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中醫藥融入公共衛生應急管理體系面臨的若干困境與對策研究

2024-07-16 00:00:00王卓怡孫婷婷江艷菊倪婭岳遠雷
中國醫學倫理學 2024年3期
關鍵詞:公共衛生中醫藥

〔摘要〕中醫藥在抗擊新發突發傳染病等情況中具有特殊優勢和獨立價值。發揮中醫藥在公共衛生應急管理領域的功效,需要明確中醫藥融入公共衛生應急管理體系的必要性,分析將中醫藥融入公共衛生應急管理體系中的障礙、隱患與倫理風險。通過優化中醫藥融入公共衛生應急管理體系的法律制度,完善中醫藥防治重大疫情的衛生應急管理體制、機制建設,提升中醫藥防治疫病的臨床科研技術力度,加強中醫藥學科教育及人才隊伍建設,基于中西結合的背景,推進中醫藥融入國家公共衛生應急管理體系。

〔關鍵詞〕中醫藥;公共衛生;應急管理;倫理;法治

〔中圖分類號〕R-05 〔文獻標志碼〕A 〔文章編號〕1001-8565(2024)03-0366-07

DOI: 10. 12026/j. issn. 1001-8565. 2024. 03. 18

*基金項目:2023年度湖北省中醫藥管理局指導性項目“基于湖北疫情防控實踐的中醫藥融入公共衛生應急管理法律制度建構研究”(ZY2023F135)

Research on several dilemmas and countermeasures of integrating traditional Chinese medicine into the public health emergency management system

WANG Zhuoyi, SUN Tingting, JIANG Yanju, NI Ya, YUE Yuanlei

(College of Medical Humanities, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan 430065, China)

Abstract: Traditional Chinese medicine (TCM) has special advantages and independent value in fighting major epidemics such as emerging infectious diseases. To exert the efficacy of TCM in the field of public health emergency management, it is necessary to clarify the necessity and analyze the obstacles, hidden dangers, and ethical risks of integrating TCM into the public health emergency management system. By optimizing the legal system of integrating TCM into the public health emergency management system, improving the construction of system and mechanism of health emergency management for preventing and controlling major epidemics with TCM, enhancing the strength of clinical scientific research technology of TCM in preventing and controlling epidemics, strengthening the discipline education of TCM and the construction of the talent team, based on the background of combining Chinese and Western medicine, the integration of TCM into the national public health emergency management system can be promoted.

Keywords: traditional Chinese medicine; public health; emergency management; ethics; rule of law

中醫藥作為我國本土獨特的衛生資源,在重大傳染病等突發公共衛生事件的應急處置中,始終堅持“傳承精華、守正創新”的精神內涵,在疾病預防、醫療救治以及康復治療等方面發揮了重要的作用,其應對新發、突發重大疫情的寶貴經驗得到了充分的挖掘和弘揚。但在梳理總結新冠疫情防治工作中,暴露出中醫藥在參與防治重大疫情的應急反應速度、參與度,甚至治療效果等方面仍有空間,這說明中醫藥在公共衛生應急管理體系的應用有待提升,因此,有必要總結中醫藥防治重大疫情的獨特優勢,分析將中醫藥融入公共衛生應急管理體系中的障礙、隱患、倫理及法律風險,探索其解決路徑,為構建具有中醫藥特色的新型公共衛生應急管理體系提供參考[1]。

1 中醫藥融入公共衛生應急管理體系概述

1. 1 公共衛生應急管理

突發公共衛生事件是關乎國計民生的重要社會問題,而重大傳染病疫情是最主要也是危害最大的一類,因此建立相應的公共衛生應急管理體系尤為重要,這也是以人民健康為中心的思想理念在公共衛生領域的重要實踐。公共衛生應急管理是國家應急體系的重要組成部分,承擔著預防、控制、化解、消除突發公共衛生事件的重要任務,是一個國家應對突發公共衛生事件的理念、主體、制度安排和各類資源配置的總和[2]。自2003年“非典”疫情暴發后,我國初步建立以“一案三制”為核心的應急管理體系[3],提高了應對突發重大疫情的應急救治能力,建立了符合我國國情的公共衛生應急管理體系。公共衛生應急管理的首要目標是預防和減少突發公共衛生事件的發生,努力將事件控制在萌芽時期,采取合理管控措施,力求減少社會隱藏的公共衛生安全倫理及法律問題,保障社會的平穩運行和人民群眾的生命健康。

