常山縣：以高質量監督守好群眾“看病錢”

常山縣人大常委會以滿足人民群眾“病有所醫”“病有所保”的美好生活需求為落腳點，深入聯動開展醫療保障專項監督。

精心組織，“三個先行”找準監督重點。部署先行。第一時間召開縣人大常委會黨組擴大會議，制定實施方案；第一時間與衢州市人大、縣醫保局對接，聚焦醫療保障體系建設等六方面15項內容進行溝通。調研先行。以座談會形式召集相關部門開展專項監督調研；以代表局長面對面形式，深入鄉鎮代表聯絡站，廣泛聽取各級人大代表及群眾的意見和訴求；以“體驗式”調研形式，直奔醫院、藥店和醫保服務窗口一線，親身感受就醫、購藥、辦事全過程，在直接體驗中掌握第一手實情。宣傳先行。縣人大常委會黨組擴大會議專題學習醫療保障法律法規和政策規定。

把握關鍵，“三個環節”形成監督閉環。“調研環節”發現問題。從人大代表議案建議中了解群眾訴求，從審計報告和信訪事項中發掘問題線索，通過線上線下多種渠道收集意見建議80多條，找準醫保工作中的痛點難點問題。“反饋環節”交辦問題。梳理匯總收集到的問題，及時與醫保、衛健、民政等部門溝通聯系，對群眾呼聲作出積極回應。“跟蹤環節”解決問題。對于無法立即解決的問題，要求縣政府及相關部門列出問題清單，在期限內逐一整改銷號，監督小組持續跟蹤監督推進落實。

高效推動，“三個有力”提升監督實效。有力監督推動醫保基金安全運行。堅持問題導向，聚焦醫保基金使用和管理的重點領域、關鍵環節依法監督，推動職能部門形成監管合力，共計辦理行政執法案件42件，追回醫保基金63.19萬元。有力監督推動醫療救助托底保障。在去年縣人大常委會聽取和審議縣政府加強醫療救助工作情況報告的基礎上，持續跟蹤督辦審議意見落實情況，推動縣政府制定出臺特困供養人員就醫管理辦法，進一步規范全縣各級各類醫療機構對特困供養人員的收治、診療行為，嚴格控制不合理醫療費用的發生，使醫療救助資金的使用效益最大化。有力監督推動醫保政策嚴格執行。組織開展定點民營醫院醫保政策執行情況代表視察，監督推動民營醫院“小病大治”“過度醫療”等突出問題有效解決，縣醫保局對19家民營醫療機構追回醫保基金、違約金等合計104.62萬元。