突發(fā)性耳聾主要是指在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天內(nèi)突然出現(xiàn)、原因未知的感音神經(jīng)性聽力受損,可伴耳鳴、眩暈、耳內(nèi)悶塞感等癥狀。目前其病因尚不明確,有研究發(fā)現(xiàn),可能與情緒變化、心血管疾病、過度勞累、過度緊張、血脂高、慢性疾病有直接關(guān)系,甚至有人是因聽音樂、打電話過多,被放炮、打槍、音樂會(huì)等產(chǎn)生的噪聲刺激所致。西醫(yī)治療突發(fā)性耳聾主要以改善循環(huán)、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗凝為主,但臨床治療效果存在局限性。中醫(yī)利用望、聞、問、切等多種手段,根據(jù)陰陽(yáng)和腹脹理論開展八綱辨證,通過艾灸、針刺、耳豆壓穴等多種方式調(diào)和陰陽(yáng)氣血、調(diào)理臟腑機(jī)能、疏通經(jīng)絡(luò),在臨床應(yīng)用中取得了良好的效果。
突發(fā)性耳聾的危害
突發(fā)性耳聾若沒有得到及時(shí)控制與治療,易逐漸轉(zhuǎn)化為難治性耳聾,甚至導(dǎo)致終身性耳聾。臨床上對(duì)難治性突發(fā)性耳聾沒有明確的定義,多數(shù)是因突發(fā)性耳聾沒有得到及時(shí)救治或治療無(wú)效,或是接受3個(gè)月規(guī)范治療后,聽力無(wú)法有效改善造成的,也有部分研究將接受激素治療達(dá)到1周后依舊無(wú)效者列為難治性突發(fā)性耳聾。隨著疾病的發(fā)展,患者聽力功能減弱,因此易引發(fā)不同程度的焦慮、失眠、抑郁等各種癥狀,而這些癥狀也會(huì)持續(xù)加重耳聾情況,形成惡性循環(huán),對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
中醫(yī)分析突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾屬于中醫(yī)厥聾、風(fēng)聾、卒聾等范疇,始見于《內(nèi)經(jīng)》。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為氣血是機(jī)體的基礎(chǔ),兩者相互依存、互相促進(jìn),只有氣血和順,機(jī)體才能保持健康。若有風(fēng)寒濕邪上侵、脈絡(luò)受損、氣血不暢,或因生氣傷肝、情緒不暢、氣機(jī)不利,肝不能疏解,日久化郁,生火上擾耳竅,也有可能是天生的原因,或者是先天不足的原因,導(dǎo)致腎虛氣化無(wú)力、脾臟虛化、濁痰逆上,機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、脈絡(luò)瘀滯,耳部血?dú)狻⒚}絡(luò)不通,導(dǎo)致突發(fā)耳聾。
如何分辨耳鳴與耳聾?