1. 2 中醫藥融入公共衛生應急管理體系的必然性

中醫藥作為我國獨有的衛生資源,在我國醫療衛生服務體系中具有獨特的應用價值。在疫情防控過程中,我國堅持中西醫結合、中西藥并用的診治模式,充分發揮了中醫藥治未病、辨證施治、多靶點干預的獨特作用,取得了良好的效果。回顧我國的抗疫史,中華民族能一次次戰勝疫情,使人民生命安全得以保障,中醫藥具有不可代替的作用。可見,中醫藥融入公共衛生應急管理體系具有必然性,有利于充分發揮中醫藥優勢,促進國家公共衛生應急管理體系的進一步完善。

2 中醫藥應對新發、突發重大疫情的多重優勢

2. 1 中醫藥悠久的抗疫實踐,積累出有效的防治經驗

中醫學理論來源于實踐經驗,中醫疫病學正是在疫病防治過程中發展起來的。面對疫病的肆虐,中國古代人民在黑暗中摸索,積極尋求治療疾病的方法[4]。東漢末年暴發一種類似傷寒但死亡率高達50%的傳染病,張仲景四處游歷,觀察患病人群,對不同人群分類治療,積累了豐富的實踐經驗,最終著成《傷寒雜病論》,開創傷寒病“六經分類”的辨證施治原理;明朝末年暴發的鼠疫,吳又可反復鉆研,在實踐中積累治疫經驗,創立了“戾氣”病因學說。除此以外,先秦至漢而成的《黃帝內經》、成書于漢的《難經》、東漢初總結整理而撰成的《神農本草經》、醫圣張仲景的雜病診治《金匱要略》、體現三焦辨證綱領的《溫病條辨》、集醫學叢書為一體的《醫宗金鑒》等醫學著作也為中華民族應對重大傳染病疫情打下基礎。正是廣大人民群眾與醫學先賢前仆后繼的努力,使中醫藥在防治疫病、保護人民生命健康方面發揮著重要作用。

2. 2 中醫藥蘊藏著積極的文化觀念和健康理念

中醫藥文化是中華民族傳統文化的重要組成部分,以中國傳統文學、哲學、史學為基礎,始終堅持“傳承精華、守正創新”的精神內涵,具有“仁、和、精、誠”的價值觀念,傳遞著“天人合一”“仁愛平等”“安心節欲”的哲學思想,旨在從預防、心理情緒、生理病理等方面改善人體機理變化,促進人的身心健康[5]。中醫藥堅持“尊重、不傷害、行善、正義”的基本原則[6],遵循整體觀念,要求順應自然變化,維持動態平衡,注重人體、自然、社會環境三者之間的穩定性,從宏觀視角確立治療體系框架。根據不同患者的體征變化進行辨證論治、對癥用藥、靶向治療,從微觀角度辨清病理情況,掌握人體運行機制。

2. 3 中醫藥具有豐富多彩的防治疫病技術

地理環境對人體體質、藥材屬性、治療方法等方面有不同程度的影響,由此便產生了各大中醫流派。傷寒派注重六經、藥癥、方癥、體質的辨證模式;滋陰派注重養陰,創下氣、血、痰、郁的辨證方法;寒涼派注重清熱瀉火、善用針灸;溫補派則以溫補為宗。而中醫藥治療分為藥物治療與非藥物治療。藥物治療以方劑、處方居多,非藥物治療即有針灸推拿、艾灸、粉身、藥浴等。在疫情防控期間,中醫即診即治,通過“望、聞、問、切”對不同的病證實施不同的診療方案,以“三藥三方”為首的中藥取得了良好的臨床救治療效,針灸、推拿等非藥物治療行之有效。

