催眠、催眠術與催眠治療

金宏章

在很多人眼里，催眠治療是神秘的，而在掌握催眠治療的催眠師心中，催眠治療是真實和樸實的。問題的關鍵在于是否了解或掌握相關的知識、原理和技術方法等。下面以初學者或不太了解催眠治療的心理師為對象，做些基本的介紹，以幫助大家了解和進一步掌握催眠治療技術。

與催眠相關的心理學基本知識

人的心理活動包括意識和潛意識，潛意識有以下三個特點。

其一，一般情況下，我們意識不到潛意識，潛意識卻可以支配我們的言行。這一特點可以導致我們并不期望的身不由己的言行發生，也使自己都不察覺的改變過程發生在我們身上成為可能。

其二，潛意識狀態下人比較容易接受暗示和外界指導，也就是潛意識狀態下的溝通具有低阻抗的特點。

其三，潛意識狀態下接受的觀點就會沉淀在潛意識之中，有人稱之為具有植入的效果，將發揮持久的作用。而催眠治療一般是將來訪者導入一定程度的潛意識狀態之中，在一定的潛意識狀態下進行疏導、干預。所以，成功的催眠治療效果會更顯著，甚至有些神奇之感。

“心理神經免疫學”的相關基本原理

以上的心理學基本知識，能夠幫助我們接納和理解催眠可以治療“心理疾病”的道理。那么，如何理解催眠可以治療心身疾病？作為相關常識，我們應該知道，心身疾病一定包含軀體疾病，同時具備以下兩種情況之一：心理因素是該軀體疾病的致病因素；雖然該軀體疾病并非心理因素導致，但是，心理因素控制該軀體疾病病情的輕重程度或病程的長短。

心理神經免疫學的主要研究對象是心理、神經系統、免疫系統的相互關系。心理可以影響神經系統和免疫系統，因此，心理可以影響軀體健康就是該學科告訴我們的必然結果。

恰當的心理治療（包括催眠和非催眠）是可以治療心身疾病的。心身醫學也有同樣的研究對象和結論。心理對神經系統、免疫系統的影響，就是“催眠治療”治療心理障礙和心身疾病的科學依據。對于認知行為失調導致的心身障礙，用催眠治療解決藥物治療不能奏效的個案，其神奇療效中的樸實道理就不難理解了。

催眠、催眠術與催眠治療的臨床含義

許多人都會說到催眠，而不同語境下說到的催眠其含義是不同的。對此，我們有必要做三點區分：就是催眠狀態、催眠術和催眠治療。

催眠狀態是指人進入催眠后的狀態，一般是指被催眠師導入的潛意識狀態；

催眠術是指把來訪者從清醒狀態導入催眠狀態的技術；

催眠治療是指在催眠狀態下實施的“心理治療”或“心身疾病治療”。

對催眠狀態、催眠術與催眠治療三者的臨床理解一般應該是：催眠狀態是催眠治療的工作條件，催眠術為催眠治療創設這種工作條件；催眠治療是“治療”的核心。心理咨詢知識、心身醫學及心理神經免疫學知識等都是催眠治療的學理依據。

催眠治療的六種“經驗治療模型”

經驗表明，心理治療的各種技術、方法在催眠治療中都可以應用；沒有什么理論指出哪種咨詢技術不能在催眠治療中應用。關鍵在于因人而宜、因事而宜，恰到好處。作為心理治療中建立“病理模型”的判定依據，同時也是實施心理治療的基本技術參考，作者在學習前人知識、經驗和自身實踐基礎上，歸納、總結出以下六種“經驗治療模型”。冠以“金氏催眠治療”意在表明，這是個人在學習前人知識、經驗基礎上，對自己實踐體會的總結，不是當標準去推行，更不要求別人學習，只是分享給大家參考或研討。

● 心理行為的養成或解除模型

人的行為模式可以通過訓練習得或解除，這是行為主義的基本觀點。以習得為手段的良好心理行為習慣的養成和不良心理行為習慣的解除，都可以在催眠治療中靈活應用而取得療效。如，某女教師因咽炎手術后特別關注咽部，此關注導致吞咽口水動作顯著增多，吞咽口水被關注，再次放大了吞咽的感受和行為，從而影響到正常的工作和生活。此癥狀持續一年有余，包括精神科藥物治療均無效。而采用催眠治療一次就基本治愈了。

