針灸屬于中醫傳統療法,在我國傳承了數千年,具有簡、便、廉、驗的優勢。近年來,我國大力發展中醫藥,越來越多的人喜歡上中醫文化,選擇用針灸療法來防治各種疾病。
但很多患者和養生愛好者對中醫針灸知識的了解及運用,僅停留在穴位、艾灸保健等方法上。然而,中醫針灸在臨床中有多種治療原則及方法,是有更深層次的理論來做支撐的。如果患者能夠學習到這些理論,結合就診情況,配合醫生操作,便能夠增強針灸療效,更好地防治疾病。
懂針灸要適時
選好的天氣
針刺治療宜選擇在晴朗的天氣進行。天氣晴朗,人體衛氣相對充盈,血液濡潤流暢,血易瀉,氣易行,此時施以針法,氣血經絡得調,疾病可以得到更有效的治療。
陰寒天氣、風雨雷電天氣,則不宜針灸。氣血具有喜溫惡寒的特性,當天氣陰寒、日光陰暗之時,人體血液凝滯不暢而衛氣沉伏于里。這是人體適應外界環境變化的防護反應。此時,不宜施以針灸,以免擾亂人體自身的調整。
選對的時間
針對不同疾病,應選擇相應的針灸治療時間。日月運轉,晝夜交替,四季變遷,大自然的運動變化與人體生理、病理密切相關。人體經脈的氣血流注,也會隨著時間的不同,產生相應的盛衰運行變化??梢愿鶕@些規律,選擇相應時間進行適當的治療。

借助四時變化,人體氣血集聚于不同臟腑及部位來防治疾病。比如,中醫有名的“冬病夏治”理論,即在夏季三伏天,治療冬季的常見病。古人認為,伏天之時,陰氣迫于陽氣,伏藏于內,而“伏”者為金氣伏藏之日也?!叭臁苯詾楦?,庚在干支紀日中配金,合于肺,故伏天是溫煦肺經陽氣及驅散內伏寒邪的最好時期。選擇此時節,針刺或艾灸中府穴、肺俞穴、定喘穴等相應穴位,可以治療以陽虛、寒邪為主,且在冬季反復發作或加重的慢性、頑固性肺系疾病。
人體十二經脈對應一日十二時辰。晝夜交替,經脈中氣血逐經流注,循環不息。利用這一運行規律,可以挑選合適的時辰治療疾病。比如,有些疾病總是在每天的同一時間段內出現或加重,則需要在相應時辰進行針灸。一位患者就診時自述:“每到太陽快下山的時候,我就會出現頭暈、頭痛等癥狀,做的各種檢查均未查出問題?!比章鋾r是陽氣下降,陰氣漸升的階段。此時為酉時(17-19點),是人體腎經經氣當盛之時。每逢此時出現頭暈、頭痛等不適,多提示腎經經氣不足,則治療應在酉時取腎經募穴京門穴,同時根據本經五行金水相生理論,取復溜穴補之。
許多養生愛好者會問:當下的時間對應哪些疾?。课覀內绾斡冕樉姆乐文??當下6月,處在六氣中三之氣的時間段內。今年為甲辰年,三之氣夏行冬令,使人體外有寒,內有濕,容易出現疼痛性疾病、消化系統疾病。針灸預防治療,可用手拍打或艾灸人體的陽經(背部及四肢外側),疏風解表,散寒通絡;亦可按揉足三里穴,助脾胃運化,理三焦氣機。
調整身心好狀態
在針灸治療過程中,患者如果能保持穩定的情緒和良好的身體狀態,則更有利于針灸療效的發揮。
體會靜心,不玩手機
情志的變化會影響人體氣機的正常運行,如恐則氣下、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結、怒則氣上、驚則氣亂?;颊咴诮邮茚樉闹委煏r,如產生情志變化,則會使針灸調節氣血陰陽的作用減弱。
因此,針灸時應維持治療環境的安靜(不看手機、不聽廣播、不接打電話、不與他人攀談),保持內心平靜,不放任內在情緒擾亂心神、不受外界干擾而分散心神,體會針感或灸感及其在體內的變化。神氣安定,則氣血易調。
調節好情志后,選擇一個讓人能全身放松的合適體位。人體放松,則氣血流通,不易阻滯,疾病得治。針灸留置時間內(一般為30分鐘),最好不要變動體位;否則,可能造成夾針、彎針、斷針、艾灸脫落引起燙傷等情況。
過饑過飽時,均不可針灸
在接受針灸治療時,還應保持良好的身體狀態。饑餓、大渴、大汗、過勞、飽腹、醉酒之時,人體“胃氣虛”“營衛失和”“神氣失和”,不利于氣血陰陽的調整。然而,合理的飲食、適當的體態,在治療時能夠扶正升陽,不傷衛氣,增強療效。
針灸后不可掉以輕心
針刺或艾灸結束后,疾病的治療過程就完成了嗎?并非如此。針灸治療后,尤其是24小時內,患者仍要關注身體狀態。此時,人體經氣仍在流轉,氣血陰陽仍在調整。所以,治療后不宜立即洗澡、泡澡;不宜吹風、吹空調;不宜立即進入溫差較大的環境內;不宜立即進行劇烈的運動或勞動;不宜大汗出。應盡量保持溫暖的休息狀態,則有利于經絡氣血的持續調整。
調經絡狀態,激發經氣
對于針刺腧穴不敏感、久病經絡疲勞的人、進行中醫保健養生或處于針灸療程中的人群,建議平時做一些能夠調節經絡的簡單運動,如自主伸展運動和深呼吸運動。人體的經絡系統行走于肌肉間、筋膜間,平時應該有意識地做緩慢的伸展運動,拉伸肌肉、筋膜;同時,進行緩慢而深沉的呼吸運動,促使膈肌升降。這兩種慢運動,可以調節人體肌肉、筋膜的張力,使其恢復正常的生理空間,從而疏通臟腑經絡,激發經脈之氣,調暢氣血運行,緩解經絡疲勞,增強治療時的針感和灸感,從而提高療效。
遵醫囑、銘禁忌
針灸治療是醫者根據中醫整體觀,針對患者制訂的個體化治療。體質、疾病、治法、針具等諸多不同因素,均與療效相關,其所需要禁忌的事項,也會因人、因病而不同。比如患有出血性疾病、感染性疾病等特殊疾病,或處于妊娠狀態者,應要先將病史情況告知專業的針灸醫師,明確禁忌后再遵醫囑治療;急性病癥不受以上要求約束,及時就診,遵醫囑行事即可;有些痛證需施針后再帶針運動,與常規留針的禁忌不同,應遵醫囑行事;接受火針、天灸、化膿灸治療時,也要遵醫囑執行后期護理的禁忌事項。“禁忌”能夠避免不良事件的發生,“醫囑”是順利治療的基本保障,所以,遵醫囑、銘禁忌,才能確保針灸發揮最佳療效。
責任編輯/陶憲凝