2. 4 中醫藥應對新發、突發重大疫情取得積極成效

中醫藥堅持濟世為懷、仁愛救人,堅持維護人類生命健康的倫理道德規范。新中國成立以來,中醫藥在應對重大傳染病疫情防控工作中發揮了獨特的價值[7]。中醫藥全面、全程介入突發傳染病疫情具有明顯功效:對于未感染人群,堅持“治未病”理念,以預防為主,包括未病先防、以病防變等多個方面,注重天人合一,通過中醫藥調節人的身心狀態、勞逸適度,從而有效維護身心健康;對于輕癥患者,采用中醫藥綜合治療,中藥湯劑、中成藥復方聯合的特色醫治方案,做到中藥早服、應服、盡服,有效減少患者從輕癥向重癥轉化概率,從而降低死亡率;對于重癥患者,堅持中西醫并重、中西醫結合、中西藥并用,建立中西醫聯合會診制度,在整體上提高治愈率;面對恢復期患者,充分發揮中醫藥愈后療效,充分利用食療藥膳、針灸推拿、特色鍛煉等治療方式干預患者可能存在的后遺癥以及各種創傷,加快機體恢復功能[8], 提高免疫力,改善臟腑氣津血的狀態。中醫藥應對突發公共衛生事件具有積極成效,其獨特優勢與作用值得進一步挖掘。

3 中醫藥融入公共衛生應急管理體系的現實挑戰

3. 1 中醫藥融入公共衛生應急管理體系的法律制度有待優化

中醫藥參與突發重大疫情等公共衛生事件的法律依據主要有《中華人民共和國中醫藥法》《中華人民共和國突發事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》,但是,上述法律中對中醫藥介入重大疫情救治工作的具體措施、運行機制等方面規定模糊,缺乏法律規范的剛性約束力,難以解決中醫藥在參與救治過程中的公共衛生倫理及法律難題[9]。首先,有關中醫藥介入突發公共衛生事件的法律規定較為籠統,且法律定位模糊。《中醫藥法》第十八條規定“縣級以上人民政府應當發揮中醫藥在突發公共衛生事件應急工作中的作用”,但對于中醫藥如何參與防控、如何保障其開展工作等方面缺乏具體措施建議。其次,中醫藥參與突發重大疫情等公共衛生事件救治工作缺乏法律的剛性約束。《傳染病防治法》僅在第八條中提及中醫藥,其規定“國家發展現代醫學和中醫藥等傳統醫學”,僅從國家層面作出了相關規定,并未將中醫藥與公共衛生應急救治相結合,缺乏針對性條款。最后,中醫藥成果保護制度有待完善。在疫情防治工作中,中醫藥防治疫病效果凸顯,有多個省市醫療機構的制劑獲批上市,且附條件獲批的醫療機構制劑以傳統中藥制劑居多,但是對其使用條件作了嚴格規定[10]。

3. 2 中醫藥融入公共衛生應急管理體系的體制有待改進

當前中醫藥參與防治突發重大疫情等公共衛生應急管理體制還不健全,地方中醫藥主管機構與同級政府之間的協調配合不夠,中醫藥在融入公共衛生應急管理體制建設中還有待改進。其一,中醫藥在公共衛生應急管理系統中的地位不突出。當前我國醫療衛生體系仍以西醫為主導,中醫藥受重視程度不夠,在地方公共衛生應急管理指揮和決策系統中參與度不高,導致中醫藥參與疫情防控的應急預案難落地,不能在早期迅速介入[11]。其二,中醫藥防治重大疫情的醫療服務體系亟待改善。地方中醫藥主管機構體系不健全,綜合性醫療機構對中醫疫病科建設不足,中醫醫院應急設備設施較薄弱,致使中醫藥在疫情防治方面反應較慢,難以做到常態化介入突發重大疫情的救治工作。其三,中醫藥醫療服務體系在公共衛生應急管理中的職能不明晰。突發公共衛生事件具有綜合性防治的特點,需要多部門、多主體統籌規劃、協同合作、共同應對危機。然而,在防治重大疫情時,中醫醫療機構與西醫醫療機構的職責劃分模糊,難以建立協調有序的醫療應急服務體系,從而影響疫情防控救治的效果。