具體操作為：在催眠狀態下，告訴她吞咽口水是人正常的生理反應和動作，口水是無菌的、吞咽口水本身是個不明顯的動作，只因你特別關注，吞咽口水才成為你認為的行為問題。待她回應并認可這個觀點后，讓其想像：有口水就自然吞咽、有口水就自然吞咽。想像訓練了大約5分鐘，然后告訴她，我已看不出你有任何多余的動作，你完全可以不必擔心地自由吞咽口水。在催眠狀態下稍事休息，也是讓她有一定回味，然后喚醒。

此“治療模型”叫養成或解除，而沒有直接叫行為主義模型，主要目的是強調養成或解除而不是行為主義的其他方面。

● 神經感覺閾限的調整模式

疼痛感、控制力等都跟神經閾限有關。心理神經免疫學告訴我們，心理是可以影響神經系統的，調整心理狀態是可以達到調整神經閾限的。如，治療小孩尿床。在催眠狀態下告訴小孩，當你的小肚子有尿尿的感覺達到7分時（憋不住尿的狀態為10分），你馬上就會起來上廁所尿尿，尿完尿回來繼續睡覺，并且會睡得更舒服。

● 疑難心理問題的探索與歸因

其實就是精神分析療法在催眠狀態下的簡化應用。如，一位約40歲美女，五官端正、舉止文雅，眉宇間一簇重重的“川”字紋使其美貌有瑕、風采打折。催眠的目標是去掉“川”字紋。在催眠狀態下，對她說：從人體美學的一般意義上講，你五官端正、比例和諧、舉止文雅，是標準的美女。重重的“川”字紋找不到絲毫生理的依據，這便是歲月留下的痕跡。

歲月已成過去，而習慣卻留在現實。在較慢的語速和話語的間隔中，我的兩手用力摩擦使手掌變熱。然后，我配合得當地對她說：接下來，我會用我的手，像神奇的整形儀一樣，撫平你這歲月的痕跡。當你眉宇間體會到溫暖感時，這個作用將更加顯著。然后，我的手慢慢地、重重地在她頭上撫過，撫過之后，“川”字眉明顯地舒展了。喚醒后，她與同來的朋友都欣然對效果表示滿意。

● 神經心理狀態的調整與優化模式

這個狀態可分為長狀態、短狀態兩種情況，問題和操作的輕重有別，而道理是相同的。比如，非生理性失眠或神經性頭疼，都可以用催眠狀態下注意力轉移來調整問題部分的神經狀態來解決，一般也會輔之以神經閾限調整配合解決。如，催眠狀態下的呼吸訓練可以很好地治療情緒緊張及相關的心身問題，直接暗示可以迅速消除某些不適感。

● 潛意識資源利用模式

人的潛意識中有豐富的解決問題的資源，就像人在常態下由于自信力和習慣等原因，常常因不自信或不主動行事而限制了自己能力的發揮。

催眠治療中常用的策略之一，就是在找到問題的前提下，對來訪者說：現在充分發揮你的想像力，去尋找解決問題的辦法，想到一個辦法就動一下大拇指來告訴我。當來訪者動過2次（假設）不再動時，你問來訪者：你確信找到了2個解決問題的辦法？ 得到肯定的回答后，再問：你確定這2個辦法管用嗎？當得到來訪者再次肯定回答后，充分肯定并喚醒他：相信你的發現和選擇，按照你的選擇去做，一定會有效的。依照此法操作，基本都能收到神奇的效果。

● 重置性恢復與保健模式

我們的計算機工作一段時間后運行速度會變慢，即便是殺毒或卸載一些程序依然回不到從前的速度。此時將計算機重啟或重裝，往往速度就可以恢復到原來的狀態。從計算機的角度，其運行一段時間后會有非法入侵的代碼或卸載程序的“僵尸代碼”等影響機器運行速度。這些東西對計算機并無重大影響，殺毒軟件常常也不能解決問題。重啟或重裝一次，這些“干擾項”自然就被清理掉了，機器的運行速度也就上來了。

其實，這種情況在人的意識狀態下也是常見的。人在繁忙無序的狀態下，休息一下或參加一個沒什么直接意義的培訓，常常會出現精力和效率都有提高的現象。對于工作繁忙無序而勞累不堪的來訪者，有時在催眠狀態下讓其充分休息一會兒，就會收到精力和效率都提高的效果。

有必要說明幾點：以上僅是個人認識和經驗的總結，難免有不全面或不準確的地方。以上介紹的僅僅是最基本的思想和方法，實際運用中必然還有更多的臨床智慧和技術方法配合應用。在某個個案的治療中并非局限于一種模型，常常是多種模型的組合運用。要在催眠治療的實踐中取得良好的效果，需要有更多的學習和訓練。