。
2針灸治療
針灸治療可以有效改善臟腑的氣血狀態、調和陰陽、調節經氣運行,能明顯減輕更年期綜合征的相關癥狀。常常選取患者的太溪、照海、腎關和三陰交等穴位進行針灸治療。
太溪穴在內踝尖與后面跟腱之間的中點處,太溪就是大的溪水的意思,腎經到太溪處聚成大溪,可以用來撲滅身體的火,但是我們都知道火撲滅后到處冒著狼煙,空氣還是很干燥,那怎么讓空氣重新變得濕潤呢?
照海穴在內踝尖直下的凹陷處,照海的意思是暖暖的太陽照在海面上,將海水蒸騰為水蒸氣,濕潤空氣,這下我們的身體就舒服了。
腎關穴,顧名思義是腎的關口,在陰陵泉穴下1.5寸處,是董氏奇穴中補腎的重要穴位,主補腎陽。
三陰交穴屬于脾經,同時又是肝經、脾經和腎經三條陰經交會穴,因此,選擇此穴進行針灸具有很好的補脾溫腎的效果。
通過這樣一個加水減柴或減水添柴的過程,使水火的量趨于相對平衡的狀態,也就是陰陽平衡以有效補機體肝腎之不足。
3耳穴治療
選取患者的卵巢、內分泌、神門、皮質下、交感、心、脾、肝等穴位進行耳穴貼壓,每次取上述穴位中的4~5個,每周進行2~3次耳穴治療。