3. 3 中醫藥抗疫與現代科學技術結合力度有待加強

以新冠疫情防控為例,大數據、人工智能等新型算法技術的應用進一步促進了中醫藥現代化,以“中醫通治方+社區+互聯網”系統為支撐框架的“武昌模式”使疫情防控關口前移、下沉至社區,不僅有效阻斷了輕微癥患者病情加重的風險,還為政府決策部署提供了精準實時的數據支撐。但在信息化背景下,中醫藥的應用仍存在公共衛生倫理及法律難題。首先,在中醫藥領域缺乏對疫病研究的實驗室,在中西醫結合治療的體系下,中醫以“證”為中心,在辨證的基礎上開出藥方[12],缺乏科學有效的循證醫學證據,因此公眾存在對中醫救治、中藥使用規范認識不足的問題;其次,中醫藥面對重大疫情的疾病預警防控、信息共享等平臺建設不足,采集、傳播信息途徑單一,中醫藥與其他各方面缺乏信息溝通,致使其預警靈敏度不高,中醫藥介入重大疫情防控存在阻礙;最后,中藥新藥研發有困難,中藥新藥產出率較低,應對重大疫病的中藥亟待開展研發,中醫藥儲備、供應等數字化管理體系有待建立[13]。所以,加強中醫藥與現代科技的融合,建立新型救治方案,有利于為新發、突發重大疫情防控提供新的“解題思路”。

3. 4 中醫藥在公共衛生應急管理領域的人才隊伍建設有待完善

我國重癥醫療學科與臨床專科起步相對較晚,且中醫藥發展相對獨立,導致中醫藥在以西醫為主的醫療服務體系下受重視程度不夠,高水準的中醫藥人才隊伍難以齊備,這必然影響中醫藥融入公共衛生應急管理的治理效果。中醫藥人才培養體系不夠完善,中醫藥在高等院校教育、繼續教育等銜接度不夠;中醫藥防治重大疫情人員結構較單一,中醫藥公共衛生人才隊伍建設沒有引起足夠重視;中醫藥參與重大疫情救治的應急人員隊伍建設重視程度不高,致使在公共衛生應急管理領域中的中醫藥臨床專家與科學研究人員不足。加之醫務人員培養周期長、前期投入大等問題,導致中醫藥在公共衛生應急管理領域的人才儲備力量不足。因此,提高中醫藥專業人才與創新人才的培養力度,增強儲備力量,打造高水平國家中醫藥疫病防治隊伍刻不容緩。