多數(shù)人會(huì)將突發(fā)性耳聾與耳鳴混為一談,但實(shí)際上兩者存在一定區(qū)別。耳鳴多數(shù)是由各種外界因素刺激導(dǎo)致耳內(nèi)出現(xiàn)特殊的聲音,但沒有明確的發(fā)聲源。耳聾是指聽覺系統(tǒng)中傳音、感音及其聽覺傳導(dǎo)通路中的聽神經(jīng)和各級(jí)中樞發(fā)生病變,引起聽功能障礙,產(chǎn)生不同程度的聽力減退。按病變部位及性質(zhì)可以將耳聾分為四類:傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾、混合性聾和中樞性聾。
耳鳴與耳聾又有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)性,兩者常同時(shí)出現(xiàn)。相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),有60%~70%的耳鳴患者經(jīng)電測(cè)聽儀檢查患有耳聾。另外,耳聾人群常伴隨出現(xiàn)不同程度的耳鳴癥狀。正常情況下,若患者出現(xiàn)感音神經(jīng)性聾,可伴隨出現(xiàn)高調(diào)性耳鳴,如蟬鳴聲;若患者出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾,可伴隨出現(xiàn)低調(diào)性耳鳴,如機(jī)器轟鳴聲;如果耳聾發(fā)作時(shí)間相對(duì)較短或者神經(jīng)性耳聾,只會(huì)突然感覺耳朵出現(xiàn)不適癥狀,多數(shù)發(fā)生在從平原到高原,或是從高原回到平原的人群。
引發(fā)耳聾的原因
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為耳鳴是耳聾的初始癥狀,耳聾會(huì)伴隨持續(xù)性耳鳴,多數(shù)耳鳴、耳聾并不是耳朵出現(xiàn)問題,而是脾胃、肝腎等臟器的機(jī)能失調(diào),導(dǎo)致氣血不暢,導(dǎo)致耳部經(jīng)脈堵塞,或是出現(xiàn)血瘀對(duì)其造成阻塞,清陽(yáng)之氣無(wú)法上至耳竅,導(dǎo)致耳部功能下降。
(1)腎氣衰退易引發(fā)耳聾,而腎氣不足會(huì)引發(fā)耳鳴。老年人經(jīng)常會(huì)發(fā)生耳鳴、耳聾等現(xiàn)象,多數(shù)是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),身體各項(xiàng)機(jī)能均逐漸衰退,味覺、嗅覺、聽力也會(huì)逐漸減退,所以發(fā)生耳鳴和耳聾也是較為常見的,尤以年齡超過60歲的人居多。
(2)髓海虧空、腎精消耗過度也會(huì)引發(fā)耳聾和耳鳴。中醫(yī)學(xué)提出腎藏精,平時(shí)房事沒有節(jié)制或者自慰過度,都會(huì)導(dǎo)致精液過度排泄,引發(fā)記憶力減退、耳鳴、精神不濟(jì)、腰膝酸軟、陽(yáng)痿早泄等多種腎虛表現(xiàn)。若短時(shí)間內(nèi)沒有控制房事,身體并不會(huì)出現(xiàn)較大問題,若長(zhǎng)時(shí)間過度縱欲會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響,尤其是年輕人更為明顯。
(3)肝膽火向上運(yùn)行,循少陽(yáng)經(jīng)脈上擾耳竅也會(huì)引發(fā)耳聾。這種情況以中年人居多,主要原因是生活壓力或工作壓力過大,經(jīng)常熬夜加班,且脾氣暴躁易怒。還有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間生活、工作在嘈雜的環(huán)境當(dāng)中,導(dǎo)致陰虛火旺等,從而引發(fā)耳鳴和耳聾。
針灸治療
(一)靈骨穴深層穿刺
靈骨穴深層穿刺法主要取靈骨穴,穴位在人體的手部位置,對(duì)治療耳聾、耳鳴等耳部相關(guān)疾病具有重要作用。中醫(yī)認(rèn)為耳是腎之竅,如果人的腎氣相對(duì)旺盛,那么自身的耳力也會(huì)相對(duì)敏銳,如果腎氣不足,聽力也會(huì)下降,甚至引發(fā)耳聾等情況。而靈骨穴的主要作用在于調(diào)節(jié)腎氣,可以起到治療突發(fā)性耳聾的作用。對(duì)相應(yīng)穴位進(jìn)行刺激后,可促進(jìn)腎氣的補(bǔ)充,有效改善耳聾情況,也可逐漸恢復(fù)正常聽力。該穴位也可起到促進(jìn)局部或者全身氣血流通的作用,快速改善耳部的血液循環(huán),也可為耳部功能恢復(fù)及修復(fù)提供豐富的營(yíng)養(yǎng)和氧氣。
