聽中醫(yī)聊聊冠心病

冠心病的主要癥狀及危險因素

冠心病是一種心臟疾病，主要是由冠狀動脈（心臟供血的動脈）的狹窄或堵塞引起的。冠狀動脈狹窄或堵塞會導(dǎo)致心肌缺血（心肌血液供應(yīng)不足），嚴(yán)重時可能引發(fā)心肌梗死（心肌血液供應(yīng)完全中斷導(dǎo)致心肌壞死）。冠心病的主要癥狀包括胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸、乏力等。冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、糖尿病、肥胖、家族遺傳等。預(yù)防和治療冠心病的方法包括改變生活方式（如健康飲食、適度運動、戒煙等）、藥物治療、心血管介入手術(shù)（如冠脈搭橋術(shù)、冠狀動脈支架植入術(shù)等）和心臟搭橋手術(shù)等。

冠心病的中醫(yī)治療手段

（一）中藥調(diào)理

中醫(yī)可以根據(jù)患者的具體情況開出針對性的中藥方劑，以改善心臟功能，促進血液循環(huán)，調(diào)節(jié)血脂和血壓等。同時，中藥也可以幫助患者緩解胸悶、心悸等癥狀。而在制訂中藥調(diào)理方案時，需要根據(jù)患者的具體情況制訂個體化的治療方案。例如，選用具有活血化瘀作用的中藥，如丹參、紅花、桃仁、土鱉蟲等，可以改善心臟血液循環(huán)，減少血栓形成，緩解冠脈狹窄。選用溫通心陽的中藥，如桂枝、附子、干姜等，可以溫振心陽，改善心肌的供血情況，增強心臟的自我調(diào)節(jié)能力。選用瓜蔞、薤白、半夏等藥物，可以滌痰降濁，改善胸陽痹阻癥狀。選用補氣養(yǎng)血的中藥，如黨參、當(dāng)歸、川芎、白芍等，可以補血益氣，緩解冠脈痙攣，增強心肌的收縮功能。

（二）針灸治療

針灸療法可以通過刺激特定的穴位來調(diào)節(jié)心臟功能，增強心臟的自我調(diào)節(jié)能力，同時還可以緩解心悸、胸痛等癥狀，常用的穴位包括心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴。

1經(jīng)絡(luò)穴位針灸

通過刺激經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)上特定的穴位，調(diào)節(jié)氣血運行，增強心臟功能，改善心臟供血不足的狀況。常用的針刺主穴有內(nèi)關(guān)穴、郄門穴、心俞穴、巨闕穴、膻中穴等。心脈痹阻配膈俞穴、血海穴；心陽不足配命門穴、關(guān)元穴；肝郁氣滯配太沖穴；痰濁壅盛配豐隆穴、中脘穴；氣陰不足配三陰交穴、足三里穴。

2臟腑穴位針灸

通過刺激與心臟相關(guān)的臟腑器官穴位，如肝、脾、胃等，調(diào)節(jié)身體的功能平衡，提升心臟的自我修復(fù)和抗病能力。

3電針療法

將電脈沖引入穴位，起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用。電針療法可以促進心臟血液循環(huán)，降低血小板凝聚力，改善心肌供血不足的癥狀。需要注意的是，針灸作為一種輔助療法，并不是單純針對冠心病的治療方法，而是作為綜合治療方案的一部分。因此，在進行針灸治療時，需要選擇專業(yè)的中醫(yī)針灸醫(yī)生，確保操作規(guī)范、安全，同時針灸療法應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，密切配合醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測。

（三）推拿按摩

推拿按摩是一種中醫(yī)療法，通過手法的施行，刺激人體經(jīng)絡(luò)、穴位和組織，以達到治療冠心病的目的。推拿按摩可以促進血液循環(huán)，緩解心臟的負(fù)擔(dān)，增強心臟功能，常用的按摩手法包括揉捏、推拿、拍打等。

1按摩心包經(jīng)穴位

采用指腹沿心包經(jīng)穴位走向，由上至下輕揉推拿的方法進行按摩。按摩過程中應(yīng)注意調(diào)整力度，避免過度刺激。通過刺激心包經(jīng)絡(luò)，促進血液循環(huán)，改善心臟供血狀況。

2按摩足三里穴

足三里穴是在小腿前外側(cè)，脛骨下緣三寸處，常被認(rèn)為與心臟有關(guān)?？梢杂檬持富蚰粗敢孕D(zhuǎn)、按壓等方法進行按摩，每次按摩約10分鐘，每天可按摩2～3次。按摩足三里穴可以改善心臟功能，增強體質(zhì)。

3心肺經(jīng)穴位按摩

選擇太沖、列缺和俠白等心肺經(jīng)的經(jīng)穴進行按摩。按摩時可以采用指壓、揉摩等手法，每次按摩約10～15分鐘，每天可按摩1～2次。按摩這些經(jīng)穴可以促進氣血運行，調(diào)整心臟功能。