4 中醫藥融入公共衛生應急管理體系建設的策略

4. 1 優化中醫藥融入公共衛生應急管理體系的法律制度

首先,完善中醫藥在公共衛生應急管理體系中的法律保障。在修訂《中醫藥法》《傳染病防治法》等法律規范中,細化中醫藥參與應對重大傳染病疫情等突發公共衛生事件的有關內容,明確中醫藥介入重大傳染病疫情的具體措施、運行機制、應急物資調配、人才儲備等硬性條件,制定完備的中醫藥應急救援預案,對中醫藥應急防控體系建設予以法治保障。同時,各地衛生行政部門應落實法律規范要求,制定相關規定予以有效保障中醫藥及時參與突發重大公共衛生事件,降低因法律規范供給不足給社會造成的公共衛生倫理及法律隱患。其次,明確中醫藥參與重大疫情防控處置中的法律地位。在突發公共衛生事件應急工作中,應加強中西醫并重、中西醫結合、中西藥并用的治療模式應用,進一步提高中醫藥在應對新發、突發重大疫情的主體地位。將中醫藥參與突發重大疫情等突發公共衛生事件的實施措施細化,明確中醫藥參與公共衛生應急防控工作的有效途徑。在以西醫為主要治療模式的醫療服務體系中,通過立法提高中醫藥防治重大疫情的救治地位,細化中西醫在參與疫情救治的具體要求,建立中西醫協同治療的診療方案,確立中西醫聯合會診制度,增強中醫藥在醫療救援方面的使用效度,確保中醫藥能全面、有效地參與突發性重大疫情防治。再次,建立科學嚴謹的中醫藥成果保護制度,不斷提高中醫藥知識產權司法保護水平。完善中醫藥成果保護條款,推動中醫藥文化傳承發展,各學派也應加強交流,確立防治疾病的中藥通用方和預防給藥模式。中醫藥因時因地因人而異,不同中醫學派對同一種疾病存在不同角度的認識,各地應根據當地中醫藥流派診療特點,制定成熟的中醫藥救治疫病的診療方案,并將其納入應急防控管理體系,制定相關的規范性文件,保證中醫藥能第一時間參與疫情救治。最后,做好中醫技術、中醫診療處方及中醫藥老字號的保護工作[14],針對不同中醫學派的特點對中醫藥傳統治療方案采取不同的保護模式,支持中醫藥傳統知識保護數據庫建設,運用多重手段保護我國中醫藥知識產權,保護在重大疫情防控期間產生的中醫藥成果[9]。

4. 2 完善中醫藥融入公共衛生應急管理體系的體制建設

第一,明確中醫藥在公共衛生應急管理系統中的法律地位。完善中醫藥參與公共衛生應急管理的法治體系,明確中醫藥在應對突發公共衛生事件中的功能定位,確定中醫藥管理機構及管理人員在公共衛生應急管理中的法定職責。地方政府應設置同級的中醫藥主管部門,加強中醫藥管理機構建設,完善中醫藥應急預案,成立統籌規劃、統一調度的中醫藥應急服務小組。同時,健全中醫藥管理機構與其他各部門的信息交流網絡,統籌規劃中醫藥應對突發重大疫情等公共衛生事件的協調、指揮、管理及救治工作。同時,各級中醫醫療機構應建立應急醫療救援小組及相關小組,綜合性醫療機構須健全完善中醫藥科室的人員配備及物資儲備,夯實中醫藥防治突發性重大疫情的能力,提高中醫藥在應急防控體系中的地位。第二,提升中醫藥在公共衛生應急管理的醫療衛生服務能力。系統總結中國歷代抗疫經驗,利用中醫藥治未病、治疑難雜癥等特點,促使其與公共衛生組織深度協作,推進中西醫并重、中西醫結合,提升中西醫協同應對突發性公共衛生事件的能力,整合醫療衛生服務體系。同時,完善各級疾病預防控制體系建設,補全地方疾控機構基礎設施和專業人才配置缺口。發展中醫藥遠程醫療、加強臨床路徑管理等為公眾提供一站式、一體化網格化醫療健康服務。第三,明晰中醫藥在公共衛生應急管理體系中的職能。各中醫藥管理機構與中醫醫療機構及其他機構要進行合理的職責劃分,建立應對突發公共衛生事件的統一指揮系統。各級衛生行政機構應制定完善中醫藥應對突發公共衛生事件的實施方案及相關規定,加強疫情監測能力,提高風險預判能力。具體而言則是:組建中醫藥應急系統領導小組,在第一時間統籌協調,組織實施中醫藥介入突發重大疫情的應急預案;設置定期的人員培訓,加強演練以不斷修正調整緊急預案;加強中醫藥信息系統建設,實現應急狀態下中醫藥與醫療衛生救援系統的信息聯網,形成集中管理、垂直分層式的緊急救援體系[15]。地方中醫藥主管部門要保障該行政區域內的中醫藥應急指揮小組、醫療物資設備、緊急救助人員等配備齊全,確保中醫藥在應對突發公共衛生事件時能快速展開醫療緊急救援行動。