中醫(yī)理論認(rèn)為,人體的陰陽(yáng)平衡是保持身體健康的基石,對(duì)靈骨穴進(jìn)行深層穿刺,可使人體陰陽(yáng)達(dá)到平衡,對(duì)改善耳聾狀態(tài)有著積極作用。在實(shí)際治療過程中,專業(yè)醫(yī)師會(huì)對(duì)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,從而選擇最符合患者實(shí)際情況的治療方案。
(二)小醒腦刺法
中醫(yī)臨床采用小醒腦刺法的效果較為顯著,主要取百會(huì)穴、患側(cè)風(fēng)池穴、聽會(huì)穴、四神聰穴、完骨穴、耳門穴、天柱穴、聽宮穴和翳風(fēng)穴。配合治療穴位包括列缺穴、足三里穴和中渚穴。不同的穴位所起到的作用是不同的。位于頭頂正中的百會(huì)穴是人體非常重要的穴位之一,針刺百會(huì)穴可對(duì)全身的氣血進(jìn)行調(diào)和,臨床用于治療耳鳴、頭暈、耳聾,效果非常顯著。風(fēng)池穴位于耳后,刺激風(fēng)池穴可起到緩解頭痛、驅(qū)散風(fēng)邪、治療耳聾的作用。對(duì)耳周的天柱、完骨和聽宮等穴位進(jìn)行刺激,可起到增強(qiáng)聽力、調(diào)節(jié)耳部功能的作用,從而促進(jìn)耳部的氣血流通,提高患者的耳朵感應(yīng)能力。治療期間對(duì)翳風(fēng)穴位進(jìn)行刺激,可起到開竅醒腦、清風(fēng)熱的效果,適用于因風(fēng)邪入侵而引發(fā)的耳鳴或者耳聾,以此提高治療效果。
其他耳部療法
耳穴壓豆療法:人的耳朵與人體五臟六腑均有所聯(lián)系,都有對(duì)應(yīng)的穴位,人體一旦出現(xiàn)病痛,耳穴也會(huì)出現(xiàn)反應(yīng),對(duì)該穴位進(jìn)行相應(yīng)的刺激也可起到預(yù)防疾病的作用。
超短波療法:超聲波治療主要是利用電容、電極輸出相應(yīng)能量,在耳部進(jìn)行相應(yīng)治療,主要使用高頻電場(chǎng)改善微循環(huán),以此加強(qiáng)內(nèi)部新陳代謝,也可避免炎癥的發(fā)生。
中藥療法:通過中醫(yī)辨證,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)對(duì)癥開方,以此改善體質(zhì)。
刮痧療法:借助工具在皮膚表面反復(fù)摩擦滑動(dòng),起到行氣止痛、活血舒筋、健脾和胃的功效。
耳尖放血療法:中醫(yī)認(rèn)為耳部是肝經(jīng)所主,直接聯(lián)系著人的情緒思想,若肝臟功能異常,易導(dǎo)致肝火上升引發(fā)耳聾。耳尖放血療法可起到活血祛瘀、清熱涼血的作用。
日常調(diào)理方法
作息規(guī)律:日常建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,防止加重耳鳴情況,熬夜也會(huì)對(duì)耳鳴的治療產(chǎn)生不利影響。
保持情緒穩(wěn)定:盡量保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮、緊張,防止對(duì)睡眠質(zhì)量造成影響,從而加重耳鳴癥狀,也會(huì)對(duì)耳聾的治療造成影響。長(zhǎng)時(shí)間的暴怒、煩躁、生氣都易導(dǎo)致肝火旺盛,從而引發(fā)氣塞耳脈,出現(xiàn)耳聾情況。
注意飲食:飲食要清淡,不要吃各種辛辣、刺激性食物,確保飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡。及時(shí)改變各種不良生活習(xí)慣,吸煙者要盡量戒煙,減少飲酒量,治療期間多吃一些富含維生素的食物,以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
結(jié)語(yǔ)
突發(fā)性耳聾雖然不會(huì)對(duì)生命造成嚴(yán)重威脅,但是會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此,建議大家日常堅(jiān)持鍛煉,以改善局部血液循環(huán),也要避免長(zhǎng)時(shí)間在聲音嘈雜的環(huán)境中工作和生活,減小耳聾的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。