（四）飲食調(diào)理

飲食在冠心病的治療中起著非常重要的作用，合理的飲食可以減輕冠心病的癥狀、改善心臟功能、控制血脂、降低血壓等。一般來說，在為患者調(diào)理飲食時，應(yīng)避免攝入高膽固醇和高脂肪的食物，尤其是動物內(nèi)臟、動物油脂、黃油、奶油、肥肉等，建議選擇低脂肪的食物，如魚類、禽肉（去皮）、豆類、蔬菜等。同時，也應(yīng)該限制食鹽的攝入量，以控制血壓水平。建議每天的食鹽攝入量不超過6克，可以使用一些調(diào)味品和香料來增加食物的味道，減少對鹽的依賴。冠心病患者可以增加膳食纖維的攝入，如全谷物、豆類、蔬菜和水果等。膳食纖維有助于降低血脂和膽固醇，維持良好的消化系統(tǒng)功能。冠心病患者還可以增加攝入含有抗氧化劑的食物，如蔬菜、水果、堅果等。抗氧化劑有助于減少自由基損傷，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。飲酒會增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險，如果有飲酒習(xí)慣的患者，應(yīng)該盡量戒酒。同時，生活中需要控制飲酒量，一般男性每天飲酒不超過2杯，女性每天飲酒不超過1杯。每日進食次數(shù)應(yīng)適中，一般建議3～4餐。避免暴飲暴食，分餐慢吃，注意充分咀嚼食物。

（五）氣功調(diào)理

氣功是一種古老的中醫(yī)養(yǎng)生方法，通過調(diào)節(jié)呼吸、運動和意念來調(diào)節(jié)身體的氣血流動，提升健康水平。練習(xí)氣功可以調(diào)節(jié)心臟功能，增強體質(zhì)，改善心肺功能，使心臟得到更好的保護。

1深腹式呼吸

深腹式呼吸是氣功練習(xí)中最基本的方法，通過放松身體，將呼吸引導(dǎo)到下腹部，增加氧氣供應(yīng)，舒緩緊張情緒，有助于降低血壓和心率。

2緩慢平穩(wěn)的運動

適合冠心病患者的氣功運動有太極拳、五禽戲等，這些運動以緩慢連貫的動作為主，能夠平穩(wěn)地增強心肺功能，促進氣血循環(huán)。

3心理調(diào)節(jié)和放松訓(xùn)練

冠心病患者常伴隨著緊張、焦慮和抑郁等情緒，影響心臟功能。借助氣功的心理調(diào)節(jié)和放松訓(xùn)練，如冥想、靜坐等方法，可以改善心理狀態(tài)，減輕壓力，有助于控制癥狀。

4能量調(diào)整和運行

氣功強調(diào)人體內(nèi)能量的調(diào)整和流動，冠心病患者可通過一些簡單的氣功動作和手法，如推拿、揉捏、按摩等，改善血液循環(huán)和能量平衡。需要特別注意的是，氣功調(diào)理僅作為輔助治療手段，不能替代醫(yī)學(xué)治療。冠心病患者在進行氣功調(diào)理之前，應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議，了解自身病情及身體狀況是否適合進行氣功練習(xí)。同時，在練習(xí)氣功過程中要注意適度和避免過度勞累，遵循專業(yè)指導(dǎo)，保證安全。

冠心病的中醫(yī)預(yù)防手段

（一）飲食調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為飲食是維持健康的重要因素。預(yù)防冠心病可遵循中醫(yī)的“五谷雜糧、五果蔬菜、五畜肉禽、五籽干果”的原則，多攝入富含纖維、低鹽、低脂、高維生素的食物，少吃油炸、高糖和高膽固醇食物。

（二）調(diào)節(jié)情緒

中醫(yī)認(rèn)為情緒與心臟的健康密切相關(guān)，所以做好情緒調(diào)節(jié)是非常重要的。在日常生活中，我們應(yīng)該保持心情愉快，避免過度勞累和壓力，通過中醫(yī)的養(yǎng)生方法如氣功、太極拳、靜坐等，進行情緒調(diào)節(jié)和放松，有助于預(yù)防冠心病。

（三）適度運動

中醫(yī)推崇適度的運動對預(yù)防冠心病十分重要。如散步、慢跑、太極拳等，能促進血液循環(huán)、增強心肺功能、緩解壓力、維持身體健康。

結(jié)語

中醫(yī)預(yù)防冠心病的具體措施應(yīng)根據(jù)個體情況制定，并且中醫(yī)的預(yù)防手段主要適合早期階段的冠心病或潛在高危人群。如已確診冠心病，請及時就醫(yī)接受專業(yè)治療。在選擇中醫(yī)治療方案之前，建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生或中醫(yī)師的意見。