4. 3 健全中醫藥融入公共衛生應急管理體系的機制建設

其一,建立中西結合的醫療防治機制。在全面充分認識中西結合診療的突出特色與優勢的基礎上,針對突發公共衛生事件,對中西醫診療合理定位,將西醫治療的高效、精準性和中醫治療的整體觀念與辨證論治的理念有效結合并運用于實踐,可有效提升防治效能,優勢互補。此外,優化中西醫防治重大疫情的應急處置方案,鼓勵醫聯體、醫院間開展中西醫協作,建立中西醫聯合救治的長效防控機制[16]。對重癥患者、輕癥患者、無癥狀患者實行分級、分層、分流的醫療救治機制,根據患者具體情況,制定實施“宜中則中,宜西則西”的中西醫協同診療方案,實現“1+1>2”的協同效應[17],結合臨床診療經驗,不斷探索形成精準化的中西醫協同的綜合治療模式。其二,提高中醫藥應急物資生產和戰略儲備。為進一步保障中醫藥能在早期介入突發公共衛生事件,解決人民用藥保障問題,應加強完善各地中醫藥應急物資的戰略儲備及管理辦法,大力發展基層社區及偏遠地區的中醫藥物資儲備和服務能力,堅持以政府為主體,以企業代儲、生產能力儲備和民間儲備相結合的多元儲備機制,實現“藏醫于民、藏藥于民”的醫療服務[15]。中醫藥主管部門應組織編制國家中醫藥應急救援物資儲備名單,并將其納入應急物資系統,各級衛生行政部門、衛生醫療機構等根據突發重大疫情的應急響應標準,合理有序地調配中醫藥物資,提升中醫藥應急物資及其他資源的利用效度,使公共衛生應急物資在關鍵時刻拿得出、調得快、用得上、做到協調有序、統一高效。其三,健全中醫藥應對突發、新發重大疫情的分級響應機制。根據突發重大疫情的時空范圍、性質類別及嚴重危害程度,劃分中醫藥參與新發、突發重大疫情的應急響應標準,明確具體操作辦法,完善中醫藥參與重大疫情的應急預案、保障措施等,并通過必要的演練建立高效的應急響應啟動機制及管理制度[13]。同時,加強各地方中醫藥主管機構與其他部門的信息交流,建立統一信息互通共享機制,防止出現信息孤島,加強各個主體之間的緊密合作,提高中醫藥應急信息系統的數字化平臺建設,構建中醫藥參與重大疫情防控的新型應急響應機制。

4. 4 加強中醫藥抗疫與現代科技結合,推動中醫藥現代化

首先,加強中醫藥應對重大疫病科研平臺的建設。建立以中醫藥為研究對象的P3實驗室、疫病臨床研究實驗室,加強對中醫藥領域的深入研究,探尋中醫藥治療疫病的循證醫學證據,將國內外中醫臨床有效治療方法經驗與適應循證醫學要求的療效證據充分結合,制定更加系統、更加科學合理的中醫藥療效的評價方法標準[18]。為保障中醫藥與現代科技的有效結合,建議設立國家中醫藥科研專項資金,以現有研究基地為基礎,依托現代科學技術,加強中醫藥疫病研究技術,為建構具有中醫藥特色的現代臨床試驗研究提供財力支持,加快中醫藥科學研究與臨床醫療救治的網絡體系,推進中醫藥現代化建設。其次,推進中西醫結合的預防控制體系信息化。建議對歷年發生的重大疫情相關數據資源進行整合,對其進行整理、歸納及分析,依托大數據、人工智能等現代信息技術,探索構建“中西醫結合+互聯網+社區”為核心的公共衛生應急預警系統,在疾病監測、病原溯源、科學研判、及時預警、預防控制等方面發揮支撐作用,減少信息監管倫理性難題,保障中醫藥能第一時間干預治療。建立中醫藥部門與其他部門數據共享平臺,運用“五運六氣”的中醫方法構建傳染病預測體系,采用“三因制宜”的中醫思維完善對傳染病預警防控的方法[19]。最后,完善中藥研發技術及管理體系。中醫藥救治疾病離不開中藥的積極參與,基于中醫藥古籍文獻、重大疫情患病數據及高質量數據篩選手段,確定一批能切實有效應對重大疫情的“靶藥”“靶方”。建議各責任部門出臺支持中藥產品研發與加工生產企業等相關制度,將中藥研發納入相應國家財政專項資助計劃,給予資金支持,建立中藥新藥研發基地,開展現代化中藥新藥臨床試驗研究[20],支持研制基于古代經典名方、名老中醫經驗方及醫療機構配制的中藥制劑等具有豐富臨床經驗的中藥新藥。依據相關法律法規,完善中藥在重大公共衛生應急防控中的快速審批與安全應用制度,建立在常態化公共衛生防控下中藥企業、中藥儲備與供應等數字化管理,完備應急管理狀態下的及時征用。

