小心夏季多發(fā)的拉肚子

對“吃貨”朋友來說，夏天就應該進入“燒烤串串小龍蝦，啤酒西瓜檸檬茶”的狀態(tài)，可是嘴巴過了癮，常常是“肚子來買單”，如果造成感染性腹瀉那就麻煩了。廣義的感染性腹瀉是指各種病原體腸道感染引起的腹瀉；狹義的感染性腹瀉指除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒外的感染性腹瀉，為《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的丙類傳染病。今天科普的就是狹義的感染性腹瀉。

感染性腹瀉是夏季高發(fā)傳染病之一，由各種病原體感染腸道所致，包括病毒、細菌、寄生蟲和真菌等。其中最常見的細菌是沙門菌、志賀桿菌和彎曲桿菌；最常見的病毒是諾如病毒、輪狀病毒、腸道腺病毒、星狀病毒。其染病途徑大致相同，主要是糞一口傳播，少數(shù)由個體接觸傳播和呼吸道飛沫傳播，但仍有些病例病原體的實際傳播途徑不明了。

臨床癥狀以胃腸道癥狀為主，腹痛、腹瀉，糞便的性狀可為稀便、水樣便、黏液便、膿血便或血樣便。還可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀；常伴有不同程度的脫水，程度輕重不一，一般屬于自限性，少數(shù)可進展為重癥。感染性腹瀉一般表現(xiàn)為急性腹瀉，每日大便超過3次；性狀通常是稀便、噴射狀水樣便，也可以是黏液便、膿血便或便中帶血；或常有里急后重感，以及惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和全身不適。嚴重者可因大量腹瀉導致脫水和丟失大量鉀，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂甚至休克。

藥物治療重要的是補充液體和電解質(zhì)。為防止菌血癥引起的并發(fā)癥，可使用抗生素，用蒙脫石散等來減輕腹瀉癥狀，還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。必要時盡快就醫(yī)。

預防措施①注意飲食、飲水衛(wèi)生，提倡喝白開水，瓜果蔬菜要洗凈，不吃生冷海產(chǎn)品。②家中剩菜在冰箱存放時間不宜太長，少吃易攜帶病菌的食物，如田螺。減少外出就餐次數(shù)，不食用不潔、腐敗、無證和不符合衛(wèi)生的食品。③少去擁擠場所，杜絕傳染渠道，當發(fā)生三人以上感染時，要注意隔離，尤其是排泄物、嘔吐物要進行消毒，不要讓其他家庭成員接觸到。④注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，適當進行體育鍛煉，增強抵抗力。

注意事項本病治療原則是糾正水、電解質(zhì)紊亂，合理調(diào)節(jié)飲食和適當用藥。應停止不恰當?shù)娘嬍常P床休息，避免對胃有刺激的食物；嘔吐嚴重者可以酌情短期禁食，一般在4個小時后可以考慮適當給予易消化的、清淡的、少渣的流質(zhì)飲食；少食多餐，禁食油膩，保證熱量攝人，以利于腸胃休息和損傷的愈合。治療期間保證充足睡眠，注意休息，有利于疾病的恢復。