4. 5 加強中醫藥公共衛生應急人才隊伍建設

首先,加強中醫藥學科建設,構建具有中醫藥特色的人才培養模式。完善中醫急診學、中醫預防醫學、中醫傳染病學等學科培養體系,為高等中醫藥公共衛生教育奠定基礎。在提高中醫藥高等院校有關傳染病教學能力的同時,增強學生臨床診斷救治的專業性培養。此外,對民間中醫藥傳統處方等各種中醫藥資源進行整理、保護的同時,發揮師承教育的作用,引導符合條件的專業人員參加綜合考核取得行醫資格。其次,強化公共衛生領域中醫藥專業人才建設,探索建立醫療與衛生管理結合的創新人才培養模式。中醫藥院校可以通過開設中醫藥特色的公共衛生管理專業,進行應急管理與醫學領域的聯合教學,貫徹“應急醫學”的理念[21],將中醫藥特色理論與公共衛生應急管理學科知識結合,充分發揮中醫藥院校培養醫療與衛生管理結合專業人才的獨特優勢。完善中醫藥參與公共衛生應急管理體系人才評價與激勵機制,建立以創新價值、能力、貢獻為導向,健全符合公共衛生領域中醫藥人才的評價體系和激勵機制,鼓勵中醫藥與衛生管理類復合人才進入公共衛生應急管理領域。完善中醫藥參與公共衛生應急管理體系平臺建設,加大中醫藥參與公共衛生應急管理體系的政策扶持力度,增強公共衛生應急管理平臺吸納中醫藥與衛生管理類人才的能力。最后,組建一支能在突發重大疫情時迅速反應的高水平中醫藥人才隊伍。充分發揮現有資源優勢,大力培養中醫藥疫病科、重癥科等相關人員,組建能夠熟練運用中醫藥理論和技術的臨床科研人才隊伍。同時,可從現有各級醫療機構抽調中醫藥人才,對其進行強化培訓,完善地方中醫藥醫療人員參與救治重大疫情的隊伍,提高各級醫療機構應對突發性醫療衛生事件的能力。通過疫情防控實戰演練,探索合適的應急預案,分配落實各崗位職責,健全疫情防控隊伍反應機制,提高應對突發傳染病疫情處理能力和水平。

5 結語

在全球面臨未知的公共衛生挑戰風險不斷增加的時代背景下,中醫藥融入公共衛生應急管理體系的價值和意義將更加凸顯。為了實現中醫藥在公共衛生應急管理體系中的廣泛應用,發揮其最大價值和獨特優勢,需要進一步完善中醫藥的法律法規體系,加強法律保障能力,明確中醫藥的法律地位,完善中醫藥參與公共衛生應急管理體系的體制機制建設,加強中醫藥與現代科技相結合,實現中醫藥創新發展,推動中醫藥現代化發展,提升中醫藥應急信息化建設水平,夯實人才隊伍培養。唯有此,才能全面激發中醫藥潛能,推動中醫藥更好融入公共衛生應急管理體系,為增進人民健康福祉,促進社會和諧穩定作出更大的貢獻。

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